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Robot passivi per la riabilitazione dell'ictus: uno studio di fattibilità

5 novembre 2025 aggiornato da: Chandramouli Krishnan, University of Michigan

Robot passivi per la riabilitazione dell'ictus

Lo scopo di questo studio è esaminare la fattibilità e l'efficacia di un nuovo approccio multimodale che combina dispositivi passivi con stimolazione neuromuscolare non invasiva per la riabilitazione degli arti superiori dopo un ictus.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Ogni anno negli Stati Uniti circa 800.000 persone soffrono di ictus. La maggior parte dei sopravvissuti all’ictus spesso presenta deficit persistenti nella funzione degli arti superiori. I dispositivi robotici di fascia alta possono migliorare i risultati e la produttività clinica; tuttavia, questi dispositivi sono costosi e ingombranti, il che li rende poco pratici per molti ambienti clinici o domestici. Questo studio mira a valutare la fattibilità di dispositivi non motorizzati a basso costo per la riabilitazione dell’ictus in un intervento a lungo termine. L’intervento comporterà l’allenamento con un’attrezzatura per esercizi da tavolo, semi-passiva (cioè senza motori) chiamata SepaRRo e la stimolazione neuromuscolare comunemente usata. La stimolazione verrà fornita durante le attività funzionali utilizzando un controller personalizzato (NeuRRoFES) per attivare la stimolazione. Questi strumenti sono progettati per fornire assistenza/resistenza flessibile e conforme per migliorare la funzione degli arti superiori e possono essere utilizzati in ambiente domestico. Lo studio misurerà la fattibilità tecnica (ad esempio, indagine qualitativa, aderenza, tempo dedicato al compito, ritenzione, capacità di eseguire compiti) e la fattibilità clinica (ad esempio, cambiamenti nelle misure biomeccaniche, neurofisiologiche e funzionali) di un intervento con questi dispositivi nei sopravvissuti all'ictus. I risultati mirano a sostenere lo sviluppo di sistemi riabilitativi accessibili e per uso domestico per i pazienti colpiti da ictus.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

4

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Chandramouli Krishnan, PT, PhD
  • Numero di telefono: 7349364031
  • Email: mouli@umich.edu

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48108
        • Reclutamento
        • University of Michigan - NeuRRo Lab
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Chandramouli Krishnan, PT PhD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Età da 18 a 75 anni;
  • Ictus ischemico o emorragico confermato da TC, RM o criteri clinici;
  • Nessun deficit importante di sensibilità o propriocezione;

Criteri di esclusione:

  • Ictus bilaterale
  • Incapace di pensare chiaramente e di ricordare (punteggio del Mini-Mental State Exam < 22 e miniMOCA < 8);
  • Diabete o ipertensione non controllata;
  • Gravi limitazioni del range di movimento articolare che porteranno all’impossibilità di eseguire il test
  • Grave spasticità e contratture articolari che comportano l'impossibilità di eseguire il test
  • Paresi completa senza movimenti possibili
  • Afasia grave
  • Qualsiasi altra condizione medica che avrà un impatto significativo sui risultati dello studio
  • Impossibile ottenere potenziali evocati motori affidabili
  • Sono incinte o stanno attivamente cercando di concepire
  • Avere una storia recente di ripetuti svenimenti o sincopi.
  • Avere una storia recente di convulsioni (epilessia) durante il trattamento con farmaci anticonvulsivanti
  • Avere una storia recente di frattura del cranio/lesione alla testa
  • Avere impianti metallici nel cranio
  • Avere pacemaker cardiaci

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Fattibilità del dispositivo
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Intervento robotico
I partecipanti riceveranno la riabilitazione degli arti superiori utilizzando SepaRRo e NeuRRoFES 2-5 volte a settimana per 2-6 settimane
I partecipanti eseguiranno movimenti funzionali (ad esempio, raggiungere obiettivi) con le loro estremità. Durante i movimenti, i dispositivi verranno utilizzati per assistere o resistere al loro movimento. I partecipanti possono ricevere un biofeedback dei loro movimenti per coinvolgerli meglio nell'allenamento. I partecipanti possono ricevere assistenza dai dispositivi (inclusa la stimolazione neuromuscolare) e/o dal loro arto meno compromesso.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sondaggio del dispositivo per verificarne la fattibilità
Lasso di tempo: Post-intervento (immediatamente dopo l'ultima sessione di intervento)
Feedback soggettivo sulla fattibilità del dispositivo per l'allenamento
Post-intervento (immediatamente dopo l'ultima sessione di intervento)

