Valore predittivo della ridotta mucosa cheratinizzata sulla prevenzione secondaria della mucosite perimplantare e della perimplantite nei pazienti che si sottopongono a regolari cure perimplantari di supporto. Un'analisi longitudinale

Sono state raccolte informazioni sui pazienti come età, sesso, storia di parodontite, edentulismo, precedente tumore orale e maxillofacciale con una storia di radiazioni della testa e del collo, abitudine al fumo e malattie metaboliche come il diabete mellito. Sono state inoltre documentate informazioni specifiche sull'impianto come aumento osseo, anno di impianto, posizione dell'impianto, livello dell'impianto (livello dell'osso, livello del tessuto) e numero di impianti. Sono stati registrati fattori protesici come il tipo di protesi (corona singola, costruzione di ponti, protesi telescopica) e il tipo di attacco (cementato, avvitato). Successivamente sono stati eseguiti l'esame clinico e la misurazione dei parametri clinici, inclusa la profondità di sondaggio (PD) in sei siti implantari utilizzando una sonda parodontale graduata, il sanguinamento al sondaggio o la suppurazione (BoP/Sup) che si verificano entro 30 secondi dopo il sondaggio e le recessioni misurate in mm utilizzando una sonda parodontale graduata tra un punto di riferimento clinico definito e la mucosa dell'impianto. I partecipanti sono stati motivati ​​a sottoporsi regolarmente a SPIC, con frequenza basata sui loro fattori di rischio individuali. I pazienti senza aumento del rischio sono stati incoraggiati a partecipare a un richiamo di 6 mesi. In caso di sanguinamento o suppurazione, la frequenza di SPIC è stata aumentata a controlli mensili con istruzione di igiene orale e rimozione della placca. La terapia della perimplantite è stata iniziata in pazienti con perdita ossea rilevabile radiograficamente, seguita da SPIC per tutta la vita. L'indice di placca modificato (mPl) e l'API del punteggio di placca a bocca piena sono stati utilizzati per valutare l'accumulo e la compliance della placca locale. L'indice gengivale modificato (mGI) è stato utilizzato per valutare lo stato infiammatorio del tessuto molle. Il punteggio di gravità della mucosite (MSS) è stato utilizzato per studiare l'inizio e la progressione della mucosite perimplantare, con punteggi ≥18 che indicano un'infiammazione avanzata. È stato studiato l'impatto del KM sui valori MSS <8 e ≥18. L'indice di screening parodontale (PSI) è stato utilizzato per classificare la condizione parodontale generale dei pazienti dividendo la dentatura in sestanti. La larghezza della giunzione mucogengivale KM è stata valutata utilizzando la "tecnica di rotolamento". Le radiografie sono state analizzate utilizzando byzznxt per diagnosticare un possibile riassorbimento osseo radiologico. Al termine dell'esame è stata fatta una diagnosi individuale per ciascun impianto ei dati sono stati raccolti seguendo una procedura operativa standardizzata e salvati elettronicamente.