Trattamento con stimolazione del nervo periferico del nervo pudendo in pazienti con disfunzione erettile (NEEP)
Efficacia a breve e medio termine del trattamento con stimolazione del nervo periferico del nervo pudendo in pazienti con disfunzione erettile: uno studio clinico randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Madrid, Spagna, 28006
- LYX Instituto de Urología
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini
- Età 18-60 anni
- Causa prevalentemente organica diagnosticata dal Doppler:
Velocità di picco-sistolica (PSV). Velocità telediastolica (DTV). Indice di resistenza (IR)
- Punteggi iniziali del questionario IIEF-EF: 1-25 punti (disfunzione erettile lieve, moderata o grave).
- Vita sessuale attiva (più di 4 tentativi al mese).
Criteri di esclusione:
- Chirurgia pelvica
- Storia della malattia di Peyronie
- Interventi chirurgici sul pene, eccetto la circoncisione o la frenuloplastica
- Priapismo
- Radiazione pelvica
- Donne
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Gruppo (placebo)
Il Gruppo I (Controllo), verrà operato con la stessa procedura ma senza corrente elettrica e utilizzando "aghi placebo" della stessa dimensione (Streitberger Placebo-Needle ® , Asiamed, Pullach, Germania), che non perforeranno la superficie dell'ago. pelle del paziente, ma causerà una sensazione di puntura.
Questo processo verrà sviluppato appoggiando l'ago sulla pelle del perineo del paziente e spingendo il manico dell'ago fino a toccare la superficie della pelle, producendo nel paziente l'impressione di penetrazione, anche se non è così.
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Il Gruppo I (Controllo), verrà operato con la stessa procedura ma senza corrente elettrica e utilizzando "aghi placebo" della stessa dimensione (Streitberger Placebo-Needle ® , Asiamed, Pullach, Germania)
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Sperimentale: Gruppo (20 Hertz)
Il gruppo II sarà sottoposto a stimolazione continua ad una frequenza di 20 Hertz, una larghezza di impulso di 200 μs e per un totale di 20 minuti.
L'intensità verrà impostata al massimo tollerato dal paziente.
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La procedura di elettrostimolazione dei gruppi II e III è chiamata stimolazione dei nervi periferici ed è nota come tecnica di stimolazione dei nervi periferici ecoguidata che utilizza un ago smussato e asciutto (elettrodo attivo).
L'intervento verrà eseguito sul nervo pudendo, in una zona dove non esiste il rischio di perforazione di alcun fascio vascolo-nervoso.
La tecnica invasiva verrà eseguita da un fisioterapista esperto in ecografia muscolo-scheletrica e del sistema nervoso periferico e specializzato in tecniche invasive, con due anni di esperienza nel settore.
L'ago verrà introdotto attraverso la parte anteriore (perineo).
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Sperimentale: Gruppo 3 (50 Hertz)
Il gruppo III, verrà intervenuto con stimolazione continua alla frequenza di 50 Hz, con un'ampiezza dell'impulso di 200 μs (18) e per un totale di 20 minuti.
L'intensità sarà impostata sulla soglia massima tollerabile.
Nel caso in cui il paziente non tolleri il trattamento, a causa di un maggiore affaticamento, i 50 hertz verranno alternati ai 20 hertz a raffica.
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La procedura di elettrostimolazione dei gruppi II e III è chiamata stimolazione dei nervi periferici ed è nota come tecnica di stimolazione dei nervi periferici ecoguidata che utilizza un ago smussato e asciutto (elettrodo attivo).
L'intervento verrà eseguito sul nervo pudendo, in una zona dove non esiste il rischio di perforazione di alcun fascio vascolo-nervoso.
La tecnica invasiva verrà eseguita da un fisioterapista esperto in ecografia muscolo-scheletrica e del sistema nervoso periferico e specializzato in tecniche invasive, con due anni di esperienza nel settore.
L'ago verrà introdotto attraverso la parte anteriore (perineo).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Indice internazionale della funzione erettile (IIEF-EF)
Lasso di tempo: 4 mesi
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È un indice che valuta la funzione erettile in modo puramente soggettivo.
È il più ampiamente riconosciuto e utilizzato e si compone di sei domande in cui vengono valutate la frequenza e la fermezza dell'erezione, la capacità di penetrazione, la capacità e la frequenza di mantenimento e la fiducia nell'erezione.
