Valutazione di un intervento AOMI domiciliare sulla funzione cognitiva e sulla depressione tra gli adulti con LM
Valutazione di un'osservazione domiciliare dell'azione e di un intervento di immaginazione motoria sulla funzione cognitiva e sulla depressione tra gli adulti con lesioni del midollo spinale: uno studio pilota randomizzato e controllato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Yule Hu, PhD candicate
- Numero di telefono: 852-3400-2575
- Email: huyulele.hu@connect.polyu.hk
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Yan Li, PhD
- Numero di telefono: (852) 2766 6388
- Email: yan-nursing.li@polyu.edu.hk
Luoghi di studio
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Hong Kong, Cina, 999077
- School of Nursing, The Hong Kong Polytechnic University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Diagnosi di LM secondo gli standard internazionali per la classificazione neurologica della LM con conferma mediante tomografia computerizzata/risonanza magnetica;
- Almeno 18 anni;
- Con sistemi spinali stabili e buoni segni vitali, che attualmente vive in comunità e ha una lesione midollare da più di 6 mesi;
- Nessuna controindicazione all'esame MRI (ad esempio, nessun dispositivo metallico o elettronico nel corpo, nessuna gravidanza e assenza di claustrofobia);
- Avere un terminale Internet mobile (di solito uno smartphone) e un utilizzo competente in modo indipendente o assistito da un caregiver;
- In grado di comunicare in cantonese e di fornire il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Avere gravi problemi di udito, comunicazione verbale o vista;
- Impegnato in psicoterapia in corso o qualsiasi altro intervento di fisioterapia/esercizio fisico/rilassamento;
- Fisicamente attivo per più di 150 minuti di esercizio fisico di moderata intensità a settimana;
- Diagnosi di disturbi mentali o abuso di sostanze;
- Con grave deterioramento cognitivo (punteggio Hong Kong Montreal Cognitive Assessment (HK-MoCA) ≤ 18.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di intervento
Per ogni sessione, i partecipanti dovranno condurre un esercizio di base sulla sedia a rotelle di dieci minuti seguito da un allenamento AOMI di venti minuti a casa.
L'intero intervento durerà otto settimane, tre volte a settimana.
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I partecipanti guarderanno video di esercizi a casa e contemporaneamente immagineranno se stessi mentre eseguono questi esercizi nella loro mente seguendo le istruzioni verbali nei video, senza esecuzione effettiva.
Una serie di esercizi di riscaldamento su sedia a rotelle a bassa intensità sviluppati appositamente per i sopravvissuti con lesioni del midollo spinale
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Comparatore attivo: Gruppo di controllo
Per ogni sessione, ai partecipanti verrà richiesto di svolgere un esercizio di base su sedia a rotelle di dieci minuti, seguito da 20 minuti di visione di video di paesaggi nelle loro case.
L'intero intervento durerà otto settimane, tre volte a settimana.
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Una serie di esercizi di riscaldamento su sedia a rotelle a bassa intensità sviluppati appositamente per i sopravvissuti con lesioni del midollo spinale
Una serie di video di paesaggi
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Funzione cognitiva globale
Lasso di tempo: Baseline, immediatamente dopo l'intervento (una media di due mesi) e follow-up a 1 mese
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Verrà utilizzata la versione cinese del Neuropsychiatry Unit Cognitive Assessment Tool (NUCOG).
Questo strumento comprende 21 item in 5 domini cognitivi: attenzione, visuocostruttivo, memoria, esecutivo e linguaggio.
I punteggi per ciascuno dei domini variano tra 0 e 20, sommando fino a un punteggio NUCOG totale su 100.
Punteggi più alti indicano livelli più elevati di funzione cognitiva.
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Baseline, immediatamente dopo l'intervento (una media di due mesi) e follow-up a 1 mese
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Depressione
Lasso di tempo: Baseline, immediatamente dopo l'intervento (una media di due mesi) e follow-up a 1 mese
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Il livello di depressione sarà valutato mediante la versione 2 del Beck Depression Inventory (BDI-II), che consiste di 21 item che valutano 2 fattori (sintomi cognitivi e affettivi e somatici).
Il punteggio totale possibile di BDI-II è compreso tra 0 e 63; punteggi più alti riflettono livelli più elevati di depressione.
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Baseline, immediatamente dopo l'intervento (una media di due mesi) e follow-up a 1 mese
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Tasso di reclutamento
Lasso di tempo: Pre-intervento
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Il tasso di reclutamento si riferisce alla percentuale di partecipanti che danno il consenso dopo aver determinato la loro idoneità.
