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Il team di ricerca mira a chiarire l'impatto dell'ITBS (stimolazione intermittente di scoppio di Theta) sull'asse HPA e le emozioni/depressione negative post-ictus conducendo esperimenti umani che colpiscono varie regioni cerebrali.

21 marzo 2025 aggiornato da: Liqing Yao, The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University

Studiando l'impatto della stimolazione dell'ITBS su varie regioni cerebrali sull'asse HPA nei pazienti con ictus utilizzando dati EEG a stato di riposo.

Il team di progetto classificherà i pazienti con ictus in tre gruppi che ricevono stimolazione ITBS mirano a regioni cerebrali distinte: il cervelletto, la corteccia prefrontale dorsolaterale (DLPFC) e la corteccia motoria primaria (M1), con 20 pazienti assegnati a ciascun gruppo. I punteggi neurofunzionali, le valutazioni di ansia e depressione e la stimolazione magnetica transcranica evocano potenziali (TEP) saranno valutati pre e post trattamento all'interno di ciascun gruppo. La relazione tra i punteggi di ansia e depressione e le caratteristiche della rete cerebrale associate alle emozioni sarà esaminata per studiare l'impatto della stimolazione dell'ITBS sulle emozioni negative post-ictus. Inoltre, i campioni di plasma e saliva saranno raccolti dai pazienti con ictus in ciascun intervento ITBS di gruppo. ELISA quantificherà i livelli di ACTH nei livelli plasmatici e cortisolo sia al plasma che alla saliva, con l'obiettivo di esplorare gli effetti della stimolazione ITBS sull'asse HPA attraverso diverse regioni cerebrali.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  1. Insorgenza iniziale dell'ictus <6 mesi o l'ultimo evento di ictus si è verificato più di 6 mesi fa;
  2. Età ≥18 anni, <85 anni (la probabilità che VCI aumenta oltre gli 85 anni);
  3. Pazienti con lesioni nella regione dell'arteria cerebrale centrale;
  4. NIHSS> 4, NIHSS <26;
  5. Punteggio MRS ≥2;
  6. Completamento di CT o MRI;
  7. Nessun grave disturbo neurologico o psichiatrico; Nessun deterioramento della coscienza, in grado di cooperare con trattamenti pertinenti; Nessun deterioramento cognitivo grave (MMSE ≥15);
  8. Tutti i partecipanti sono destrimani;
  9. Modulo di consenso informato firmato.

Criteri di esclusione:

  1. Storia di epilessia o disturbi psichiatrici (tra cui depressione, ansia o schizofrenia);
  2. Comorbilità gravi;
  3. Storia dell'uso di farmaci: benzodiazepine, baclofen o antidepressivi;
  4. Non conformità con il protocollo;
  5. Fase acuta dell'emorragia cerebrale o delle malattie infettive acute;
  6. Forti tendenze suicidarie nei pazienti con depressione;
  7. Grave mal di testa, ipertensione, tumori maligni, ferite aperte, embolia vascolare, leucopenia o altre condizioni gravi;
  8. Grave abuso di alcol;
  9. Storia di chirurgia cranica o presenza di impianti metallici nel cervello;
  10. Pazienti con pacemaker cardiaci;
  11. NIHSS> 26 o MMSE <15;
  12. Qualsiasi condizione che probabilmente comporterà la sopravvivenza del paziente per meno di 1 mese;
  13. Gravidanza.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Stimolazione del gruppo cerebellare usando ITBS.
Nello studio, si prevede che il gruppo arruolerà 20 pazienti con disfunzione di bilanciamento post-ictus per la stimolazione cerebellare ITBS. All'inizio dell'iscrizione (fase T0), devono essere ottenuti campioni di sangue periferico e saliva per valutare gli indicatori relativi all'asse HPA e per valutare le reti cerebrali mediante TMS. Dopo il periodo di trattamento di 15 giorni (fase T1), i campioni di sangue di cui sopra verranno raccolti ancora una volta per ulteriori test. Inoltre, tutti gli eventi avversi saranno documentati, che comprendono eventi cardiovascolari secondari, epilessia e risultati di mortalità.
Sessanta pazienti che vivono emozioni negative post-ictus sono stati reclutati e classificati in gruppi in base alle loro condizioni. Il gruppo con disfunzione di bilanciamento post-ictus è stato sottoposto a stimolazione intermittente di scoppio di Theta (ITBS) del cervelletto, mentre il gruppo con disfunzione cognitiva post-raggruppa ha ricevuto la stimolazione ITBS della corteccia motoria dorsolaterale sinistra della corteccia motoria (DLPFC). Il protocollo di stimolazione consisteva in sessioni di 20 minuti, cinque volte a settimana, per un totale di dieci sessioni, utilizzando una bobina figura-otto (modello B9076, diametro della bobina 92 ​​mm, prodotta da Yiruide Company in Wuhan, Cina, Dispositivo di terapia magnetica transcranica NS5000). L'intensità di stimolazione è stata impostata all'80% della soglia del motore attivo, con la bobina posizionata tangenzialmente sul cuoio capelluto e la maniglia orientata verso l'alto.
Sperimentale: Stimolazione del gruppo di corteccia prefrontale dorsolaterale sinistra usando ITBS.
Nello studio, si prevede che il gruppo arruolerà 20 pazienti con disfunzione di bilanciamento post-ictus per la stimolazione della corteccia prefrontale dorsolaterale di ITBS. Devono essere ottenuti campioni di arruolamento (fase T0), devono essere ottenuti campioni di sangue periferico e saliva per valutare gli indicatori legati all'asse HPA e per valutare le reti cerebrali usando TMM. Dopo il periodo di trattamento di 15 giorni (fase T1), i campioni di sangue di cui sopra verranno raccolti ancora una volta per ulteriori test. Inoltre, tutti gli eventi avversi saranno documentati, che comprendono eventi cardiovascolari secondari, epilessia e risultati di mortalità.
Sessanta pazienti che vivono emozioni negative post-ictus sono stati reclutati e classificati in gruppi in base alle loro condizioni. Il gruppo con disfunzione di bilanciamento post-ictus è stato sottoposto a stimolazione intermittente di scoppio di Theta (ITBS) del cervelletto, mentre il gruppo con disfunzione cognitiva post-raggruppa ha ricevuto la stimolazione ITBS della corteccia motoria dorsolaterale sinistra della corteccia motoria (DLPFC). Il protocollo di stimolazione consisteva in sessioni di 20 minuti, cinque volte a settimana, per un totale di dieci sessioni, utilizzando una bobina figura-otto (modello B9076, diametro della bobina 92 ​​mm, prodotta da Yiruide Company in Wuhan, Cina, Dispositivo di terapia magnetica transcranica NS5000). L'intensità di stimolazione è stata impostata all'80% della soglia del motore attivo, con la bobina posizionata tangenzialmente sul cuoio capelluto e la maniglia orientata verso l'alto.
Sperimentale: Stimolazione del gruppo di corteccia motoria primaria (M1) usando ITBS.
Nello studio, si prevede che il gruppo arruolerà 20 pazienti con disfunzione di bilanciamento post-ictus per la stimolazione della corteccia motoria primaria ITBS. All'inizio dell'iscrizione (fase T0), devono essere ottenuti campioni di sangue periferico e saliva per valutare gli indicatori relativi all'asse HPA e per valutare le reti cerebrali mediante TMS. Dopo il periodo di trattamento di 15 giorni (fase T1), i campioni di sangue di cui sopra verranno raccolti ancora una volta per ulteriori test. Inoltre, tutti gli eventi avversi saranno documentati, che comprendono eventi cardiovascolari secondari, epilessia e risultati di mortalità.
Sessanta pazienti che vivono emozioni negative post-ictus sono stati reclutati e classificati in gruppi in base alle loro condizioni. Il gruppo con disfunzione di bilanciamento post-ictus è stato sottoposto a stimolazione intermittente di scoppio di Theta (ITBS) del cervelletto, mentre il gruppo con disfunzione cognitiva post-raggruppa ha ricevuto la stimolazione ITBS della corteccia motoria dorsolaterale sinistra della corteccia motoria (DLPFC). Il protocollo di stimolazione consisteva in sessioni di 20 minuti, cinque volte a settimana, per un totale di dieci sessioni, utilizzando una bobina figura-otto (modello B9076, diametro della bobina 92 ​​mm, prodotta da Yiruide Company in Wuhan, Cina, Dispositivo di terapia magnetica transcranica NS5000). L'intensità di stimolazione è stata impostata all'80% della soglia del motore attivo, con la bobina posizionata tangenzialmente sul cuoio capelluto e la maniglia orientata verso l'alto.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cortisolo salivare
