ELETTRO ELE ELEGABILE ELEMABILE ALTA DENSIMENTE EEG: confronto tra indicatori elettroencefalografici quantitativi come marcatori neurofisiologici dell'efficacia della terapia con la consapevolezza oltre al trattamento standard in pazienti con emicrania episodica ad alta frequenza (MindMEEG)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Paola Lanteri, MD
- Numero di telefono: 02.2394.2538
- Email: paola.lanteri@istituto-besta.it
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Elisa Visani, ENG
- Numero di telefono: 02.2394.2538
- Email: elisa.visani@istituto-besta.it
Luoghi di studio
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Milan, Italia, 20133
- Reclutamento
- Fondazione IRCCS Istituto Neurologico C. Besta
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Contatto:
- Paola Lanteri, MD
- Numero di telefono: 02.2394.2538
- Email: paola.lanteri@istituto-besta.it
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Saranno inclusi i pazienti adulti che soddisfano i criteri ICHD-3 [8] per HFEM, codifica emicrania cronica (caratteristiche simili a CM ma con una frequenza di 8-14 giorni di emicrania al mese) con terapia stabile nei 3 mesi precedenti l'inizio del trattamento consapevole. Se la terapia viene cambiata durante la visita di screening, il paziente aspetterà 3 mesi prima di iniziare il trattamento consapevole.
Criteri di esclusione:
- In presenza di comorbilità psichiatriche nell'area psicotica, riportate nella storia o valutata dal medico
- se incinta
- In presenza di comorbidità secondarie di mal di testa (ad es. ipertensione intracranica idiopatica)
- Se hanno subito la disintossicazione degli abusi sintomatici almeno due volte nei due anni precedenti
- Se hanno già subito alcun tipo di trattamento con la consapevolezza o le tecniche di meditazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Trattamento della consapevolezza di gruppo
gruppo sottoposto a 8 settimane di trattamento consapevole e terapia farmacologica invariata
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Il trattamento della consapevolezza consisterà in una serie di 8 incontri settimanali in piccoli gruppi.
Un terapeuta esperto guiderà i pazienti e durante le sessioni saranno incoraggiati a chiudere gli occhi, assumere una postura rilassata, concentrarsi sulla respirazione e il momento presente al fine di migliorare la consapevolezza delle sensazioni mentali e corporei.
I pazienti saranno inoltre incoraggiati ad aggiungere una pratica regolare a casa di circa 10 minuti al trattamento del gruppo.
Se necessario, i pazienti di entrambi i gruppi possono assumere il farmaco che normalmente assumono per eventi acuti.
Queste occorrenze saranno riportate nel diario del mal di testa somministrato a ciascun soggetto.
Prima di condurre il protocollo di studio, l'investigatore spiegherà lo studio a ciascun partecipante e raccoglierà una copia firmata del consenso informato scritto.
Tutti i partecipanti subiranno una valutazione clinica, neurofisiologica e neuropsicologica prima della prima sessione e dopo l'ultima.
In entrambi i gruppi, saranno consentite le solite terapie farmacologiche in caso di crisi.
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Standard di cure di gruppo
Il gruppo ha rivalutato dopo 8 settimane senza alcun intervento aggiuntivo e con terapia farmacologica invariata.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Correlazione tra indicatori neurofisiologici ed esito clinico
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, una media di 2 anni
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L'endpoint primario è la correlazione tra il cambiamento negli indici neurofisiologici quantitativi da MEG e HDEEG e il cambiamento nelle caratteristiche di attacco (frequenza mensile, intensità, durata e uso di farmaci sintomatici) dell'emicrania senza aura dopo il trattamento con consapevolezza.
Gli indici quantitativi dell'attività cerebrale includeranno la frequenza e l'ampiezza dei picchi nelle bande canoniche (delta: 1-4 Hz, Theta: 4-8 Hz, alfa: 8-12 Hz, beta: 13-30 Hz), potenza relativa nelle bande canoniche, rapporto di potenza (DAR: Delta/Alpha Power Ratio; Dtabr: (Delta + Theta) Rapporto, BSI: indice simmetrico cerebrale).
