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Malattia del trapianto contro l'ospite vulvovaginale: diagnosi e valutazione del microbioma

28 settembre 2026 aggiornato da: Case Comprehensive Cancer Center

The goal of this observational study is to investigate the development of vulvovaginal graft-versus-host- disease (GVHD), an under-reported and under-recognized manifestation of chronic GVHD. This study aims to characterize the vaginal microbiome in participants undergoing allogeneic hematopoietic cell transplantation (HCT). The main questions it aims to answer are:

  • Is the vaginal microbiome altered during allogeneic HCT?
  • What changes may help researchers understand the development of vulvovaginal GVHD?

Participants will be asked to undergo an assessment of vulvovaginal symptoms through a vulvovaginal symptom questionnaire once pre-transplant, 6 months post-transplant, and twelve12 months post- transplant. Participants will also be asked to undergo a vaginal microbiome (collection of bacteria, fungi, and viruses that live on our bodies) evaluation through a vaginal exam performed by a gynecologist with collection of vaginal samples once pre-transplant and again six months post-treatment and twelve months post-transplant. If a participant develops symptoms of vulvovaginal GVHD at any point in time during the post-transplant follow up, the participant may partake in additional vaginal exams to diagnose GVHD at the time of symptom onset.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Recent advances in technologies including high throughput metagenomic 16S rRNA gene sequencing have revealed a larger, more complex picture of the bacterial diversity in the genital tract and unique microbial communities not previously recognized among the known vaginal flora categories. Little is known about how the vaginal microbiome protects the female genital tract or other roles it may have, including interacting with the microbiota of other body sites and subsequent inflammatory responses. Alteration of vaginal flora may play a part in the pathogenesis of diseases by modulating immunity or increasing the growth of pathogenic strains. Recent research has been conducted regarding changes in the vaginal microbiome during various infectious and inflammatory states such as bacterial vaginosis, pelvic inflammatory disease, sexually transmitted infectious, and pregnancy. However, the vaginal microbiome during allogeneic HCT and development of genital GVHD has yet to be examined. Thus, the role of the vaginal microbiome in the development of genital GVHD is a critical area of study.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

40

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
        • Reclutamento
        • Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Betty K Hamilton, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Female participants undergoing allogenic HCT will be recruited from the Blood and Marrow Transplant Program at the Cleveland Clinic.

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Female participants planning to undergo allogeneic HCT for any disease indication, OR, female participants who have already received HCT and have developed vulvovaginal GVHD during their post-transplant follow-up period
  • All conditioning regimens (myeloablative or reduced intensity) will be included.
  • All donor sources (HLA matched/mismatched related, unrelated, umbilical cord, haploidentical) will be included.
  • All graft sources (bone marrow or peripheral blood stem cells) will be included.
  • All GVHD prophylaxis regimens will be included.
  • Aged 18-70.
  • English speaking and able to sign written informed consent.
  • Participants agree to a vaginal gynecologic exam.
  • Co-enrollment on other clinical trials will be allowed.

Exclusion Criteria:

  • Participants who decline or unable to undergo vaginal gynecologic exam due to any discomfort or pain.
  • Any concurrent medical, psychiatric or other illness in which the provider believes the participants may not be able to comply with study assessments.
  • Participants with a current diagnosis of a sexually transmitted infection (STI) (Herpes Simplex Virus, Gonorrhea, Chlamydia, Trichomonas,) or a history of previously untreated STI which may incite inflammation that will impact the microbiome.
  • Participants with a history of lichen sclerosis, lichen planus, pre-transplant.
  • Participants with a history or current diagnosis of vaginal or vulvar malignancy.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: COHORT
  • Prospettive temporali: PROSPECTIVE

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Allogeneic HCT participants

The cohort will be comprised of participants undergoing allogeneic HCT at the Cleveland Clinic.

Participants will undergo assessment of vulvovaginal symptoms via the vulvovaginal questionnaire once pre-transplant, six months, and develop months post-transplant.

A vaginal microbiome evaluation will be performed via vaginal exam by a gynecologist with collection of vaginal samples once pre-transplant, six months, and twelve months post-transplant.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Characterize the vaginal microbiome profile of female participants undergoing allogeneic HCT
Lasso di tempo: Up to twelve months post-transplant

A primary objective of this study is to characterize the vaginal microbiome and in female participants undergoing allogeneic HCT.

Up to twelve months post-transplant
Characterize the change in vaginal microbiome profile of female participants undergoing allogeneic HCT
Lasso di tempo: Up to twelve months post-transplant

A primary objective of this study is to characterize the vaginal microbiome change in female participants undergoing allogeneic HCT.

Up to twelve months post-transplant
Incidence of vulvovaginal GVHD
Lasso di tempo: Up to twelve months post-transplant

A primary objective is to measure the incidence of vulvovaginal GVHD in this cohort.

Up to twelve months post-transplant

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Characterize the differences in vaginal microbiome between participants who develop vulvovaginal GVHS versus those who do not
Lasso di tempo: Up to twelve months post-transplant

The secondary objective is to investigate differences in vaginal microbiome between participants who develop vulvovaginal GVHD and those who do not.

Up to twelve months post-transplant

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Betty K Hamilton, MD, Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

19 dicembre 2024

Completamento primario (Stimato)

1 novembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

15 febbraio 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 ottobre 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 ottobre 2024

Primo Inserito (Effettivo)

18 ottobre 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 settembre 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 settembre 2026

Ultimo verificato

1 settembre 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CASE2Z24

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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