Monitoraggio continuo del glucosio guidato dal farmacista
Studio dell’impatto del monitoraggio flash continuo del glucosio condotto dal farmacista sugli esiti sanitari clinici e comportamentali
L'obiettivo di questo studio prospettico di coorte è determinare l'impatto del CGM guidato dal farmacista sul controllo glicemico e sul cambiamento del comportamento sanitario nelle persone con diabete di tipo 2 (T2D). Le principali domande a cui si propone di rispondere sono:
- valutare la variazione dell'emoglobina A1c (HbA1c) nelle persone con T2D utilizzando il CGM secondo un approccio guidato dal farmacista rispetto a un approccio guidato dal farmacista che non utilizza CGM (solo automonitoraggio della glicemia; SMBG).
- per valutare il cambiamento nei risultati glicemici derivati dal CGM nella coorte CGM guidata dal farmacista (gruppo di intervento)
- valutare il cambiamento nel comportamento sanitario nella coorte CGM guidata dai farmacisti (gruppo di intervento)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Kevin Cowart, PharmD, MPH
- Numero di telefono: 813-974-5562
- Email: kcowart2@usf.edu
Luoghi di studio
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Florida
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33612
- USF Health Department of Family Medicine
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- diabete di tipo 2
- emoglobina A1c ≥ 8%
- smartphone compatibile con il sistema CGM FreeStyle Libre 2
- uso corrente e accesso a un glucometro per l'SMBG
Criteri di esclusione:
- qualsiasi utilizzo di CGM entro 6 mesi prima dell'iscrizione allo studio
- incinta e che sta pianificando una gravidanza durante il periodo di studio
- storia di ipoglicemia che richiede assistenza da parte di terzi
- storia di DKA o HHS entro 6 mesi prima dell'arruolamento nello studio
- allergia nota agli adesivi di grado medico
- uso corrente di steroidi sistemici per qualsiasi condizione medica
- uso attuale della dialisi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Automonitoraggio della glicemia di coorte (coorte storica)
Una revisione retrospettiva della cartella verrà eseguita sui pazienti visitati da un farmacista della clinica tra il 1/1/2020 e il 1/7/2024.
I soggetti di questo gruppo includeranno adulti di età ≥ 18 anni con diabete di tipo 2 e emoglobina A1c ≥ 8% e che utilizzano un glucometro per monitorare la glicemia.
I criteri di esclusione saranno l'uso di qualsiasi dispositivo di monitoraggio continuo del glucosio nei 6 mesi precedenti la data indice (definita come prima visita con un farmacista durante il periodo di studio).
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Cohort di monitoraggio continuo del glucosio (intervento)
Verranno utilizzati i dispositivi sensore Freestyle libre 2 o 3+ per monitorare il glucosio.
I sensori vengono indossati sulla parte superiore del braccio e cambiati ogni 14 (libre 2) o 15 (libre 3+) giorni.
Ogni soggetto avrà 5 visite con un farmacista nell'arco di 12 settimane.
I soggetti che soddisfano i criteri di inclusione includeranno adulti ≥18 anni di età con diabete di tipo 2 e un'emoglobina A1c ≥ 8%.
I soggetti devono avere uno smartphone compatibile con il sistema sensore freestyle libre 2.
I soggetti devono avere accesso a un glucometro per controllare la glicemia.
I soggetti non devono aver indossato un monitor continuo del glucosio negli ultimi 6 mesi per essere idonei.
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I soggetti inclusi nel gruppo di intervento (monitoraggio continuo del glucosio) saranno reclutati presso il Dipartimento di Medicina di Famiglia dell'USF Health.