Lasso di tempo: Dal primo trattamento del paziente al completamento della terapia ITBS a 14 giorni.
I campioni di saliva sono stati raccolti da pazienti con ictus in ciascun intervento post-ITBS di gruppo. Questi campioni sono stati analizzati usando ELISA per quantificare i livelli di cortisolo in saliva. L'obiettivo era esplorare l'impatto della stimolazione dell'ITBS su varie regioni cerebrali sull'asse HPA. La concentrazione di cortisolo in saliva è misurata in nanogrammi per millilitro (Ng/mL).
Dal primo trattamento del paziente al completamento della terapia ITBS a 14 giorni.
Ormone plasmatico adrenocorticotropico
Lasso di tempo: Dal primo trattamento del paziente al completamento della terapia ITBS a 14 giorni.
I campioni di plasma sono stati raccolti da pazienti con ictus in ciascun intervento post-ITBS di gruppo. Questi campioni sono stati analizzati usando ELISA per quantificare i livelli di ACTH nel plasma. L'obiettivo era esplorare l'impatto della stimolazione dell'ITBS su varie regioni cerebrali sull'asse HPA. La concentrazione di ACTH nel plasma viene misurata in picogrammi per millilitro (PG/mL).
Dal primo trattamento del paziente al completamento della terapia ITBS a 14 giorni.
Cortisolo plasmatico
Lasso di tempo: Dal primo trattamento del paziente al completamento della terapia ITBS a 14 giorni.
I campioni di plasma sono stati raccolti da pazienti con ictus in ciascun intervento post-ITBS di gruppo. Questi campioni sono stati analizzati usando ELISA per quantificare i livelli di cortisolo nel plasma. L'obiettivo era esplorare l'impatto della stimolazione dell'ITBS su varie regioni cerebrali sull'asse HPA. La concentrazione di cortisolo nel plasma viene misurata in nanogrammi per millilitro (Ng/mL).
Dal primo trattamento del paziente al completamento della terapia ITBS a 14 giorni.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
The National Institutes of Health Stroke Scale
Lasso di tempo: Dal primo trattamento del paziente al completamento della terapia ITBS a 14 giorni.
Il NIHSS varia da 0 (nessun sintomo di ictus) a 42 (ictus più grave), con punteggi più alti che indicano esiti peggiori e punteggi più bassi che indicano risultati migliori.
Dal primo trattamento del paziente al completamento della terapia ITBS a 14 giorni.
La scala Rankin modificata
Lasso di tempo: Dal primo trattamento del paziente al completamento della terapia ITBS a 14 giorni.
La scala di Rankin (MRS) modificata varia da 0 (nessun sintomo) a 6 (morte), con punteggi più alti che indicano risultati peggiori.
Dal primo trattamento del paziente al completamento della terapia ITBS a 14 giorni.
Scala di ansia di Hamilton
Lasso di tempo: Dal primo trattamento del paziente al completamento della terapia ITBS a 14 giorni.
La scala di ansia di Hamilton (HAM-A) varia da 0 (nessuna ansia) a 56 (ansia grave), con punteggi più alti che indicano risultati peggiori.
Dal primo trattamento del paziente al completamento della terapia ITBS a 14 giorni.
Hamilton Depressione Scala di valutazione
Lasso di tempo: Dal primo trattamento del paziente al completamento della terapia ITBS a 14 giorni.
La scala di valutazione della depressione di Hamilton (HDRS) varia da 0 (nessuna depressione) a 52 (depressione grave), con punteggi più alti che indicano risultati peggiori.
Dal primo trattamento del paziente al completamento della terapia ITBS a 14 giorni.
Scala di depressione autoportante
Lasso di tempo: Dal primo trattamento del paziente al completamento della terapia ITBS a 14 giorni.
La scala di depressione auto-rating (SDS) varia da 20 (nessuna depressione) a 80 (depressione grave), con punteggi più alti che indicano risultati peggiori.
Dal primo trattamento del paziente al completamento della terapia ITBS a 14 giorni.
Scala di ansia autoportanti
Lasso di tempo: Dal primo trattamento del paziente al completamento della terapia ITBS a 14 giorni.
La scala di ansia auto-rate (SAS) varia da 20 (nessuna ansia) a 80 (ansia grave), con punteggi più alti che indicano risultati peggiori.
Dal primo trattamento del paziente al completamento della terapia ITBS a 14 giorni.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

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Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 aprile 2025

Completamento primario (Stimato)

30 giugno 2027

Completamento dello studio (Stimato)

30 luglio 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 marzo 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 marzo 2025

Primo Inserito (Effettivo)

28 marzo 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 marzo 2025

Ultimo verificato

1 gennaio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Shen-PJ-Ke-2025-1

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Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

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No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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