Radioterapia adattiva stereotassica guidata con risonanza magnetica (MRI) per colpire il cancro addominale
Uno studio randomizzato di fase II: radioterapia adattiva stereotassica guidata mediante risonanza magnetica (MRI) per colpire il cancro addominale
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio multicentrico randomizzato e controllato di Fase 2 condotto in Australia. Lo scopo di questo studio è quello di indagare l'effetto della radioterapia stereotassica adattativa guidata dalla risonanza magnetica su LC, sopravvivenza e tossicità nel trattamento del cancro oligometastatico dell'addome.
Questo studio fornirà una delle prime prove randomizzate di fase 2 di alto livello necessarie per dimostrare che questa nuova tecnologia migliora i risultati clinici dei pazienti e informa la selezione dei pazienti per il trattamento MRI-Linac.
L'obiettivo primario è valutare l'effetto della radioterapia stereotassica adattativa guidata dalla risonanza magnetica sulla LC a 2 anni delle lesioni trattate in pazienti con carcinoma epatico oligometastatico addominale o primario.
Obiettivo 1: quantificare l'effetto della radioterapia stereotassica guidata dalla risonanza magnetica sugli esiti dei pazienti. Gli esiti dei pazienti saranno determinati misurando la LC, la sopravvivenza e la sicurezza (tossicità).
Obiettivo 2: quantificare la dose del paziente e l’accuratezza del targeting del cancro. Verrà quantificata la capacità dei linac MRI di trattare un numero maggiore di pazienti con una dose più elevata rispetto ai linac standard attraverso l’aumento adattativo della dose e una migliore copertura target. Verrà confrontata la dose erogata per ciascun braccio di trattamento.
Obiettivo 3: Esplorare i biomarcatori MRI funzionali della previsione della risposta alla radioterapia. Verranno identificati potenziali biomarcatori funzionali di perfusione e diffusione del tumore.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Sukanya Sathyamurthie
- Numero di telefono: +61 2 7208 2719
- Email: sukanya@gicancer.org.au
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Sandra Bahamad
- Numero di telefono: +61 2 7208 2714
- Email: sandra@gicancer.org.au
Luoghi di studio
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New South Wales
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Darlinghurst, New South Wales, Australia, 2010
- Reclutamento
- GenesisCare - St Vincent's Sydney
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Contatto:
- Jeremiah De Leon
- Numero di telefono: 02 8302 5400
- Email: jeremy.deleon@genesiscare.com
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Investigatore principale:
- Jeremiah De Leon
-
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Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3084
- Non ancora reclutamento
- Austin Health
-
Contatto:
- Sweet Ping Ng
- Numero di telefono: 0412 636 394
- Email: SweetPing.NG@austin.org.au
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Investigatore principale:
- Sweet Ping Ng
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Di età pari o superiore a 18 anni
Pazienti con diagnosi di malattia oligometastatica primaria del colon-retto e del tratto gastrointestinale superiore (ad es. gastrico, dell'esofago, del pancreas), della mammella, del polmone non a piccole cellule, delle cellule renali o tumori maligni ginecologici. Malattia oligometastatica con malattia primaria controllata* e un totale massimo di 5 lesioni metastatiche in un massimo di 2 diversi sistemi di organi in uno qualsiasi dei seguenti siti:
- Fegato
- Surrenale
- Linfonodo addomino-pelvico
- Altro sito addominale, ad es. pancreatico, renale.
- Altro sito pelvico
- L'osso o il polmone sono ammessi solo se in concomitanza con una sede addominale sovrastante
Malattia oligometastatica de novo o metacrona in cui la sede originaria del tumore è stata trattata con intento curativo.
- Malattia primaria controllata nella malattia oligometastatica metacrona definita come almeno 3 mesi dal tumore originale trattato con intento curativo e nessuna progressione nel sito primario
- Malattia primaria controllata nella malattia oligometastatica de novo definita come sito del tumore primario trattato con intento curativo e nessuna progressione nel sito primario
- Malattia oligometastatica: conferma istologica della neoplasia primaria (la conferma istologica delle metastasi non è obbligatoria ma dovrebbe essere eseguita in qualsiasi situazione in cui vi sia incertezza diagnostica).