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Conservazione
Lasso di tempo: Post-intervento (immediatamente dopo l'ultima sessione di intervento)
Misura del numero di partecipanti che hanno completato l'intervento
Post-intervento (immediatamente dopo l'ultima sessione di intervento)
Aderenza
Lasso di tempo: Post-intervento (immediatamente dopo l'ultima sessione di intervento)
Misura della percentuale di sessioni completate
Post-intervento (immediatamente dopo l'ultima sessione di intervento)
Punteggio Fugl-Meyer degli arti superiori
Lasso di tempo: Le misurazioni di base e post-intervento verranno effettuate in giorni separati, rispettivamente entro una settimana dalla prima e dall'ultima sessione dell'intervento.
Cambiamenti nel punteggio Fugl-Meyer degli arti superiori da prima dell'intervento (rispetto al basale) a dopo il suo completamento utilizzando fogli di punteggio disponibili al pubblico. Il punteggio Fugl-Meyer è una misura del deterioramento funzionale e va da 0 a 66 punti, con numeri più alti che riflettono un risultato migliore.
Le misurazioni di base e post-intervento verranno effettuate in giorni separati, rispettivamente entro una settimana dalla prima e dall'ultima sessione dell'intervento.
Spazio di lavoro raggiungibile
Lasso di tempo: Le misurazioni di base e post-intervento verranno effettuate in giorni separati, rispettivamente entro una settimana dalla prima e dall'ultima sessione dell'intervento
Cambiamenti nello spazio di lavoro raggiungibile da prima dell'intervento (dalla previsione) a dopo il suo completamento). L'area di lavoro raggiungibile verrà misurata con SepaRRo ottenuto da encoder ottici montati nel dispositivo.
Le misurazioni di base e post-intervento verranno effettuate in giorni separati, rispettivamente entro una settimana dalla prima e dall'ultima sessione dell'intervento
Apertura volontaria della mano
Lasso di tempo: Le misurazioni di base e post-intervento verranno effettuate in giorni separati, rispettivamente entro una settimana dalla prima e dall'ultima sessione dell'intervento
Cambiamenti nella capacità volontaria di aprire la mano prima dell'intervento (dal basale a dopo il suo completamento). L'apertura volontaria della mano sarà misurata con apparecchiature di motion capture.
Le misurazioni di base e post-intervento verranno effettuate in giorni separati, rispettivamente entro una settimana dalla prima e dall'ultima sessione dell'intervento
Punteggio del test del braccio di ricerca d'azione
Lasso di tempo: Le misurazioni di base e post-intervento verranno effettuate in giorni separati, rispettivamente entro una settimana dalla prima e dall'ultima sessione dell'intervento
Modifiche nel punteggio del test del braccio di ricerca d'azione da prima dell'intervento (dal basale) a dopo il suo completamento utilizzando fogli di punteggio disponibili al pubblico. L'Action Research Arm Test è una misura dell'abilità funzionale del braccio e va da 0 a 57 punti, con numeri più alti che riflettono risultati migliori.
Le misurazioni di base e post-intervento verranno effettuate in giorni separati, rispettivamente entro una settimana dalla prima e dall'ultima sessione dell'intervento
Scatola e blocco (BBT)
Lasso di tempo: Le misurazioni di base e post-intervento verranno effettuate in giorni separati, rispettivamente entro una settimana dalla prima e dall'ultima sessione dell'intervento
Cambiamenti nella misura funzionale della disabilità del braccio (BBT) da prima dell'intervento (rispetto al basale) a dopo il suo completamento utilizzando fogli di punteggio disponibili al pubblico.
Le misurazioni di base e post-intervento verranno effettuate in giorni separati, rispettivamente entro una settimana dalla prima e dall'ultima sessione dell'intervento
Forza della mano
Lasso di tempo: Le misurazioni di base e post-intervento verranno effettuate in giorni separati, rispettivamente entro una settimana dalla prima e dall'ultima sessione dell'intervento
Cambiamenti nella forza prodotti dalla mano da prima dell'intervento (dal riferimento) a dopo il suo completamento, misurati dalla produzione di forza registrata con un dinamometro
Le misurazioni di base e post-intervento verranno effettuate in giorni separati, rispettivamente entro una settimana dalla prima e dall'ultima sessione dell'intervento
Forza del braccio
Lasso di tempo: Le misurazioni di base e post-intervento verranno effettuate in giorni separati, rispettivamente entro una settimana dalla prima e dall'ultima sessione dell'intervento
Cambiamenti nella forza prodotta dal braccio da prima dell'intervento (dalla linea di base) a dopo il suo completamento, misurati dalla produzione di forza registrata con un dinamometro
Le misurazioni di base e post-intervento verranno effettuate in giorni separati, rispettivamente entro una settimana dalla prima e dall'ultima sessione dell'intervento
Coordinazione muscolare
Lasso di tempo: Le misurazioni di base e post-intervento verranno effettuate in giorni separati, rispettivamente entro una settimana dalla prima e dall'ultima sessione dell'intervento
Cambiamenti nella coordinazione muscolare dei muscoli degli arti superiori misurati utilizzando l'elettromiografia di superficie tra prima dell'intervento (dal basale) e dopo il suo completamento.
Le misurazioni di base e post-intervento verranno effettuate in giorni separati, rispettivamente entro una settimana dalla prima e dall'ultima sessione dell'intervento
Coordinamento congiunto
Lasso di tempo: Le misurazioni di base e post-intervento verranno effettuate in giorni separati, rispettivamente entro una settimana dalla prima e dall'ultima sessione dell'intervento
Cambiamenti nella coordinazione delle articolazioni degli arti superiori come cattura del movimento misurata tra prima dell'intervento (dal basale) e dopo il suo completamento.
Le misurazioni di base e post-intervento verranno effettuate in giorni separati, rispettivamente entro una settimana dalla prima e dall'ultima sessione dell'intervento
Eccitabilità corticospinale
Lasso di tempo: Le misurazioni di base e post-intervento verranno effettuate in giorni separati, rispettivamente entro una settimana dalla prima e dall'ultima sessione dell'intervento
Cambiamenti nell'eccitabilità corticospinale dei muscoli degli arti superiori misurati mediante elettromiografia di superficie e stimolazione magnetica transcranica tra prima dell'intervento (dal basale) e dopo il suo completamento
Le misurazioni di base e post-intervento verranno effettuate in giorni separati, rispettivamente entro una settimana dalla prima e dall'ultima sessione dell'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Chandramouli Krishnan, PT, PhD, University of Michigan

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

5 novembre 2025

Completamento primario (Stimato)

1 ottobre 2027

Completamento dello studio (Stimato)

1 ottobre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 ottobre 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 ottobre 2025

Primo Inserito (Stimato)

20 ottobre 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

10 novembre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 novembre 2025

Ultimo verificato

1 novembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • HUM00087962

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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