Coinvolgimento cerebellare nel disturbo da uso di alcol (AUD)
Indagine sul coinvolgimento cerebellare nell'AUD
L'obiettivo di questo studio osservazionale e interventistico è comprendere meglio il coinvolgimento del cervelletto nel sistema di ricompensa del cervello nelle persone con disturbo da uso di alcol (AUD). Le principali domande a cui intende rispondere sono:
- Qual è la natura dell'input cerebellare all'area tegmentale ventrale (VTA) nel sistema di ricompensa cerebrale e come viene perturbato nell'AUD?
- Qual è la relazione tra le misure dell'integrità cerebellare e l'entità dell'attivazione della ricompensa ai segnali correlati all'alcol nel cervelletto, nel VTA e in altre strutture di ricompensa cerebrale?
- Qual è il potenziale terapeutico della stimolazione transcranica cerebellare a corrente continua (tDCS) per la modulazione della reattività del segnale alcolico, del craving associato all'alcol e della connettività funzionale cerebellare-VTA nel sistema di ricompensa cerebrale? Le persone con AUD saranno confrontate con partecipanti di controllo sani.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: John E Desmond, PhD
- Numero di telefono: 410-502-3583
- Email: jdesmon2@jhmi.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: JoAnna Mathena
Luoghi di studio
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21205
- Reclutamento
- Johns Hopkins University School Of Medicine
-
Contatto:
- John Desmond, Ph.D.
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- completato almeno 8 anni di istruzione
Criteri di esclusione:
- Quoziente di intelligenza stimato (QI) <90
- livello di lettura inferiore alla quinta elementare
- Mancino
- Non madrelingua inglese
- disturbo da uso di droghe in atto diverso dall'alcol (eccetto nicotina e caffeina) e/o uso di droghe recente negli ultimi 90 giorni
- Livello di alcol nell'alito positivo al momento della scansione MRI o discrepanze tra il biomarcatore dell'alcol e l'autovalutazione che non possono essere risolte
- Mostrare sintomi di astinenza da alcol alla visita 1 valutazione
- Significativo disagio psichiatrico attuale e/o trattamento
- Storia di qualsiasi disturbo del sistema nervoso centrale, presenza di un disturbo convulsivo o uso di farmaci anticonvulsivanti negli ultimi 3 mesi
- qualsiasi condizione medica grave rilevata durante la valutazione o la revisione della cartella clinica; o avere test di funzionalità epatica più di tre volte normali allo screening
- Storia di impianto di metallo che precluderebbe la scansione MRI; o altri impianti, pompe, pacemaker che sarebbero controindicazioni per la scansione MRI
- Scansione MRI anormale o storia di trauma cranico chiuso significativo
- Evidenza di demenza
- Per le donne, gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Stimolazione catodica cerebellare transcranica a corrente continua (ctDCS)
Per ctDCS, l'elettrodo catodico (-) sarà posizionato sopra il cervelletto destro 1 cm sotto e 3 cm lateralmente all'inion, e l'elettrodo anodico (+) sarà posizionato sull'area sopraorbitale controlaterale (posizione EEG FP2).
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TDCS è una tecnica sicura e non invasiva per modulare l'eccitabilità e il comportamento corticale.
TDCS, erogato tramite elettrodi di superficie, induce un flusso di corrente intracerebrale sufficiente per ottenere cambiamenti nell'eccitabilità corticale.
La stimolazione anodica aumenta l'eccitabilità corticale, mentre la stimolazione catodica diminuisce l'eccitabilità.
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Sperimentale: Stimolazione transcranica anodica cerebellare in corrente continua (atDCS)
Per atDCS, le posizioni anodo/catodo sono invertite rispetto a quelle di ctDCS..
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TDCS è una tecnica sicura e non invasiva per modulare l'eccitabilità e il comportamento corticale.
TDCS, erogato tramite elettrodi di superficie, induce un flusso di corrente intracerebrale sufficiente per ottenere cambiamenti nell'eccitabilità corticale.
La stimolazione anodica aumenta l'eccitabilità corticale, mentre la stimolazione catodica diminuisce l'eccitabilità.
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Comparatore fittizio: Sham cerebellare stimolazione transcranica a corrente continua (stDCS)
Per stDCS, gli elettrodi saranno configurati in modo casuale come atDCS il 50% delle volte e come ctDCS il 50% delle volte.
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TDCS è una tecnica sicura e non invasiva per modulare l'eccitabilità e il comportamento corticale.
TDCS, erogato tramite elettrodi di superficie, induce un flusso di corrente intracerebrale sufficiente per ottenere cambiamenti nell'eccitabilità corticale.