Secondo il questionario, la disfunzione è classificata come: nessuna DE (26-30 punti), lieve (22-25 punti), da lieve a moderata (17-21 punti), moderata (11-16 punti) e molto forte (6- 10 punti).
Un punteggio pari o superiore a 4 punti sarà considerato una variazione significativa.
Misurazione pre-, una settimana dopo l'intervento, un mese dopo l'intervento e 3 mesi dopo l'intervento.
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4 mesi
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Scala della durezza dell'erezione (EHS)
Lasso di tempo: 4 mesi
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Verranno considerati cambiamenti significativi quegli uomini che hanno migliorato di più di 3 punti ciò che nella fase iniziale era inferiore al punteggio di 2 punti.
Il punteggio del questionario dipende dalla valutazione della durezza dell'erezione secondo i seguenti parametri: 0 (il pene non si allarga); 1 (il pene è più grande, ma non duro); 2 (il pene è duro ma non abbastanza duro per la penetrazione); 3 (il pene è abbastanza duro da penetrare, ma non completamente duro); e 4 (il pene è completamente duro e rigido).
Misurazione pre-, una settimana dopo l'intervento, un mese dopo l'intervento e 3 mesi dopo l'intervento.
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4 mesi
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Tempo di latenza intravaginale (IELT)
Lasso di tempo: 4 mesi
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Viene considerato il tempo di eiaculazione che dovrebbe essere compreso tra 3 e 6 minuti.
Una durata inferiore a un minuto è considerata eiaculazione precoce, mentre una durata compresa tra un minuto e un minuto e mezzo è considerata probabile eiaculazione precoce.
Misurazione pre-, una settimana dopo l'intervento, un mese dopo l'intervento e 3 mesi dopo l'intervento.
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4 mesi
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Strumento diagnostico per l'eiaculazione precoce (PEDT)
Lasso di tempo: 4 mesi
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Aiuta a identificare i pazienti che potrebbero soffrire di eiaculazione precoce.
Misurazione pre-, una settimana dopo l'intervento, un mese dopo l'intervento e 3 mesi dopo l'intervento.
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4 mesi
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Scala della qualità della vita
Lasso di tempo: 4 mesi
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Serve a conoscere in modo soggettivo l'opinione del paziente riguardo alla sua qualità di vita, secondo 4 aspetti principali: salute fisica, psicologica, sociale e ambientale.
Misurazione pre-, una settimana dopo l'intervento, un mese dopo l'intervento e 3 mesi dopo l'intervento.
La scala è misurata da 26 item, divisi in 4 dimensioni.
Ogni dimensione è indipendente.
Più alto è il punteggio, migliore è la qualità della vita del paziente.
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4 mesi
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Questionario sull'autostima e sulle relazioni (Sear)
Lasso di tempo: 4 mesi
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Si tratta di un questionario utilizzato per la ricerca e/o la pratica clinica sull'autostima, in questo caso per pazienti con disfunzione erettile.
Misurazione pre-, una settimana dopo l'intervento, un mese dopo l'intervento e 3 mesi dopo l'intervento.
La scala va da 0 a 100 punti, dove 0 rappresenta il punteggio peggiore e 100 il punteggio migliore.
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4 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Álvaro Navas Mosqueda, Camilo Jose Cela Univerity
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Rislanu A, Auwal H, Musa D, Auwal A. Comparative Effectiveness of Electrical Stimulation and Aerobic Exercise in the Management of Erectile Dysfunction: A Randomized Clinical Trial. Ethiop J Health Sci. 2020 Nov;30(6):961-970. doi: 10.4314/ejhs.v30i6.14.
- Carboni C, Fornari A, Bragante KC, Averbeck MA, Vianna da Rosa P, Mea Plentz RD. An initial study on the effect of functional electrical stimulation in erectile dysfunction: a randomized controlled trial. Int J Impot Res. 2018 Jun;30(3):97-101. doi: 10.1038/s41443-018-0024-8. Epub 2018 May 22.
- Yafi FA, Jenkins L, Albersen M, Corona G, Isidori AM, Goldfarb S, Maggi M, Nelson CJ, Parish S, Salonia A, Tan R, Mulhall JP, Hellstrom WJ. Erectile dysfunction. Nat Rev Dis Primers. 2016 Feb 4;2:16003. doi: 10.1038/nrdp.2016.3.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NEEP
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