Uno studio di fase 1 sulla compressa DC50292A in pazienti con tumori solidi avanzati o metastatici de-difensori MTAP
Uno studio di fase I in aperto per valutare la sicurezza, la tollerabilità, il profilo farmacocinetico e l'efficacia preliminare della compressa DC50292A in pazienti con tumori solidi avanzati o metastatici de-cancellati da MTAP
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Fase di escalation della dose: lo studio di escalation della dose verrà prima condotto utilizzando un design accelerato di titolazione "3+3", progredendo da livelli di dose inferiori a più alti. Sono previsti sei gruppi di dose: 40 mg, 100 mg, 200 mg, 400 mg, 600 mg e 900 mg (soggetto a aggiustamento in base ai risultati dello studio, come l'aggiunta di livelli di dose intermedia). Il gruppo da 40 mg seguirà un progetto di titolazione accelerato, iscrivendo 1-6 soggetti, mentre i gruppi da 100-900 mg iscriveranno 3-6 soggetti per coorte.
Ogni gruppo di dose subirà: somministrazione monodose (C0D1-C0D5): una singola dose su C0D1, seguita dal campionamento del sangue PK da C0D2 a C0D5.
Cycle 1 (C1D1-C1D21): a partire da C1D1 (dopo C0D5), i soggetti riceveranno un dosaggio giornaliero per 3 settimane, seguito da una pausa di 3 giorni (fino a C1D25 pre-dose) per la valutazione della tossicità di limitazione della dose (DLT), insieme a PK e PK e farmacodinamica (PD) di raccolta e analisi. Cicli successivi (C2D1-CND28): dosaggio continuo nei cicli successivi, con regolazioni e ottimizzazioni basate su dati cumulativi di sicurezza, PK e PD. Se durante il periodo di osservazione non vengono soddisfatti criteri di arresto a base di DLT, la dose si intensificherà al livello successivo. Dopo il periodo di osservazione del DLT, i soggetti ammissibili possono continuare il trattamento con DC50292A fino a quando la progressione della malattia, la tossicità intollerabile, l'inizio di una nuova terapia antitumorale, il ritiro del consenso, la discontinua volontaria, la morte, la perdita di follow-up o altre criteri di terminazione specificati dal protocollo. Fase di espansione della dose: dopo aver determinato la dose massima tollerata (MTD) nella fase di escalation, verranno selezionate due dosi ottimali (≤mtd) per l'espansione in base all'efficacia cumulativa, alla sicurezza e ai dati PK. Ogni coorte di espansione iscriverà 8 soggetti, ricevendo DC50292A orale in un regime ottimizzato (provvisoriamente una volta al giorno in cicli di 4 settimane) fino a soddisfare i criteri di interruzione (come sopra).
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Kang Ren
- Numero di telefono: +86-13269683867
- Email: renkang@dcpc.com
Luoghi di studio
-
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Fujian
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Fuzhou, Fujian, Cina
- Reclutamento
- Fujian Cancer Hospital
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Contatto:
- Rongbo Lin
- Email: rongbo_lin@163.com
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Cina
- Reclutamento
- Sun Yat-Sen University Cancer Center
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Contatto:
- Ruihua Xu
- Email: ruihuaxu@163.com
-
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Guangxi
-
Nanning, Guangxi, Cina
- Reclutamento
- Guangxi Medical University Cancer Hospital
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Contatto:
- Yumei Zhang
- Email: zhym05@163.com
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Heilongjiang
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Harbin, Heilongjiang, Cina
- Reclutamento
- Harbin Medical University Cancer Hospital
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Contatto:
- Tongsen Zheng
- Email: zhengtongsen@126.com
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Henan
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Zhengzhou, Henan, Cina
- Reclutamento
- Henan Cancer Hospital
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Contatto:
- Jufeng Wang
- Email: 13783583966@163.com
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Hunan
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Changsha, Hunan, Cina
- Reclutamento
- Hunan Cancer Hospital
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Contatto:
- Yongchang Zhang
- Email: zhangyongchang@hnca.org.cn
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Shandong
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Jinan, Shandong, Cina
- Reclutamento
- Shandong Cancer Hospital
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Contatto:
- Yuping Sun
- Email: 13370582181@163.com
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, Cina
- Reclutamento
- Sir Run Run Shaw Hospital
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Contatto:
- Hongming Pan
- Email: shonco@sina.cn
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Firma volontariamente il modulo di consenso informato, dimostra la comprensione dello studio ed è disposto e in grado di rispettare tutte le procedure di prova.