La stimolazione anodica aumenta l'eccitabilità corticale, mentre la stimolazione catodica diminuisce l'eccitabilità.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Craving per l'alcol durante il compito di cue reattività come valutato da una scala di valutazione
Lasso di tempo: 28 minuti
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I partecipanti visualizzeranno blocchi di immagini di bevande alcoliche e analcoliche, nonché immagini di controllo e periodi di riposo.
La valutazione del desiderio di alcol da parte dei partecipanti viene ottenuta durante le presentazioni di immagini utilizzando uno dei 5 pulsanti posizionati sotto le dita, dove 5 (pollice) = Estremo, 4=Grave, 3=Moderato, 2=Leggero, 1=Nessuno
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28 minuti
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Connettività funzionale allo stato di riposo durante tDCS
Lasso di tempo: 28 minuti
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I partecipanti riposeranno tranquillamente durante la somministrazione di tDCS
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28 minuti
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Attivazione cerebrale ai segnali dell'alcool
Lasso di tempo: 28 minuti
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I partecipanti visualizzeranno blocchi di immagini di bevande alcoliche e analcoliche, nonché immagini di controllo e periodi di riposo.
L'attivazione cerebrale sarà misurata dal segnale fMRI in condizioni di alcol meno non alcol.
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28 minuti
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Connettività funzionale del cervello all'alcol rispetto ai segnali non alcolici
Lasso di tempo: 28 minuti
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Verrà utilizzata un'analisi dell'interazione psicofisiologica (PPI) per determinare se la connettività cerebrale tra il cervelletto e le aree di ricompensa cambia durante la visualizzazione di immagini alcoliche rispetto a quelle non alcoliche
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28 minuti
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Attivazione cerebrale correlata alla previsione della ricompensa durante l'attività di incentivo monetario
Lasso di tempo: 18 minuti
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L'attività di incentivo monetario viene eseguita durante la scansione fMRI.
Due diversi simboli di stecca (simbolo del dollaro vs cerchio) indurranno i partecipanti ad aspettarsi una ricompensa di $ 1 o $ 0 poco dopo aver premuto un pulsante in risposta alla visualizzazione di una "X" sullo schermo.
Queste aspettative verranno apprese in una fase iniziale di apprendimento, in cui un simbolo viene sempre premiato con $ 1 e l'altro con $ 0, e i partecipanti saranno testati per assicurarsi che abbiano appreso le aspettative appropriate.
Questa fase di apprendimento sarà seguita da una fase di test in cui l'importo della ricompensa (nelle prove di ricompensa) può essere maggiore, inferiore o uguale all'aspettativa.
L'attivazione cerebrale durante la previsione della ricompensa sarà misurata dall'attivazione post-cue nelle prove con il segno del dollaro rispetto al cerchio.
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18 minuti
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Connettività funzionale cerebrale correlata alla previsione della ricompensa durante l'attività di incentivo monetario
Lasso di tempo: 18 minuti
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L'attività di incentivo monetario viene eseguita durante la scansione fMRI.
Due diversi simboli di stecca (simbolo del dollaro vs cerchio) indurranno i partecipanti ad aspettarsi una ricompensa di $ 1 o $ 0 poco dopo aver premuto un pulsante in risposta alla visualizzazione di una "X" sullo schermo.
Queste aspettative verranno apprese in una fase iniziale di apprendimento, in cui un simbolo viene sempre premiato con $ 1 e l'altro con $ 0, e i partecipanti saranno testati per assicurarsi che abbiano appreso le aspettative appropriate.
Questa fase di apprendimento sarà seguita da una fase di test in cui l'importo della ricompensa (nelle prove di ricompensa) può essere maggiore, inferiore o uguale all'aspettativa.
La connettività funzionale tra il cervelletto e le strutture di ricompensa durante la previsione della ricompensa sarà misurata mediante un'analisi PPI che misura la connettività funzionale post-cue su prove con segno del dollaro e cerchio.
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18 minuti
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Attivazione del cervello per premiare l'errore di previsione durante l'attività di incentivo monetario
Lasso di tempo: 18 minuti
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Due simboli diversi (cerchio vs triangolo) indurranno i partecipanti ad aspettarsi una ricompensa di $ 1 o $ 0 poco dopo aver premuto un pulsante in risposta alla visualizzazione di una "X" sullo schermo.
Queste aspettative verranno apprese in una fase iniziale di apprendimento, in cui un simbolo viene sempre premiato con $ 1 e l'altro con $ 0, e i partecipanti saranno testati per assicurarsi che abbiano appreso le aspettative appropriate.
Questa fase di apprendimento sarà seguita da una fase di test in cui l'importo della ricompensa (nelle prove di ricompensa) può essere maggiore, inferiore o uguale all'aspettativa.
