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Trapianto intestinale e multiviscerale per carcinoma del peritoneo mucinoso non resecabile (TRANSCAPE) (TRANSCAPE)

22 settembre 2026 aggiornato da: Case Comprehensive Cancer Center

Serie di casi prospettici di trapianto intestinale e multiviscerale per carcinoma peritoneico mucinoso non resecabile (TRANSCAPE)

The goal of this prospective phase 2 study is to assess the efficacy and safety of intestinal or multivisceral transplantation for participants with PMP not amenable to other curative-intent treatments. Participants will undergo intestinal/multivisceral transplantation. Participants will be followed for 12 months to assess efficacy and safety.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Pseudomyxoma peritonei (PMP) is a rare clinical entity (approximately 2-4 cases per million people) characterized by extensive dissemination of mucinous ascites in the abdominal cavity. Relentless accumulation of mucin causes progressive abdominal distention, intestinal obstruction, malnutrition, cachexia, and ultimately death. As a rare disease, diagnosis is often late, and usually occurs when the disease is in a clinically advanced stage. The prognosis of PMP has been dramatically improved by the introduction of cytoreductive surgery (CRS) and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC). While outcomes are favorable for participants with disease amenable to CRS+HIPEC, the therapeutic options for participants with unresectable PMP are limited. Intestinal transplantation represents a therapeutic option in participants with unresectable PMP. Overall survival has been shown to improve with participants with unresectable PMP during an Oxford Transplant Center study. The goal of this study is to corroborate the Oxford results on an American cohort.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

20

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Masato Fujiki, MD, PhD
  • Numero di telefono: 216-444-8007
  • Email: fujikim@ccf.org

Luoghi di studio

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
        • Cleveland Clinic Digestive Disease & Surgery Institute (DDSI), Case Comprehensive Cancer Center
        • Contatto:
          • Masato Fujiki, MD, PhD
          • Numero di telefono: 216-444-8007
          • Email: fujikim@ccf.org

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Subjects must have histologically confirmed pseudomyxoma peritonei (PMP)

    • Both low-grade mucinous carcinoma peritonei (LMCP) or high-grade mucinous carcinoma (HMCP), with or without signet ring cells as well as primary or recurrent disease, will be eligible.
  • PMP disease does not have any extra-abdominal metastases, with the exception of pulmonary involvement (nodal, parenchymal, and pleural).

  • PMP disease is extensive and not amenable to operative management, with or without liver, pancreas, stomach, or abdominal wall involvement.

    • Definition of Non-Resectable Disease-

      • Non-resectable PMP disease will be defined as the presence of at least one of the following conditions:

        • 1) Extensive small bowel serosa involvement, where it is not possible to preserve at least 1.5-2 m of small bowel
        • 2) Extensive infiltration of the pancreatic surface
        • 3) Mesenteric involvement causing retraction
        • 4) Need for complete gastric resection
        • 5) Urete1ic obstruction
        • 6) Liver disease with no chance to achieve R0 resection with liver remnant volume > 30%
        • 7) Recurrent disease not amenable to further resection
  • Subjects do not have any other available curative treatment options.

    • Subjects can have previous abdominal operations, including CRS+HIPEC.
  • Age ≥ 18 and ≤ 75.

    • Pediatric participants were excluded as PMP is a disease that affects adults. Participants > 75 years of age are excluded as they are beyond the commonly accepted transplantability criteria.
  • Performance status ECOG ≤ 1.

  • Subjects must have the ability to understand and the willingness to sign a written informed consent document.

Exclusion Criteria:

  • Subjects with peritoneal carcinomatous originating from an etiology other than PMP.
  • Subjects receiving any other investigational agents.
  • Subjects with uncontrolled intercurrent illness including, but not limited to, ongoing or active infection, symptomatic congestive heart failure, unstable angina pectoris, cardiac arrhythmia, or psychiatric illness/social situations that would either put participation at risk because of participation in the study, may influence the result of the study, or limit compliance with study requirements.
  • Pregnant women are excluded from this study because an intestinal transplant is a procedure that is not compatible with a viable pregnancy.
  • Subjects who are HIV-positive may be included in the study. HIV testing is required for the study as adequate HIV treatment is required prior to intestinal transplant due to the increased risk of infection following transplantation and treatment with immunosuppressive agents.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Intestinal, Multivisceral or Modified Multivisceral Transplantation

Participants will undergo intestinal or modified multivisceral transplantation according to their disease extent. Participants will be followed for 12 months from the day of transplantation. Participants will undergo routine clinical follow-up according to standard protocols for the management of participants after visceral organ transplantation and standard oncological follow-up for participants with PMP.

Enrolled participants will enter the active transplant waiting list within one month of signing informed consent for study participation. Participants can be listed for:

  • Isolated small bowel transplant (SBT): transplantation of the donor small intestine
  • Modified multivisceral tran I lant (MMVT): transplantation of the donor pancreas and small intestine, with or without stomach
  • Multivisceral transplant (MVT): transplantation of the donor pancreas, small intestine, and liver, with or without stomach

A post-transplant, steroid-free immunosuppressive regimen will be utilized and will include Alemtuzumab as Antibody Induction Therapy. Participants will be administered two doses of Alemtuzumab (30 mg IV) on days 0 and 1.

A post-transplant, steroid-free immunosuppressive regimen will be utilized and will include Tacrolimus for maintenance. Participants will have Tacrolimus for the first 3 months. Dosing of Tacrolimus will depend on participant target level, starting with 0.05 mg/Kg bid.

A post-transplant, steroid-free immunosuppressive regimen will be utilized and will include Sirolimus for maintenance. Participants will have Sirolimus after 3 months of Tacrolimus. Dosing of Sirolimus will depend on participant target level, starting with 2 mg od.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Overall Rate of Survival
Lasso di tempo: 12 months post operative

To determine overall 12-month survival after intestinal or multivisceral transplantation in participants with unresectable PMP.

12 months post operative

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Overall Rate of Morbidity
Lasso di tempo: 90 days post operative

Determine the morbidity of intestinal or multivisceral transplantation for participants with unresectable at 90 days by monitoring severe adverse events as classified according to Clavien-Dindo grade and comprehensive complication index.

90 days post operative
Overall Rate of Morbidity
Lasso di tempo: 12 months post operative

Determine the morbidity of intestinal or multivisceral transplantation for participants with unresectable at 12 months by monitoring severe adverse events as classified according to Clavien-Dindo grade and comprehensive complication index.

12 months post operative
Overall Rate of Mortality
Lasso di tempo: 12 months post operative

Determine cancer-related and transplant-related mortality after intestinal or multivisceral transplantation in participants with unresectable PMP.

12 months post operative

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Masato Fujiki, MD, PhD, Cleveland Clinic Digestive Disease & Surgery Institute (DDSI) , Case Comprehensive Cancer Center

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 novembre 2026

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2027

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 ottobre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 ottobre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

16 ottobre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

24 settembre 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 settembre 2026

Ultimo verificato

1 settembre 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CASE7Z23

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

As an investigator-initiated protocol, individual participant data will not need to be shared with any other third party. Reported results from this trial will be aggregated data.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .