Un programma di sostegno familiare basato sull’evidenza per genitori e figli in Palestina: un intervento basato sulla teoria

Esistono pochi programmi basati sull’evidenza per sostenere i bambini e le famiglie colpite da conflitti sociopolitici, nonostante le prove documentate del loro elevato rischio di problemi di adattamento emotivo e comportamentale associati all’esposizione al conflitto e alla violenza a molteplici livelli dell’ecologia sociale (ad esempio, politico, comunitario, e famiglia). Pertanto, esiste un bisogno fondamentale di un programma basato sull’evidenza per migliorare l’impatto della violenza politica sul benessere generale dei bambini e delle famiglie. Il presente studio condurrà una valutazione rigorosa di un programma di intervento basato sulla famiglia, guidato teoricamente, in Palestina, comprendendo sia la Cisgiordania che Gaza. Saldamente radicato nel contesto culturale della Palestina ma con ampie implicazioni per gli individui esposti alla violenza sociopolitica, l'obiettivo a lungo termine di questo progetto è quello di fornire un programma di intervento incentrato sulla famiglia (Promoting Positive Family Futures; PPFF) che possa facilitare il senso degli individui di sicurezza e supporto nel contesto di avversità croniche. L'obiettivo è valutare questo programma di intervento nel contesto di uno studio clinico randomizzato (RCT) in Cisgiordania e Gaza (N = 300). L’ipotesi centrale è che il programma avrà effetti positivi diretti sul conflitto familiare, sulla psicopatologia dei genitori e sulla sicurezza dei genitori nella famiglia, nonché sulla sicurezza emotiva dell’adolescente nella famiglia, con effetti a cascata sull’adattamento dell’adolescente. Coerentemente con la teoria dei sistemi familiari, ipotizziamo inoltre che gli effetti del trattamento sui genitori possano mediare gli effetti del trattamento sull’adattamento dell’adolescente. La logica è che rafforzare la resilienza dei sistemi familiari è un approccio chiave per promuovere il funzionamento positivo delle famiglie esposte alla violenza cronica. L'ipotesi verrà valutata con tre obiettivi specifici: 1) valutare l'efficacia di un programma di sostegno familiare basato sull'evidenza; 2) esaminare i modelli di processo di cambiamento del trattamento e 3) esaminare le interrelazioni tra il funzionamento del genitore e del bambino. Per raggiungere questi obiettivi, lo studio sarà un RCT che utilizzerà un disegno longitudinale (N=300) con valutazioni multi-metodo al basale (T1), post-test (T2), follow-up a 6 mesi (T3) e 12- follow-up mensile (T4). Le famiglie incluse nello studio saranno equamente divise tra Cisgiordania (n=150) e Striscia di Gaza (n=150). Le famiglie verranno randomizzate nella condizione di intervento (PPFF) o nel trattamento come al solito (TAU). Ogni territorio avrà un partner esecutivo e i partner attuatori e i ricercatori lavoreranno insieme per garantire che le procedure di studio siano implementate in parallelo tra i siti. La raccolta dei dati sarà condotta da personale di ricerca qualificato proveniente da un sondaggio di terze parti e da un'organizzazione di ricerca politica. La proposta cerca di spostare la ricerca attuale e i paradigmi clinici in questi contesti impiegando nuovi concetti teorici, approcci e metodologie. Il contributo sarà significativo 1) sviluppando ulteriormente nuove direzioni per interventi su base empirica in questi contesti ad alto rischio e 2) portando avanti un programma relativamente breve ed economicamente vantaggioso che possa essere prontamente implementato per aiutare i bambini e le famiglie esposte a continui conflitti in Palestina, con il potenziale per essere portato su larga scala in altri contesti.