L'attivazione cerebrale per premiare l'errore di previsione sarà misurata dall'attivazione osservata dopo che il partecipante riceve un feedback sulle sue vincite, mediante prove contrastanti in cui la ricompensa ottenuta è uguale all'importo previsto rispetto a non uguale all'importo previsto.
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18 minuti
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connettività funzionale del cervello per premiare l'errore di previsione durante l'attività di incentivo monetario
Lasso di tempo: 18 minuti
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Due simboli diversi (cerchio vs triangolo) indurranno i partecipanti ad aspettarsi una ricompensa di $ 1 o $ 0 poco dopo aver premuto un pulsante in risposta alla visualizzazione di una "X" sullo schermo.
Queste aspettative verranno apprese in una fase iniziale di apprendimento, in cui un simbolo viene sempre premiato con $ 1 e l'altro con $ 0, e i partecipanti saranno testati per assicurarsi che abbiano appreso le aspettative appropriate.
Questa fase di apprendimento sarà seguita da una fase di test in cui l'importo della ricompensa (nelle prove di ricompensa) può essere maggiore, inferiore o uguale all'aspettativa.
La connettività funzionale tra il cervelletto e le strutture di ricompensa per premiare l'errore di previsione sarà misurata utilizzando un PPI sulla connettività che viene osservata dopo che il partecipante riceve un feedback sulle sue vincite, mediante prove contrastanti in cui la ricompensa ottenuta è uguale all'importo previsto rispetto a non pari all'importo previsto.
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18 minuti
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Percentuale di prove con una risposta condizionata durante il classico compito condizionale del battito di ciglia
Lasso di tempo: 21 minuti
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Il condizionamento del battito di ciglia comporta l'associazione di uno stimolo neutro, ad es. uno stimolo uditivo condizionato (CS), con un soffio d'aria nella regione oculare.
Questo stimolo incondizionato (US) evoca una risposta incondizionata (UR) che viene rilevata misurando il battito di ciglia.
Dopo ripetuti accoppiamenti di CS e US, i partecipanti imparano a battere le palpebre in risposta allo stimolo condizionato e prima dell'inizio del soffio d'aria.
Il battito di ciglia dipendente dall'accoppiamento CS-US che anticipa l'inizio degli Stati Uniti è indicato come risposta condizionata (CR).
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21 minuti
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Tempo medio (in millisecondi) in cui si verifica il picco della risposta condizionata durante il classico compito condizionale del battito di ciglia
Lasso di tempo: 21 minuti
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Il condizionamento del battito di ciglia comporta l'associazione di uno stimolo neutro, ad es. uno stimolo uditivo condizionato (CS), con un soffio d'aria nella regione oculare.
Questo stimolo incondizionato (US) evoca una risposta incondizionata (UR) che viene rilevata misurando il battito di ciglia.
Dopo ripetuti accoppiamenti di CS e US, i partecipanti imparano a battere le palpebre in risposta allo stimolo condizionato e prima dell'inizio del soffio d'aria.
Il battito di ciglia dipendente dall'accoppiamento CS-US che anticipa l'inizio degli Stati Uniti è indicato come risposta condizionata (CR).
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21 minuti
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Flusso ematico cerebrale (CBF) al basale misurato da una scansione MRI CBF
Lasso di tempo: 4 minuti e 40 secondi
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Aumenti locali del flusso sanguigno cerebrale (CBF) che superano l'aumento del metabolismo dell'ossigeno nel sangue (CMRO2) causano una riduzione della deossiemoglobina che porta ad un allungamento del tempo di rilassamento trasversale T2* e ad un aumento del segnale MRI.
Il CBF viene misurato in ml/100 g di tessuto/minuto.
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4 minuti e 40 secondi
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Precisione comportamentale durante il compito di incentivo monetario
Lasso di tempo: 18 minuti
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Due simboli diversi (cerchio vs triangolo) indurranno i partecipanti ad aspettarsi una ricompensa di $ 1 o $ 0 poco dopo aver premuto un pulsante in risposta alla visualizzazione di una "X" sullo schermo.
Queste aspettative verranno apprese in una fase iniziale di apprendimento, in cui un simbolo viene sempre premiato con $ 1 e l'altro con $ 0, e i partecipanti saranno testati per assicurarsi che abbiano appreso le aspettative appropriate.
Questa fase di apprendimento sarà seguita da una fase di test in cui l'importo della ricompensa (nelle prove di ricompensa) può essere maggiore, inferiore o uguale all'aspettativa.
L'accuratezza verrà misurata come percentuale di prove in cui il partecipante ha premuto con successo il pulsante solo quando la X era sullo schermo
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18 minuti
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: John E Desmond, PhD, Johns Hopkins University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB00337209
- R01AA030368 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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