Omissione di SLNB nel carcinoma mammario precoce cN0
Omissione della biopsia del linfonodo sentinella (SLNB) in pazienti con carcinoma mammario in fase iniziale con linfonodi ascellari negativi valutati clinicamente (cN0): uno studio clinico prospettico di fase II
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Jue Wang, MD
- Numero di telefono: 025-68306360
- Email: wangjue200011@njmu.edu.cn
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Xuan Li, MD
- Numero di telefono: 18154489540
- Email: lixuan1204@stu.njmu.edu.cn
Luoghi di studio
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, Cina
- Reclutamento
- The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
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Contatto:
- Jue Wang, MD
- Numero di telefono: 025-68306360
- Email: wangjue200011@njmu.edu.cn
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di sesso femminile di età compresa tra 18 e 70 anni;
- Carcinoma mammario invasivo patologicamente confermato (indipendentemente dal tipo patologico) con un diametro del tumore ≤ 3 cm e che prevede di sottoporsi a intervento chirurgico al seno;
- Linfonodi ascellari negativi valutati mediante esame fisico e imaging (2 o più dei seguenti test inclusi ultrasuoni, risonanza magnetica mammaria, PET-TC mammaria, PET-RM mammaria, PET mammaria);
- Tutti i pazienti devono sottoporsi a colorazione immunoistochimica per il recettore degli estrogeni (ER), il recettore del progesterone (PR), il recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano (HER2), l'indice di proliferazione Ki-67 e l'ulteriore ibridazione in situ fluorescente (FISH) deve essere eseguita in HER2 2+ casi;
- Buona compliance, comprensione normale e capacità di ricevere cure e follow-up come richiesto;
- Punteggio ECOG 0-1;
- I pazienti si sono offerti volontari per questo studio e hanno firmato il modulo di consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Carcinoma mammario bilaterale/in allattamento/in gravidanza;
- Storia precedente di tumore maligno o neoplasia;
- Conferma clinica o di imaging di metastasi a distanza;
- Storia di precedente intervento chirurgico sull'ascella interessata; o anamnesi di intervento chirurgico che interessa la funzione dell'arto superiore;
- Storia precedente di radioterapia al seno o al torace;
- Margini patologici positivi dopo chirurgia conservativa del seno o mastectomia;
- Grave disturbo della coagulazione, o una grave malattia sistemica, o un'infezione incontrollabile;
- Aspartato aminotransferasi (AST) e alanina aminotransferasi (ALT) ≥ 1,5 volte il limite superiore della norma, fosfatasi alcalina ≥ 2,5 volte il limite superiore della norma, bilirubina totale ≥ 1,5 volte il limite superiore della norma, creatinina sierica ≥ 1,5 volte il limite superiore di normale; frazione di iniezione ventricolare sinistra (LVEF) <50% all'ecografia cardiaca;
- Impossibilità di completare l'intero ciclo di terapia adiuvante di follow-up come prescritto dal medico per vari motivi;
- Nessuna libertà personale e capacità civile indipendente;
- Presenza di disturbi mentali, dipendenze, ecc;
- Non idoneo per le iscrizioni come giudicato dall'investigatore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: OMSLNB
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Tutti i pazienti arruolati devono ricevere due o più test di imaging, inclusa l'ecografia ascellare valutata come linfonodo ascellare negativo, e altri test tra cui MRI, PET-CT, [18F]-FDG PET-MRI, chirurgia ascellare saranno omessi per i pazienti idonei e BCS o mastectomia (che consente la ricostruzione del seno) saranno scelti volontariamente dal paziente con la premessa di garantire l'efficacia terapeutica, i pazienti che ricevono BCS devono sottoporsi a irradiazione dell'intero seno (WBI) dopo l'intervento chirurgico e l'area target della radioterapia non include la regione ascellare.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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sopravvivenza libera da malattia invasiva (iDFS)
Lasso di tempo: 3 anni
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Intervallo di tempo dall'intervento chirurgico alla recidiva locale-regionale invasiva, metastasi a distanza, carcinoma mammario invasivo controlaterale o morte per qualsiasi causa.
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3 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Recidiva locoregionale (LRR)
Lasso di tempo: 3 anni
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Ciò include sia le recidive locali che regionali.
La recidiva locale è definita come recidiva nel seno omolaterale, nella parete toracica, nella pelle o nella cicatrice chirurgica.
La recidiva regionale è definita come recidiva nell'area di drenaggio linfatico interessata, compresa l'ascella, la regione sopraclavicolare, la regione sottoclavicolare e l'area del nodo mammario interno.
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3 anni
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Recidiva locale (LR)
Lasso di tempo: 3 anni
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La recidiva locale è definita come recidiva nel seno omolaterale, nella parete toracica, nella pelle o nella cicatrice chirurgica.
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3 anni
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Recidiva regionale (RR)
Lasso di tempo: 3 anni
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La recidiva regionale è definita come recidiva nell'area di drenaggio linfatico interessata, compresa l'ascella, la regione sopraclavicolare, la regione sottoclavicolare e l'area del nodo mammario interno.
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3 anni
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Linfedema correlato al cancro al seno (BCRL)
Lasso di tempo: 3 anni
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Valutazione obiettiva del linfedema correlato al cancro al seno (BCRL) mediante misurazioni della circonferenza del braccio e tecnologia dell'impedenza bioelettrica.
Nel nostro studio, la BCRL viene diagnosticata in due modi: ① Variazione di volume relativo (RVC)> 10% nell'estremità superiore interessata.
②Tecnologia dell'impedenza bioelettrica: il rapporto di impedenza è definito come il rapporto tra l'impedenza dell'arto superiore sano e l'impedenza dell'arto superiore interessato e la BCRL viene diagnosticata quando il rapporto di impedenza del paziente è superiore alla media + 2 deviazioni standard (SD) di controlli sani e il BCRL verrà diagnosticato incontrando uno di essi.
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3 anni
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Risultati riferiti dal paziente (PRO)
Lasso di tempo: 3 anni
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I pazienti verranno seguiti con questionari utilizzando FACT-B (versione 4.0) e Quick DASH al basale, 1 settimana, 1, 3, 6, 12, 18, 24 e 36 mesi dopo l'intervento e la scala FACT-B sarà utilizzata per valutare i cambiamenti nella QoL dal basale a 3 anni dopo l'intervento chirurgico, mentre la scala Quick DASH verrà utilizzata per valutare i cambiamenti nella morbilità del braccio dal basale a 3 anni dopo l'intervento chirurgico.
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3 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Xiaoming Zha, MD, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- OMSLNB
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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