Confrontando l'allenamento del respiro basato sulla consapevolezza e il biofeedback sulla variabilità della frequenza cardiaca per i pazienti sottoposti a chirurgia della spalla nel dolore postoperatorio.
Confronto tra training respiratorio preoperatorio basato sulla mindfulness e biofeedback sulla variabilità della frequenza cardiaca per i pazienti sottoposti a chirurgia della spalla nel dolore postoperatorio, funzione della spalla, emozione, sonno, qualità della vita, funzione cognitiva ed elettroencefalografia
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Poyu Chen, PhD
- Numero di telefono: 5449 +886-3211-8800
- Email: poyuchen@gap.cgu.edu.tw
Luoghi di studio
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Taoyuan, Taiwan, 333
- Reclutamento
- Chang Gung Memorial Hospital
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Contatto:
- ChihHao Chiu, PhD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
pazienti con dolore alla spalla con
- (1) dolore ≥3 mesi e ≥3 giorni a settimana
- (2) intensità del dolore ≥ 40 (scala VAS da 0 nessun dolore a 100 molto doloroso)
- (3) l'indicazione chirurgica sarebbe basata sui pareri dell'ortopedia
Criteri di esclusione:
- storia di chirurgia della spalla nei 3 anni precedenti
- fratture vertebrali osteoporotiche o malattie reumatologiche
- sindromi dolorose croniche diffuse (fibromialgia o sindrome da affaticamento cronico)
- malattie neurologiche (es. ictus, morbo di Parkinson, ecc.)
- malattia psichiatrica (ad esempio, demenza, depressione, schizofrenia, ecc.)
- cancro
- pazienti che praticavano yoga, meditazione, chi-qong, consapevolezza o esercizi di respirazione profonda più di tre volte alla settimana
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Respirazione basata sulla consapevolezza
Allenamento di respirazione basato sulla consapevolezza di 20 minuti
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La sessione di consapevolezza di 20 minuti è un esercizio di consapevolezza programmato che incorpora i principi di consapevolezza di prestare intenzionalmente attenzione alle esperienze del momento presente in modo non giudicante.
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Sperimentale: Biofeedback dell'HRV
Biofeedback HRV di 20 minuti
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Il biofeedback HRV di 20 minuti si basa sulla respirazione a frequenza di risonanza con un pacemaker esterno.
Generalmente, il ritmo respiratorio è compreso tra 4,5 e 6,5 volte al minuto.
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Comparatore attivo: Psicoeducazione cognitivo-comportamentale del dolore
Sessione di psicoeducazione di 20 minuti
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La sessione di psicoeducazione di 20 minuti è una sessione di supporto in cui vengono discusse le strategie di coping comportamentale per la gestione del dolore.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica della funzione della spalla_1
Lasso di tempo: Basale e alla 6a, 12a e 24a settimana post-operatoria appuntamenti di follow-up ambulatoriale.
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Punteggio della spalla dei chirurghi americani della spalla e del gomito (ASES).
I punteggi vanno da 0 a 100 con un punteggio di 0 che indica una condizione della spalla peggiore e 100 che indica una condizione della spalla migliore.
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Basale e alla 6a, 12a e 24a settimana post-operatoria appuntamenti di follow-up ambulatoriale.
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Modifica della funzione della spalla_2
Lasso di tempo: Basale e alla 6a, 12a e 24a settimana post-operatoria appuntamenti di follow-up ambulatoriale.
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Constant Score per misurare il ROM obiettivo.
I punteggi vanno da 0 a 100 punti, che rappresentano rispettivamente la peggiore e la migliore funzione della spalla.
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Basale e alla 6a, 12a e 24a settimana post-operatoria appuntamenti di follow-up ambulatoriale.
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Cambiamento soggettivo della qualità del sonno
Lasso di tempo: Basale e agli appuntamenti di follow-up ambulatoriale post-operatorio della 2a, 6a, 12a e 24a settimana.
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Indice di qualità del sonno di Pittsburgh (PSQI).
Il punteggio PSQI globale viene quindi calcolato sommando i punteggi dei sette componenti, fornendo un punteggio complessivo compreso tra 0 e 21, dove i punteggi più bassi denotano una qualità del sonno più sana.
