Plasma ricco di piastrine combinato con cellule staminali mesenchimali del cordone ombelicale umano per lesioni da stress di stadio 3 e 4
L'efficacia e la sicurezza del plasma ricco di piastrine combinato con cellule staminali mesenchimali del cordone ombelicale umano nel trattamento di pazienti con lesioni da stress di stadio 3 e 4
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Chunling Yang, bachelor
- Numero di telefono: 0635-8276115 13346256117
- Email: yangchunling01@126.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: 1966-03-07
Luoghi di studio
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Shandong
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Liaocheng, Shandong, Cina, 252000
- Reclutamento
- Central laboratory
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Contatto:
- changhui Zhou, postgraduate
- Numero di telefono: 13562078772
- Email: zhouchanghui008@163.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18-80 anni, indipendentemente dal sesso;
- Pazienti con lesioni da pressione di stadio 3 e stadio 4 (secondo il sistema di classificazione delle ulcere da pressione del National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP)/European Pressure Ulcer Advisory Panel (EPUAP));
- Non si sono verificate complicazioni che abbiano influenzato la guarigione della ferita;
- Dopo lo sbrigliamento completo per la prima volta, il volume della ferita soddisfa il requisito di "10-100 cm3"; Conta piastrinica prima del trattamento 100~300×109/L;
- Il paziente partecipa volontariamente e firma un modulo di consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Individui con disfunzione della coagulazione o malattie emorragiche;
- Persone con malattie della pelle, diabete e malattie immunitarie;
- Individui con disturbi mentali o psicologici;
- Individui con allergie a più farmaci;
- Donne in gravidanza o in allattamento;
- Coloro che necessitano di assumere farmaci che influiscono sulla funzione piastrinica e della coagulazione per un lungo periodo o nel prossimo futuro, ma non hanno interrotto l'assunzione di farmaci nell'ultima settimana.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Plasma ricco di piastrine (PRP) combinato con cellule staminali mesenchimali del cordone ombelicale umano (huMSC)
Iniettare 3 ml di PRP+huMSC (5 × 106) nel bordo e nel fondo della ferita, con 0,5 ml in ciascun punto e una distanza di circa 1-3 cm tra ciascun punto.
Successivamente, applicare il gel PRP autologo (miscela PRP+trombina, 2 ml) in modo uniforme sulla ferita, con uno spessore di circa 2 mm.
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Iniettare 3 ml di PRP+huMSC (5 × 106) nel bordo e nel fondo della ferita, con 0,5 ml in ciascun punto e una distanza di circa 1-3 cm tra ciascun punto.
Quindi, applicare il gel PRP autologo (miscela PRP+trombina, 2 ml) in modo uniforme sulla ferita, con uno spessore di circa 2 mm
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Altro: Gruppo di controllo
Terapia standard
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Terapia standard per pazienti con lesioni da stress di stadio 3 e 4
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale nella scala per la guarigione delle ulcere da pressione (PUSH)
Lasso di tempo: Baseline, 1,2,4 e 6 settimane
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La scala comprende tre dimensioni: area della ferita, volume dell'essudato e tipo di tessuto.
Il punteggio totale delle tre dimensioni indicava la guarigione delle lesioni da pressione e variava da 0 a 17 punti, con 0 punti che indicavano la guarigione della ferita.
Il punteggio PUSH è diminuito, indicando un miglioramento.
Il punteggio totale è aumentato, indicando un peggioramento.
Lesioni multiple da pressione nello stesso paziente sono state valutate separatamente.
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Baseline, 1,2,4 e 6 settimane
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Variazione rispetto al basale nella Determinazione del contenuto del fattore di crescita
Lasso di tempo: Baseline, 1, 2 e 3 settimane
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Durante il trattamento sono stati rilevati il fattore di crescita epidermico sierico (EGF) e il fattore di crescita endoteliale vascolare (VEGF).
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Baseline, 1, 2 e 3 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tempo di guarigione della ferita
Lasso di tempo: fino a 4 mesi
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Lo standard di guarigione della ferita è la chiusura della ferita e la copertura del tessuto epiteliale, mentre il tempo di guarigione della ferita si riferisce al tempo che intercorre dalla data del trattamento diretto alla guarigione della ferita per il paziente.
Il tempo di guarigione della ferita è stato registrato attraverso il cambio della medicazione in ambulatorio o tramite chiamata telefonica di follow-up.
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fino a 4 mesi
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Tasso positivo di coltura batterica
Lasso di tempo: Baseline e 2 settimane
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Le secrezioni della ferita del paziente sono state raccolte per la coltura batterica il giorno del trattamento con cellule staminali e 2 settimane dopo il trattamento.
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Baseline e 2 settimane
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione della sicurezza
Lasso di tempo: fino a 1 settimana
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Eventuali eventi avversi che si verificano durante il processo di trattamento devono essere registrati in dettaglio.
La registrazione degli eventi avversi dovrebbe includere una descrizione dell'evento avverso e di tutti i sintomi correlati, il momento in cui si è verificato, la gravità, la durata, le misure adottate, l'esito finale e l'esito, nonché una valutazione della possibile correlazione tra l'evento avverso e trattamento.
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fino a 1 settimana
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Daneste H, Mohammadzadeh Boukani L, Ramezani N, Asadi F, Zaidan HK, Sadeghzade A, Ehsannia M, Azarashk A, Gholizadeh N. Combination therapy along with mesenchymal stem cells in wound healing; the state of the art. Adv Med Sci. 2023 Sep;68(2):441-449. doi: 10.1016/j.advms.2023.10.006. Epub 2023 Nov 2.
- Qu S, Hu Z, Zhang Y, Wang P, Li S, Huang S, Dong Y, Xu H, Rong Y, Zhu W, Tang B, Zhu J. Clinical Studies on Platelet-Rich Plasma Therapy for Chronic Cutaneous Ulcers: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Adv Wound Care (New Rochelle). 2022 Feb;11(2):56-69. doi: 10.1089/wound.2020.1186. Epub 2021 Jun 8.
- Kunder V, Sharma KC, Rizvi Z, Soubelet R, Ducharme M. The Use of Platelet-Rich Plasma in the Treatment of Diabetic Foot Ulcers: A Scoping Review. Cureus. 2023 Aug 14;15(8):e43452. doi: 10.7759/cureus.43452. eCollection 2023 Aug.
- Rainys D, Cepas A, Dambrauskaite K, Nedzelskiene I, Rimdeika R. Effectiveness of autologous platelet-rich plasma gel in the treatment of hard-to-heal leg ulcers: a randomised control trial. J Wound Care. 2019 Oct 2;28(10):658-667. doi: 10.12968/jowc.2019.28.10.658.
- Wang Y, Luan S, Yuan Z, Wang S, Fan S, Ma C, Wu S. The Combined Use of Platelet-Rich Plasma Clot Releasate and Allogeneic Human Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cells Rescue Glucocorticoid-Induced Osteonecrosis of the Femoral Head. Stem Cells Int. 2022 May 2;2022:7432665. doi: 10.1155/2022/7432665. eCollection 2022.
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Completamento primario
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- stress injury
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