- Età ≥18 anni, indipendentemente dal genere.
- I pazienti con tumori solidi istologicamente e/o citologicamente confermati che sono valutati dall'investigatore con malattia localmente avanzata, ricorrente o metastatica e hanno fallito trattamenti standard nella fase attuale.
- Almeno una lesione misurabile secondo i criteri RECIST V1.1, valutati tramite imaging (lesioni tumorali situate in aree precedentemente irradiate o quelle che hanno subito altre terapie locali-regionali non sono generalmente considerate misurabili a meno che una chiara progressione non sia confermata dal ricercatore).
- Carenza di MTAP, definita da una delle seguenti: volontà di fornire sufficiente tessuto tumorale archiviato o campioni di biopsia fresca per i test MTAP; o documentazione della delezione omozigote MTAP tramite NGS/IHC o perdita di espressione della proteina MTAP nel tessuto; o disponibilità di un precedente rapporto NGS (entro 3 anni) che conferma la cancellazione omozigote MTAP o un rapporto IHC che conferma la perdita dell'espressione di MTAP, come accettato dall'investigatore.
- Stato delle prestazioni del gruppo di oncologia cooperativa orientale (ECOG) di 0-1.
- Aspettativa di vita ≥3 mesi.
- Assenza di disfunzione ematologica, epatica, renale, coagulazione o cardiaca.
- I partecipanti maschi e femmine del potenziale di gravidanza devono accettare di utilizzare una contraccezione efficace dal momento della firma del modulo di consenso informato fino a 3 mesi dopo l'ultima dose del farmaco di studio. Le donne partecipanti al potenziale di gravidanza devono avere un risultato negativo del test di gravidanza prima della prima dose del farmaco dello studio.
Criteri di esclusione:
- Chemioterapia ricevuta, radioterapia, biologica, terapia endocrina, immunoterapia o altri trattamenti antitumorali entro 4 settimane o 5 emivite (a seconda di quale sia più breve) prima della prima dose del farmaco di studio, tra cui: nitrosourea o mitomicina C entro 6 settimane prima; fluoropirimidine orali o agenti mirati a piccole molecole entro 2 settimane o 5 emivite (a seconda di quale sia più breve); Medici a base di erbe cinesi con indicazioni antitumorali entro 2 settimane prima.
- Ha ricevuto farmaci o terapie investigative non market entro 4 settimane prima della prima dose.
- Ha subito una chirurgia di organi principali (esclusa la biopsia dell'ago o la chirurgia per fratture patologiche), traumi significativi o chirurgia elettiva pianificata durante lo studio entro 4 settimane prima.
- Utilizzati substrati sensibili al CYP3A4, forti inibitori/induttori, substrati sensibili al CYP2C8 o inibitori della P-GP (vedi Appendice 3) entro 14 giorni o 5 emivite (a seconda di quale sia più breve) prima.
- Precedentemente trattati con inibitori PRMT5 o MAT2A.
- Intervallo QTC ≥480 ms (media di 3 misurazioni) sullo screening/ECG a 12 lead basale.
- Precedente trapianto di cellule staminali e del midollo osseo ematopoietico allogenico o trapianto di organi solidi o uso attuale di immunosoppressori/farmaci anti-reiezione.
- Allergia nota a qualsiasi ingrediente attivo/inattivo del farmaco di studio.
- Le reazioni avverse dalla precedente terapia antitumorale non si sono risolte in CTCAE V5.0 di grado ≤1 (tranne non-risuscitature come l'alopecia, la neuropatia periferica di grado 2 o l'ipotiroidismo stabile sulla sostituzione ormonale).
- L'epatite B (HBSAG+ con HBV-DNA ≥2500 copie/mL o 500 UI/mL), HCV (limite di rilevamento HCV-RNA> inferiore), HIV-positivo o sifilide (entrambi anticorpi specifici/non specifici positivi).
Metastasi del SNC sintomatico/attivo, malattia leptomeningea o compressione del midollo spinale. Le metastasi del SNC asintomatiche possono iscriversi se:
- Lesioni extracraniche misurabili per RECIST V1.1;
- Nessuna nuova/progressiva lesione del SNC per ≥4 settimane con sintomi neurologici stabili;
- Nessun convulsione/aumento della pressione intracranica;
- Niente steroidi/antiepilettici/disidri per ≥2 settimane.