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Pre-intervento
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Tasso di ritenzione
Lasso di tempo: Follow-up a 1 mese
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Il tasso di conservazione sarà determinato dividendo il numero di individui che terminano la ricerca in base al numero totale di partecipanti che acconsentono.
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Follow-up a 1 mese
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Tasso di abbandono
Lasso di tempo: Follow-up a 1 mese
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Il tasso di abbandono sarà determinato dal numero di individui che si ritirano dopo la randomizzazione diviso per il numero totale di partecipanti che hanno acconsentito.
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Follow-up a 1 mese
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Tasso di adesione
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento (una media di due mesi)
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Il tasso di aderenza si riferisce alla percentuale di partecipanti che completano un minimo del 60% degli interventi, equivalenti ad almeno 15 sessioni.
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Immediatamente dopo l'intervento (una media di due mesi)
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Numero di partecipanti con eventi avversi
Lasso di tempo: Durante l'intervento
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Il conteggio dei partecipanti che hanno riportato almeno un evento avverso relativo all'intervento, tra cui gravi vertigini, affaticamento e dolore.
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Durante l'intervento
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Soddisfazione dell'intervento
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento (una media di due mesi)
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La soddisfazione dell'intervento sarà valutata utilizzando un questionario sulla soddisfazione del cliente a 8 elementi che impiega una scala Likert a quattro punti, insieme a interviste qualitative one-to-one.
Il punteggio totale possibile sul questionario sulla soddisfazione del cliente a 8 elementi varia da 8 a 32, con punteggi più alti che indicano maggiori livelli di soddisfazione.
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Immediatamente dopo l'intervento (una media di due mesi)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Il test di digit span [spandimento in avanti]
Lasso di tempo: Baseline, immediatamente dopo l'intervento (una media di due mesi) e follow-up a 1 mese
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Il Digit Span Test [Forward Span] verrà utilizzato per valutare l'attenzione, la concentrazione e la memoria a breve termine.
L'esaminatore pronuncerà un elenco di cifre alla velocità di circa una cifra al secondo e i soggetti dovranno ripetere immediatamente l'elenco nello stesso ordine.
I punteggi del Digit Span Test vanno da 0 a 9. I punteggi più alti indicano un risultato migliore.
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Baseline, immediatamente dopo l'intervento (una media di due mesi) e follow-up a 1 mese
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Il test delle parole sui colori di Stroop
Lasso di tempo: Baseline, immediatamente dopo l'intervento (una media di due mesi) e follow-up a 1 mese
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Lo Stroop Color Word Test verrà utilizzato per misurare la funzione esecutiva e l'attenzione.
Verrà determinato sottraendo il punteggio Colore (prove congruenti) dai punteggi Colore-Parola (prove incongruenti).
È una misura della competizione e dell’interferenza nella risposta.
Il punteggio si basa sul tempo necessario per leggere (completare) prove incongruenti rispetto a prove congruenti.
Un valore medio negativo riflette un miglioramento delle prestazioni dopo l’intervento.
Un valore medio positivo riflette una diminuzione della prestazione dopo l’intervento.
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Baseline, immediatamente dopo l'intervento (una media di due mesi) e follow-up a 1 mese
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La versione orale del Symbol Digit Modalities Test
Lasso di tempo: Baseline, immediatamente dopo l'intervento (una media di due mesi) e follow-up a 1 mese
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Questo test verrà utilizzato per valutare la velocità di elaborazione cognitiva.
Al partecipante verranno concessi 90 secondi per abbinare verbalmente i simboli con le cifre il più rapidamente possibile.
Verranno registrate le risposte verbali corrette.
Un numero maggiore di risposte corrette fornite entro il limite di tempo rappresenta una migliore velocità di spostamento dell'attenzione e di elaborazione delle informazioni in un individuo.
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Baseline, immediatamente dopo l'intervento (una media di due mesi) e follow-up a 1 mese
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I test di Digit Span [Backward Span]
Lasso di tempo: Baseline, immediatamente dopo l'intervento (una media di due mesi) e follow-up a 1 mese
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L'attività di digit span all'indietro misura l'integrazione visuospaziale e la memoria di lavoro; quindi, il compito di digit span all'indietro è una misura più appropriata per la funzione esecutiva.
L'attività Digit span all'indietro utilizza la stessa procedura dell'attività Digit span in avanti, tranne che in questo caso i soggetti devono riprodurre la sequenza di cifre in ordine inverso e l'elenco più lungo è composto da nove elementi.
I punteggi del Digit Span Test vanno da 0 a 9.