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Attraverso il completamento dello studio, una media di 2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Correlazione tra indicatori neurofisiologici calcolati con diversi tipi di dispositivo
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, una media di 2 anni
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Un risultato secondario è la correlazione tra gli indici neurofisiologici quantitativi (frequenza e ampiezza dei picchi e potere relativo in bande canoniche, DAR, Dtabr, BSI) ottenute da segnali acquisiti con strumentazione clinica ad alta densità (HDEEG e MEG) e gli stessi indici ottenuti da segnali acquisiti con strumentazione a bassa densità (Weeg)
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Attraverso il completamento dello studio, una media di 2 anni
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Correlazione tra indicatori neurofisiologici e punteggi neuropsicologici
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, una media di 2 anni
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Un risultato secondario è la correlazione tra la variazione degli indici neurofisiologici quantitativi (frequenza e ampiezza dei picchi e potere relativo nelle bande canoniche, DAR, DTABR, BSI) valutate con scala di e-e-emulazioni a bassa densità, scala di emicucina a bassa densità e variazione di emicucina, in termini di emicucina, in termini di schiera di emergenza per la catastrofi, in termini di emicucina. Scala, valutazione multidimensionale della consapevolezza interocettiva, Inventario della depressione Beck II, Inventario dell'ansia-tratto dello stato-Y)
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Attraverso il completamento dello studio, una media di 2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Paola Lanteri, MD, Fondazione IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ailani J, Burch RC, Robbins MS; Board of Directors of the American Headache Society. The American Headache Society Consensus Statement: Update on integrating new migraine treatments into clinical practice. Headache. 2021 Jul;61(7):1021-1039. doi: 10.1111/head.14153. Epub 2021 Jun 23.
- Tang YY, Tang R, Rothbart MK, Posner MI. Frontal theta activity and white matter plasticity following mindfulness meditation. Curr Opin Psychol. 2019 Aug;28:294-297. doi: 10.1016/j.copsyc.2019.04.004. Epub 2019 Apr 18.
- Grazzi L, D'Amico D, Guastafierro E, Demichelis G, Erbetta A, Fedeli D, Nigri A, Ciusani E, Barbara C, Raggi A. Efficacy of mindfulness added to treatment as usual in patients with chronic migraine and medication overuse headache: a phase-III single-blind randomized-controlled trial (the MIND-CM study). J Headache Pain. 2023 Jul 14;24(1):86. doi: 10.1186/s10194-023-01630-0.
- Grazzi L, Montisano DA, Raggi A, Rizzoli P. Feasibility and effect of mindfulness approach by web for chronic migraine and high-frequency episodic migraine without aura at in adolescents during and after COVID emergency: preliminary findings. Neurol Sci. 2022 Sep;43(9):5741-5744. doi: 10.1007/s10072-022-06225-2. Epub 2022 Jul 4.
- Sansone E, Grazzi L, Raggi A, Leonardi M, D'Amico D. Mindfulness as an add-on treatment for patients with chronic migraine and medication overuse: a preliminary analysis. Neurol Sci. 2020 Dec;41(Suppl 2):469-471. doi: 10.1007/s10072-020-04662-5. No abstract available.
- Seng EK, Singer AB, Metts C, Grinberg AS, Patel ZS, Marzouk M, Rosenberg L, Day M, Minen MT, Lipton RB, Buse DC. Does Mindfulness-Based Cognitive Therapy for Migraine Reduce Migraine-Related Disability in People with Episodic and Chronic Migraine? A Phase 2b Pilot Randomized Clinical Trial. Headache. 2019 Oct;59(9):1448-1467. doi: 10.1111/head.13657. Epub 2019 Sep 26.
- Harris P, Loveman E, Clegg A, Easton S, Berry N. Systematic review of cognitive behavioural therapy for the management of headaches and migraines in adults. Br J Pain. 2015 Nov;9(4):213-24. doi: 10.1177/2049463715578291.
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Inizio studio
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Completamento primario
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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- MindMEEG
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