Identificare il protocollo TMS Pulse ottimale per modulare l'attività di ricompensa

Il disegno è principalmente un disegno di prova di controllo randomizzato (2 sessioni), che confronta gli effetti dei protocolli TMS eccitatori e inibitori applicati a un bersaglio TMS prefrontale sull'elaborazione della ricompensa nei fumatori. I fumatori idonei saranno invitati a partecipare a due sessioni sperimentali nell'arco di un periodo di 1 mese e verrà chiesto loro di astenersi dal fumare 4 ore prima di ciascuna sessione. Per le sessioni A e B, ai partecipanti verrà chiesto di fornire il proprio consenso, i livelli di CO e completare il TCQ. Il rispetto del periodo di astinenza di 4 ore sarà definito come CO2 nel respiro inferiore a 13 ppm. I partecipanti verranno quindi selezionati casualmente per partecipare alla Condizione 1a o alla Condizione 1b. Tutte le procedure tra le due condizioni saranno identiche ad eccezione dei protocolli TMS contrastanti (Condizione 1a: protocolli eccitatori, Condizione 1b: protocolli inibitori) e delle ricompense presentate nel compito T-maze (Condizione 1a: ricompense monetarie, Condizione 1b: ricompense monetarie con segnali di sigaretta). Per semplificare questi studi, il target DLPFC sinistro sarà basato su metodi di targeting DLPFC convenzionali (posizione dell'elettrodo F3). Per la Condizione 1a, il protocollo somministrato nelle Sessioni A e B sarà randomizzato in modo che i partecipanti ricevano 3600 impulsi di TMS a 10 Hz o 3600 impulsi di cTBS. Per ogni sessione, i partecipanti si impegneranno prima in un blocco di prove del labirinto a T (100 prove: misura di base). Nella Condizione 1a, ai partecipanti viene detto che lo stimolo di ricompensa indicava 5 centesimi e che la presentazione dello stimolo senza ricompensa indicava che il vicolo era vuoto (0 centesimi). Dopo questo blocco di prove, i partecipanti riceveranno TMS a 10 Hz o cTBS rispetto al target DLPFC predefinito (F3) e quindi verrà chiesto di completare 3 blocchi aggiuntivi del labirinto a T (300 prove: post-TMS). Immediatamente dopo che i partecipanti hanno completato il labirinto a T, ai soggetti verrà chiesto di completare PST e TCQ. Alla fine della Sessione A, i partecipanti completeranno la Sessione B in un giorno separato (tutte le procedure sono identiche alla Sessione A). La Sessione A e la Sessione B saranno separate da almeno 2 giorni per ridurre al minimo gli effetti di trascinamento. Per la Condizione 1b, il protocollo somministrato nelle Sessioni A e B sarà randomizzato in modo che i partecipanti ricevano 600 o 1200 impulsi di iTBS. Per ogni sessione, i partecipanti si impegneranno prima in un blocco di prove del labirinto a T (100 prove: riferimento). Nella Condizione 1b, ai partecipanti viene detto che lo stimolo di ricompensa indicava 5 centesimi e che la presentazione dello stimolo senza ricompensa indicava che il vicolo era vuoto (0 centesimi). Ogni stimolo di ricompensa e nessuna ricompensa sarà abbinato a un segnale di sigaretta. Dopo questo blocco di prove, i partecipanti riceveranno 600 o 1200 impulsi di iTBS sul target DLPFC predefinito (elettrodo F3), quindi verrà chiesto di completare 3 blocchi aggiuntivi del labirinto a T (300 prove: post-TMS). Immediatamente dopo che i partecipanti hanno completato il labirinto a T, ai soggetti verrà chiesto di completare il PST e il TCQ. Alla fine della Sessione A, i partecipanti completeranno la Sessione B in un giorno separato (tutte le procedure sono identiche alla Sessione A). La Sessione A e la Sessione B saranno separate da almeno 2 giorni per ridurre al minimo gli effetti di trascinamento.