- Accumulo di fluidi di terzo spazio clinicamente significativo (ad es. Ascisioni massiccia/versamento pleurico).
- Malattia cardiovascolare: aritmie gravi (ad es. Aritmie ventricolari che richiedono un intervento, AV Block II-III); ACS, CHF, dissezione aortica, ictus o eventi cardiovascolari di grado ≥3 entro 6 mesi; Classe NYHA ≥II o cardiopatia strutturale ad alto rischio; ipertensione non controllata (SBP ≥150 mmHg e/o DBP ≥95 mmHg); Rischi di prolungamento del QTC (ad es. Insufficienza cardiaca, ipopotalemia non corretta, storia congenita/familiare di sindrome di QT lunga, concomitanti farmaci che prolungano QT).
- Trattamento sistemico per infezione attiva entro 4 settimane prima.
- Malattie esofagee/GI acute che colpiscono l'assorbimento del farmaco (ad es. Ostruzione intestinale, malattia di Crohn, colite ulcerosa, sindrome dell'intestino corto).
- Malattia polmonare: malattia polmonare interstiziale (ILD), fibrosi polmonare o polmonite indotta da farmaci che richiede un trattamento.
- Altre condizioni gravi: disturbi epatici, renali, neurologici/psichiatrici, endocrini, ematologici o immunitari che compromettono la partecipazione dello studio.
- Altre tumori maligni entro 5 anni (tranne che maledici neoplasie come il carcinoma della pelle a cellule basali/ squamose, il carcinoma prostatico a basso rischio, il carcinoma papillare della tiroide o l'asceso in situ).
- Conosciuta dipendenza da alcol/droga.
- Disturbi psichiatrici o scarsa aderenza.
- Donne incinte o allattanti.
- Discresione dell'investigatore: qualsiasi altra anomalia clinica/di laboratorio ritenute inadatte allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: DC50292A
Tutti i soggetti iscritti riceveranno DC50292A per via orale.
Le dosi saranno aumentate da basse a alte : 40 mg, 100 mg, 200 mg, 400 mg, 600 mg, 900 mg.
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Tablet DC50292A
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con eventi avversi
Lasso di tempo: 12 mesi
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Incidenza e gravità degli eventi avversi valutati dalla versione 5.0 CTCAE
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Profilo PK di DC50292A
Lasso di tempo: Dal tempo zero fino a 96 ore dopo la dose
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Concentrazione di picco (CMAX): la massima concentrazione plasmatica del farmaco.
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Dal tempo zero fino a 96 ore dopo la dose
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Profilo PK di DC50292A
Lasso di tempo: Dal tempo zero fino a 96 ore dopo la dose
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Area sotto la curva dal tempo zero all'ultima concentrazione misurabile (AUC0-T): l'area sotto la curva del tempo di concentrazione plasmatica dal tempo zero all'ultima concentrazione misurabile.
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Dal tempo zero fino a 96 ore dopo la dose
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Profilo PK di DC50292A
Lasso di tempo: Dal tempo zero fino a 96 ore dopo la dose
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Area sotto la curva dal tempo zero estrapolato all'infinito (AUC0-∞): l'area sotto la curva del tempo di concentrazione plasmatica dal tempo zero estrapolato all'infinito.
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Dal tempo zero fino a 96 ore dopo la dose
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Profilo PK di DC50292A
Lasso di tempo: Dal tempo zero fino a 96 ore dopo la dose
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Tempo per raggiungere la concentrazione di picco (TMAX): il tempo in cui viene raggiunta la concentrazione plasmatica di picco.
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Dal tempo zero fino a 96 ore dopo la dose
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Profilo PK di DC50292A
Lasso di tempo: Dal tempo zero fino a 96 ore dopo la dose
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Emivita di eliminazione (T1/2): il tempo richiesto per la concentrazione plasmatica diminuisce della metà.
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Dal tempo zero fino a 96 ore dopo la dose
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Tasso di risposta complessivo (ORR)
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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Tasso di risposta globale (ORR) basato su RECIST v1.1 come valutato dal ricercatore
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Fino a 12 mesi
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS) basata su RECIST V1.1 come valutato dall'investigatore
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Fino a 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- SHRC-CRDC05-01-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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