Ogni soggetto sarà arruolato per 12 settimane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dell'emoglobina A1c
Lasso di tempo: Dal basale alla fine dello studio (12 settimane)
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Differenza tra gruppi nella variazione dell'emoglobina A1c a 12 settimane,%, rispetto tra intervento e coorte storica
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Dal basale alla fine dello studio (12 settimane)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Glucosio medio rilevato dal sensore
Lasso di tempo: Dal basale alla fine dello studio (12 settimane)
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Variazione della concentrazione media di glucosio del sensore a 12 settimane, mg/dl, rispetto alla coorte di intervento
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Dal basale alla fine dello studio (12 settimane)
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Tempo nell'intervallo
Lasso di tempo: Dal basale alla fine dello studio (12 settimane)
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Variazione del tempo nell'intervallo (70-180 mg/dL) a 12 settimane,%, rispetto alla coorte di intervento
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Dal basale alla fine dello studio (12 settimane)
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Tempo sotto l'intervallo
Lasso di tempo: Dal basale alla fine dello studio (12 settimane)
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Variazione del tempo al di sotto dell'intervallo (< 54 mg/dl e < 70 mg/dl) a 12 settimane, %, rispetto alla coorte di intervento
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Dal basale alla fine dello studio (12 settimane)
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Tempo al di sopra dell'intervallo
Lasso di tempo: Dal basale alla fine dello studio (12 settimane)
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Variazione nel tempo al di sopra dell'intervallo (> 180 mg/dl e > 250 mg/dl) a 12 settimane, %, rispetto alla coorte di intervento
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Dal basale alla fine dello studio (12 settimane)
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Variabilità glicemica
Lasso di tempo: Dal basale alla fine dello studio (12 settimane)
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Variazione della variabilità glicemica (deviazione standard e coefficiente di varianza) a 12 settimane, rispetto alla coorte di intervento
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Dal basale alla fine dello studio (12 settimane)
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Il tempo nell'intervallo aumenta del 5%
Lasso di tempo: Dal basale alla fine dello studio (12 settimane)
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Variazione nel numero di soggetti che aumentano del 5% o più nel tempo nell'intervallo (70-180 mg/dl) a 12 settimane, rispetto alla coorte di intervento
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Dal basale alla fine dello studio (12 settimane)
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Il tempo nell'intervallo aumenta del 10%
Lasso di tempo: Dal basale alla fine dello studio (12 settimane)
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Variazione nel numero di soggetti che aumentano del 10% o più nel tempo nell'intervallo (70-180 mg/dl) a 12 settimane, rispetto alla coorte di intervento
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Dal basale alla fine dello studio (12 settimane)
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>70% di tempo nell'intervallo
Lasso di tempo: Dal basale alla fine dello studio (12 settimane)
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Variazione nel numero di soggetti che hanno raggiunto un tempo > 70% nell'intervallo (70-180 mg/dL) a 12 settimane, rispetto alla coorte di intervento
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Dal basale alla fine dello studio (12 settimane)
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Emoglobina A1c <7%
Lasso di tempo: Dal basale alla fine dello studio (12 settimane)
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Variazione nel numero di soggetti che hanno raggiunto un valore di emoglobina A1c < 7% a 12 settimane rispetto all'intervento e alla coorte storica
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Dal basale alla fine dello studio (12 settimane)
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Emoglobina A1c <8%
Lasso di tempo: Dal basale alla fine dello studio (12 settimane)
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Variazione nel numero di soggetti che hanno raggiunto un valore di emoglobina A1c < 8% a 12 settimane rispetto all'intervento e alla coorte storica
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Dal basale alla fine dello studio (12 settimane)
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Riepilogo della misura delle attività di auto-cura del diabete
Lasso di tempo: Dal basale alla fine dello studio (12 settimane)
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Cambiamento nel riepilogo delle attività di auto-cura del diabete misurate a 12 settimane, rispetto all'interno del gruppo di intervento.
Punteggio su una scala Likert a 8 punti (0-7).
Punteggi più alti indicano una migliore adesione all’autocura del diabete, mentre un punteggio più basso indica una scarsa prestazione nell’autocura.
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Dal basale alla fine dello studio (12 settimane)
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Risposte al sondaggio sul monitoraggio continuo del glucosio
Lasso di tempo: Dal basale alla fine dello studio (12 settimane)
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Cambiamento nelle risposte al sondaggio a 12 settimane, rispetto all'interno del gruppo di intervento
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Dal basale alla fine dello studio (12 settimane)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Kevin Cowart, PharmD, MPH, University of South Florida
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- STUDY007451
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