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Basale e agli appuntamenti di follow-up ambulatoriale post-operatorio della 2a, 6a, 12a e 24a settimana.
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Modifica della scala visiva analogica
Lasso di tempo: Al basale, immediatamente dopo l'allenamento e agli appuntamenti di follow-up ambulatoriali postoperatori della 2a, 6a, 12a e 24a settimana.
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Dolore post-operatorio soggettivo.
Utilizzando un righello, il punteggio viene determinato misurando la distanza (mm) sulla linea di 10 cm tra l'ancoraggio "nessun dolore" e il segno del paziente, fornendo un intervallo di punteggi da 0 a 100.
Un punteggio più alto indica una maggiore intensità del dolore.
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Al basale, immediatamente dopo l'allenamento e agli appuntamenti di follow-up ambulatoriali postoperatori della 2a, 6a, 12a e 24a settimana.
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Le misurazioni legate alle emozioni cambiano
Lasso di tempo: Al basale e alle visite di follow-up ambulatoriali postoperatorie della 2a, 6a, 12a e 24a settimana.
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Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) per misurare l’ansia e la depressione in ambito medico.
Punteggi più alti indicano maggiore ansia e depressione.
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Al basale e alle visite di follow-up ambulatoriali postoperatorie della 2a, 6a, 12a e 24a settimana.
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Cambiamento HRQoL
Lasso di tempo: Al basale e alle visite di follow-up ambulatoriali postoperatorie della 2a, 6a, 12a e 24a settimana.
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EQ-5D-5L è una misura standardizzata della qualità della vita correlata alla salute.
Più alti sono i punteggi trasformati, migliore è l'HRQoL
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Al basale e alle visite di follow-up ambulatoriali postoperatorie della 2a, 6a, 12a e 24a settimana.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Paura legata al dolore
Lasso di tempo: Linea di base come fattore predittivo.
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Scala di Tampa della kinesiofobia.
I punteggi totali TSK più bassi significano kinesiofobia assente o trascurabile, mentre i punteggi più alti indicano un grado crescente di kinesiofobia.
I punteggi totali vanno da 17 a 68 punti.
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Linea di base come fattore predittivo.
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Dolore catastrofico
Lasso di tempo: Linea di base come fattore predittivo.
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Scala catastrofica del dolore (PCS).
Alle persone viene chiesto di indicare il grado in cui hanno i pensieri e le sensazioni di cui sopra quando provano dolore utilizzando la scala da 0 (per niente) a 4 (sempre).
Viene fornito un punteggio totale (compreso tra 0 e 52), insieme a tre punteggi di sottoscala che valutano la ruminazione, l'ingrandimento e l'impotenza.
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Linea di base come fattore predittivo.
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Cambiamento neuropsicologico - velocità di elaborazione
Lasso di tempo: Basale e alla 24a settimana post-operatoria appuntamenti di follow-up ambulatoriale.
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Codifica dei simboli delle cifre.
Sotto ogni cifra il soggetto dovrebbe scrivere il simbolo corrispondente il più velocemente possibile.
Viene misurato il numero di simboli corretti entro il tempo consentito (ad es. 90 o 120 sec).
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Basale e alla 24a settimana post-operatoria appuntamenti di follow-up ambulatoriale.
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Cambiamento neuropsicologico - capacità di memoria di lavoro
Lasso di tempo: Basale e alla 24a settimana post-operatoria appuntamenti di follow-up ambulatoriale.
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Digit span Wechsler Memory Scale III (WMS-III).
Il test è composto da due parti in avanti e all'indietro.
Al partecipante viene chiesto di ripetere i numeri letti in intervalli di un secondo nell'intervallo in avanti nello stesso ordine.
Valuta l'attenzione, la concentrazione e la memoria a breve termine.
Nell'intervallo all'indietro, i numeri letti a intervalli di un secondo devono essere ripetuti in ordine inverso dalla fine all'inizio.
Viene valutata la memoria di lavoro, che è una componente delle funzioni esecutive.
Il punteggio massimo ottenibile per la campata in avanti è di 8 punti, e 7 per la campata all'indietro, per un totale di 15 punti.
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Basale e alla 24a settimana post-operatoria appuntamenti di follow-up ambulatoriale.
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Cambiamento neuropsicologico - controllo esecutivo
Lasso di tempo: Basale e alla 24a settimana post-operatoria appuntamenti di follow-up ambulatoriale.
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Test delle tracce di colore (CCT).
Il CCT è uno strumento di valutazione cognitiva collegando cerchi numerati e colori in sequenza.
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Basale e alla 24a settimana post-operatoria appuntamenti di follow-up ambulatoriale.
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Cambiamento neurofisiologico_1
Lasso di tempo: Basale e alla 24a settimana post-operatoria appuntamenti di follow-up ambulatoriale.
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Alterazione dell'attività cerebrale a riposo.
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Basale e alla 24a settimana post-operatoria appuntamenti di follow-up ambulatoriale.
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Cambiamento neurofisiologico_2
Lasso di tempo: Basale e alla 24a settimana post-operatoria appuntamenti di follow-up ambulatoriale.
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Cambiamenti di ampiezza (μv) dei segnali EEG per i potenziali componenti correlati agli eventi.
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Basale e alla 24a settimana post-operatoria appuntamenti di follow-up ambulatoriale.
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Cambiamento neuropsicologico: capacità cognitiva generale
Lasso di tempo: Al basale e agli appuntamenti di follow-up ambulatoriali postoperatori della 24a settimana.
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Montreal Cognitive Assessment (MoCA) valuta la capacità cognitiva generale.
Più alti sono i punteggi, migliore è la funzione cognitiva.
Il punteggio totale possibile è compreso tra 0 e 30 punti; un punteggio pari o superiore a 26 è considerato normale.
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Al basale e agli appuntamenti di follow-up ambulatoriali postoperatori della 24a settimana.
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Cambiamento neuropsicologico: capacità cognitiva soggettiva
Lasso di tempo: Al basale e agli appuntamenti di follow-up ambulatoriali postoperatori della 24a settimana.
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Everyday Cognition (Ecog-12) valuta la capacità cognitiva soggettiva.
Più alti sono i punteggi, più soggettivo è il declino cognitivo.
Il punteggio totale possibile è 12~48 punti; un punteggio pari o superiore a 14 è considerato un declino soggettivo.
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Al basale e agli appuntamenti di follow-up ambulatoriali postoperatori della 24a settimana.
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Variazione dell'HRV
Lasso di tempo: Al basale e alle visite di follow-up ambulatoriali postoperatorie della 2a, 6a, 12a e 24a settimana.
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L'HRV si riferisce alla variazione degli intervalli di tempo tra battiti cardiaci consecutivi misurando la durata del tempo tra le onde R (picco del complesso QRS) su un segnale dell'elettrocardiogramma (ECG).
I parametri HRV potrebbero essere nel dominio della frequenza, inclusa la potenza a bassa frequenza (LF) e ad alta frequenza (HF), e nel dominio del tempo, incluso il valore quadratico medio delle differenze successive (RMSSD) e la deviazione standard dell'IBI del normale battiti sinusali (SDNN).
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Al basale e alle visite di follow-up ambulatoriali postoperatorie della 2a, 6a, 12a e 24a settimana.
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Cambiano i parametri oggettivi del sonno
Lasso di tempo: Al basale e agli appuntamenti di follow-up ambulatoriali postoperatori della 2a e 24a settimana.
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I parametri oggettivi del sonno verranno misurati utilizzando il dispositivo indossabile e il diario del sonno.
Questi parametri del sonno includono la latenza dell'inizio del sonno (SOL), il tempo di sonno totale (TST), l'efficienza del sonno (SE) e la riattivazione dopo l'inizio del sonno (WASO).
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Al basale e agli appuntamenti di follow-up ambulatoriali postoperatori della 2a e 24a settimana.
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Citochina
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico
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Il fluido articolare o il plasma saranno ottenuti tramite aspirazione dall'articolazione della spalla di ciascun paziente all'inizio dell'intervento chirurgico.
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Durante l'intervento chirurgico
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Chih-Hao Chiu, M.D., Chang Gung MH
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 202202303B0
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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