Effetto della somministrazione di dapagliflozin sui livelli di apoptosi dei pazienti con infarto miocardico acuto (DAPOPTOSIS-MI)

Gli inibitori del trasportatore sodio-glucosio 2 (SGLT-2) attualmente noti sono riconosciuti non solo per i loro effetti sul miglioramento dei livelli di glucosio intravascolare ma anche per i loro effetti cardioprotettivi, compresi miglioramenti nella disfunzione endoteliale, inibizione dell'attivazione piastrinica, riduzione dei processi autofagici, azione ossidativa stress e infiammazione, nonché l’inibizione della via dello scambiatore Na+/H+, che potenzialmente riduce il danno cellulare e la morte derivante da processi di ischemia e riperfusione. La ricerca sui benefici degli inibitori SGLT-2 negli studi preclinici con infarto miocardico ha mostrato una riduzione significativa dell’apoptosi miocardica, indicata da livelli ridotti di caspasi-3 e dell’indice di apoptosi. Inoltre, si è verificato un aumento dei corpi chetonici e dell’ATP miocardico, una riduzione dei livelli di citochine infiammatorie, dei radicali liberi e dell’area infartuata, nonché miglioramenti della frazione di eiezione ventricolare sinistra. Tuttavia, gli studi su larga scala sull’uomo si sono finora limitati a studiare gli effetti degli inibitori SGLT-2 sulla mortalità, sui tassi di riospedalizzazione dovuta a insufficienza cardiaca, sui fattori cardiometabolici e sul miglioramento dei parametri di rimodellamento nei pazienti con infarto miocardico, con l’uso di empagliflozin. o dapagliflozin. Sulla base delle revisioni della letteratura, ad oggi non sono stati condotti studi che dimostrino direttamente gli effetti di dapagliflozin sull’apoptosi (livelli di caspasi-3) nei pazienti con infarto miocardico.