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Baseline, immediatamente dopo l'intervento (una media di due mesi) e follow-up a 1 mese
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Cambiamento nello spessore corticale della materia grigia
Lasso di tempo: Riferimento, immediatamente dopo l'intervento (una media di due mesi)
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Variazione dello spessore corticale medio ottenuto da immagini strutturali pesate in T1.
Un valore medio positivo riflette un aumento dello spessore corticale post-intervento, mentre un valore medio negativo riflette una diminuzione dello spessore corticale post-intervento.
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Riferimento, immediatamente dopo l'intervento (una media di due mesi)
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Cambiamento nell'integrità della sostanza bianca
Lasso di tempo: Riferimento, immediatamente dopo l'intervento (una media di due mesi)
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Cambiamento nell'integrità della sostanza bianca ottenuta dall'imaging pesato in diffusione.
Una maggiore integrità della sostanza bianca è associata a un miglioramento delle prestazioni cognitive, mentre una diminuzione dell’integrità della sostanza bianca è associata a una diminuzione delle prestazioni cognitive.
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Riferimento, immediatamente dopo l'intervento (una media di due mesi)
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Cambiamento nell'iperintensità della sostanza bianca
Lasso di tempo: Riferimento, immediatamente dopo l'intervento (una media di due mesi)
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Variazione delle iperintensità della sostanza bianca ottenuta dall'imaging Fluid-Attenuated Inversion Recovery.
L’aumento dell’iperintensità della sostanza bianca può essere indicativo di esiti sfavorevoli.
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Riferimento, immediatamente dopo l'intervento (una media di due mesi)
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Modifica del segnale dipendente dal livello di ossigeno nel sangue (BOLD) durante le condizioni del compito di osservazione dell'azione e immaginazione motoria
Lasso di tempo: Riferimento, immediatamente dopo l'intervento (una media di due mesi)
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La variazione del segnale BOLD (neuroplasticità) dipendente dal livello di ossigeno nel sangue durante l'esecuzione dell'immaginazione mentale dell'azione mentre si guarda il video sarà misurata utilizzando la risonanza magnetica funzionale basata sulle attività (fMRI).
I valori medi riportati sono variazioni nei punteggi dei fattori che riflettono la variazione complessiva del segnale BOLD prima e dopo l'intervento.
I valori positivi riflettono un aumento del segnale BOLD post-intervento, mentre i valori medi negativi riflettono una diminuzione del segnale BOLD post-intervento.
Non esistono valori, intervalli o soglie minimi o massimi associati alla misura BOLD.
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Riferimento, immediatamente dopo l'intervento (una media di due mesi)
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Modifica delle caratteristiche di connettività funzionale o delle reti neurali
Lasso di tempo: Riferimento, immediatamente dopo l'intervento (una media di due mesi)
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Il cambiamento nelle caratteristiche di connettività funzionale o nelle reti neurali sarà misurato utilizzando la fMRI a riposo.
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Riferimento, immediatamente dopo l'intervento (una media di due mesi)
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Autoefficacia per l'esercizio
Lasso di tempo: Baseline, immediatamente dopo l'intervento (una media di due mesi) e follow-up a 1 mese
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La versione cinese a 9 punti dell'autoefficacia per l'esercizio verrà utilizzata per valutare il livello di confidenza dei partecipanti (da 0 non fiducioso a 10 molto fiducioso) riguardo all'impegno in un esercizio fisico regolare.
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Baseline, immediatamente dopo l'intervento (una media di due mesi) e follow-up a 1 mese
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Abilità di immaginazione motoria
Lasso di tempo: Baseline, immediatamente dopo l'intervento (una media di due mesi) e follow-up a 1 mese
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La versione breve del questionario cinestetico e visivo (KVIQ-10) verrà utilizzata per valutare la capacità di immaginazione motoria dei partecipanti.
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Baseline, immediatamente dopo l'intervento (una media di due mesi) e follow-up a 1 mese
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Pain severity and interference
Lasso di tempo: Baseline, immediately after intervention (an average of two months), and 1-month follow-up
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The Chinese version of the Brief Pain Inventory (BPI-C) will be used to assess the pain severity and interference.
The total scores for pain severity (4 items) and interference (7 items) are measured with a 11-point scale (from 0 = no pain/interference to 10 = worst pain/interference imaginable), where higher scores represent more violent pain.
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Baseline, immediately after intervention (an average of two months), and 1-month follow-up
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- HSEARS20240716007-01
- P0051299 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: The Hong Kong Polytechnic University Fund)
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