- Tutti i siti oligometastatici trattabili con SABR.
O
- Pazienti con malattia oligo-progressiva/oligo-persistente in un totale massimo di 2 metastasi addominali oligo-progressive e in un massimo di 2 diversi sistemi di organi
- Obiettivi definiti per l'imaging visibile e adatti al trattamento con SABR
- Childs Pugh da A a B7 (in caso di trattamento del fegato)
- ECOG 0 -2
- Il paziente ha acconsentito
Criteri di esclusione:
- Controindicazione alla risonanza magnetica
- Precedente radioterapia ad alte dosi su un sito che richiede un trattamento stereotassico (incluso SIRTEX). In questo studio non è consentito un ulteriore trattamento SABR di lesioni precedentemente trattate con SABR o radioterapia ad alte dosi.
- Sovrapposizione sostanziale con un volume di radiazioni a dose elevata (dose definitiva o stereotassica) precedentemente trattato.
- Cancro prostatico primitivo, tumori carcinoidi, tumori a cellule germinali, linfomi, tumori a piccole cellule
- Donne incinte
- Risposta completa della malattia metastatica alla terapia sistemica (es. nessun obiettivo per SABR)
- Comorbilità medica competitiva con una prognosi più limitata rispetto alla diagnosi di cancro
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Intervento: MRI-Linac SABR
Il protocollo di pianificazione del trattamento segue le linee guida del consorzio SABR del Regno Unito.
Ai pazienti verrà prescritta la dose isotossica massima ottenibile rispettando le normali tolleranze degli organi (fegato, reni, midollo spinale, stomaco, duodeno, intestino tenue e crasso normali, cuore, polmoni, parete toracica).
Le dosi SABR più basse accettabili sono indicate nella tabella dell'intervallo di dosi all'interno del protocollo.
La dose/frazione massima indica anche il massimo a cui la dose può essere aumentata per ciascuna sessione adattativa sul MRI-Linac.
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Il protocollo di pianificazione del trattamento segue le linee guida del consorzio SABR del Regno Unito.
Ai pazienti verrà prescritta la dose isotossica massima ottenibile rispettando le normali tolleranze degli organi (fegato, reni, midollo spinale, stomaco, duodeno, intestino tenue e crasso normali, cuore, polmoni, parete toracica).
Le dosi SABR più basse accettabili sono indicate nella tabella dell'intervallo di dosi all'interno del protocollo.
La dose/frazione massima indica anche il massimo a cui la dose può essere aumentata per ciascuna sessione adattativa sul MRI-Linac.
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Nessun intervento: Controllo: SABR standard
Il protocollo di pianificazione del trattamento segue le linee guida del consorzio SABR del Regno Unito.
Ai pazienti verrà prescritta la dose isotossica massima ottenibile rispettando le normali tolleranze degli organi (fegato, reni, midollo spinale, stomaco, duodeno, intestino tenue e crasso normali, cuore, polmoni, parete toracica).
Le dosi SABR più basse accettabili sono indicate nella tabella dell'intervallo di dosi all'interno del protocollo.
La dose/frazione massima indica anche il massimo a cui la dose può essere aumentata per ciascuna sessione adattativa sul MRI-Linac.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di controllo locale (Tasso di risposta locale).
Lasso di tempo: Progresso clinico imaging ogni 3 mesi dopo il trattamento radioterapico fino a 3 anni dopo la radioterapia.
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Determinare se i pazienti trattati con radioterapia stereotassica guidata da MRI migliorano il controllo locale.
Il controllo locale è definito come assenza di progressione nelle lesioni trattate e sarà misurato tramite imaging del progresso clinico (e valutato utilizzando i criteri RECIST).
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Progresso clinico imaging ogni 3 mesi dopo il trattamento radioterapico fino a 3 anni dopo la radioterapia.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Trang Pham, South Western Sydney LHD
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- MR-STAR
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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