Valutazione dell'efficacia di un'applicazione mobile nella riabilitazione postoperatoria
Utilizzo di un'applicazione mobile per esercizi di condizionamento a letto per pazienti ortopedici postoperatori
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Rajiv S Vasudevan, M.D.
- Numero di telefono: 650-714-7908
- Email: Rajiv.vasudevan@yale.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: David Gargano, PA-C
- Numero di telefono: 475-414-4317
- Email: david.gargano@yale.edu
Luoghi di studio
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06510
- Reclutamento
- Yale New Haven Hospital Saint Raphael's Campus
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Contatto:
- Rajiv S Vasudevan, M.D.
- Numero di telefono: 650-714-7908
- Email: Rajiv.vasudevan@yale.edu
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Contatto:
- David Gargano, PA-C
- Numero di telefono: 475-414-4317
- Email: david.gargano@yale.edu
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Investigatore principale:
- Rajiv S Vasudevan, M.D.
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Fornitura del modulo di consenso informato firmato e datato
- Dichiarata disponibilità a rispettare tutte le procedure dello studio e disponibilità per tutta la durata dello studio
- Lettura/parla in inglese
- Lo stato è successivo a frattura dell'anca a bassa energia, artroplastica totale di ginocchio/anca o fusione spinale da singola a multilivello senza paralisi
- Deve essere sufficientemente robusto per partecipare a uno strumento di app mobile per la terapia fisica
- Accordo di aderire alle Considerazioni sullo stile di vita (vedere paragrafo 5.3) per tutta la durata dello studio]
Criteri di esclusione:
- Grave deterioramento cognitivo: non attento e orientato alla persona, al luogo, al tempo e al motivo della permanenza in ospedale; e incapace di seguire i comandi in 2 passaggi
Grave menomazione fisica:
- Paralisi neurologica
- Politraumi con restrizioni incompatibili con esercizi antigravitazionali
- Immobilizzazione del ginocchio, riposo a letto
Condizioni mediche instabili:
- Sul supporto ventilatorio
- Utilizzo di livelli elevati di supporto di ossigeno (BiPAP continuo, cannula nasale ad alto flusso, maschera non-rebreather, maschera aerosol >3 l/min)
- Instabilità emodinamica che richiede il supporto di farmaci pressori (può includere quelli sui pressori per obiettivi di pressione arteriosa media (MAP) elevati)
- Neurologicamente instabile con ictus, emorragie, aumento della pressione intracranica
Ferite aperte o incisioni chirurgiche
- Ferite chiuse tenui che richiedono immobilizzazione o restrizioni alla flessione
- Ferite aperte che sono state tamponate/vestite o medicate con un aspiratore
- Ferite chirurgiche che drenano liquidi o purulenza
Popolazioni vulnerabili
- Individui incarcerati
- Pazienti senza accesso a un telefono cellulare con funzionalità iOS
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Cura migliorata
Cure abituali postoperatorie in cui i pazienti riceveranno cure standard più l'uso di uno strumento.
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I partecipanti utilizzeranno un'applicazione (app) per facilitare gli esercizi di condizionamento a letto per i pazienti ospedalizzati
Tutti i partecipanti riceveranno le consuete cure nel contesto postoperatorio.
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Comparatore attivo: Solita cura
Cure abituali postoperatorie in cui i pazienti riceveranno solo le cure standard.
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Tutti i partecipanti riceveranno le consuete cure nel contesto postoperatorio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione delle prestazioni del paziente durante la terapia fisica (PT)
Lasso di tempo: Visita PT iniziale (giorno 1 postoperatorio) e finale (alla dimissione, circa giorno 3-5 dopo l'intervento)
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Le prestazioni del paziente durante la terapia fisica saranno valutate utilizzando The Activity Measure for Post-Acute Care (AMPAC).
Il punteggio AMPAC è uno strumento di valutazione completo utilizzato per valutare le capacità funzionali di un paziente in vari ambiti, tra cui mobilità, attività quotidiane e interazione sociale.
Il punteggio totale varia da 6 a 24 con punteggi più alti che indicano che il partecipante è in grado di eseguire in modo indipendente tutte le attività.
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Visita PT iniziale (giorno 1 postoperatorio) e finale (alla dimissione, circa giorno 3-5 dopo l'intervento)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Metriche di soddisfazione riferite dai pazienti
Lasso di tempo: al 3-5 giorno postoperatorio
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I pazienti verranno intervistati alla fine del loro intervento utilizzando la scala Likert 18 (da 1 a 10), con 10 domande relative alla loro esperienza di cura del paziente e 8 domande relative alla loro esperienza utilizzando lo strumento StrongRx.
Il sondaggio sarà pilotato per garantire la fattibilità e la facilità di completamento.
Intervallo di punteggio totale 18-180 con punteggi più alti che indicano una maggiore soddisfazione.
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al 3-5 giorno postoperatorio
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Durata del soggiorno
Lasso di tempo: una media di 3-5 giorni
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La durata della degenza ospedaliera funge da risultato secondario per valutare l’impatto dell’intervento sull’utilizzo delle risorse sanitarie e sul recupero del paziente.
Una degenza più breve può indicare risultati migliori e un’efficienza nell’erogazione delle cure, potenzialmente derivante da maggiori sforzi riabilitativi facilitati dallo strumento.
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una media di 3-5 giorni
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Punteggi VAS postoperatori
Lasso di tempo: immediatamente postoperatorio e giorno dell'ultimo ricovero, fino a 5 giorni
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La gestione del dolore è un aspetto critico delle cure postoperatorie e i punteggi VAS forniscono una misura affidabile dei livelli soggettivi di dolore dei pazienti.
I punteggi varieranno da 0 (nessun dolore) a 10 (peggiore dolore possibile), con icone di emozione per aiutare i pazienti a identificare quale livello di dolore corrisponde più da vicino al loro livello attuale.
Punteggi più alti indicano più dolore.
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immediatamente postoperatorio e giorno dell'ultimo ricovero, fino a 5 giorni
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Prestazioni del paziente sull'app
Lasso di tempo: una media di 3-5 giorni
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La valutazione delle prestazioni del paziente sull'app StrongRx include il monitoraggio dei punti ottenuti, dei livelli raggiunti e delle serie di esercizi completati ogni giorno.
Il numero di serie completate per ciascun esercizio farà accumulare 1 punto per il paziente.
Ci saranno 3 livelli di facilità che saranno gestiti dall'utente in base alla capacità del paziente di completare facilmente il set.
Per ogni livello ottenuto, i punti riceveranno un moltiplicatore (1x, 2x, 3x), che corrisponde al multiplo delle ripetizioni aumentate dell'esercizio.
Punteggi più alti indicano più esercizi completati.
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una media di 3-5 giorni
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Compliance del paziente agli esercizi prescritti
Lasso di tempo: una media di 3-5 giorni
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Il rispetto degli esercizi prescritti serve a valutare la misura in cui i pazienti aderiscono al regime riabilitativo raccomandato.
Definito come il numero di esercizi e serie mancati.
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una media di 3-5 giorni
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Feedback del fisioterapista sull'assistenza per la configurazione dell'app, sull'interazione con il paziente e suggerimenti per il miglioramento per valutare la fattibilità
Lasso di tempo: fino a 120 giorni
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Questi dati verranno raccolti come sondaggio per i fisioterapisti che lavorano nel reparto di ortopedia presso il nostro sito di studio.
Il sondaggio includerà domande riguardanti l'integrazione dello strumento nel flusso di lavoro, l'interazione con il paziente, le prestazioni durante gli incontri terapeutici standardizzati e la raccomandazione generale.
Questi saranno basati sulla scala Likert (da 1 a 10).
Intervallo di punteggio totale 5-50, i punteggi più alti indicano maggiore soddisfazione.
Ci sono anche domande a testo libero relative a facilitatori e barriere.
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fino a 120 giorni
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Eventi avversi
Lasso di tempo: Fino a 90 giorni
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Il monitoraggio degli eventi avversi serve come risultato secondario per valutare il profilo di sicurezza dell’intervento.
Il monitoraggio di eventi minori come ematomi, deiscenza della ferita e infezioni del tratto urinario, nonché di eventi gravi tra cui infezioni del sito chirurgico ed emboli polmonari, fornisce dati completi sui potenziali rischi associati all'intervento.
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Fino a 90 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Rajiv S Vasudevan, M.D., Yale University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2000037597
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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