Studio sull'Idrogeno nell'Encefalopatia Neonatale (EIN)
Studio sull'Idrogeno nell'Encefalopatia Neonatale (HIE)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Vanessa Young, MS, BA, RN
- Numero di telefono: 617-355-8330
- Email: Vanessa.young@childrens.harvard.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Rylee Kerper, MPH
- Numero di telefono: 617-919-7355
- Email: rylee.kerper@childrens.harvard.edu
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Neonati nati con un'età gestazionale ≥36 settimane.
Uno qualsiasi dei seguenti:
- evento sentinella prima del parto, come rottura uterina, bradicardia fetale profonda o prolasso del cordone
- bassi punteggi di Apgar (≤5 a 10 minuti di vita)
- rianimazione prolungata alla nascita (compressioni toraciche e/o intubazione e/o ventilazione con maschera a 10 minuti)
- acidosi grave (pH < 7,0 da gas del cordone o gas ematico neonatale entro 60 minuti dalla nascita)
- eccesso di basi anormale (≤ -16 mEq/L da gas del cordone o gas ematico neonatale entro 60 minuti dalla nascita)
- Encefalopatia moderata o grave presente nelle prime 2 ore di vita.
- Intubati e ventilati meccanicamente al momento dell'arruolamento.
Criteri di esclusione:
- Partecipazione al programma di opt-out.
- Presenza di cardiopatia congenita cianotica nota.
- Presenza di sindrome genetica/cromosomica nota o sospetta o di multiple anomalie congenite.
- Presenza di malformazione congenita nota che richieda un intervento chirurgico urgente nel periodo neonatale, inclusa ernia diaframmatica congenita (EDC), gastroschisi, onfalocele, atresia intestinale o ano imperforato.
- Presenza di malformazione del sistema nervoso centrale diagnosticata prenatalmente, inclusa emorragia, idrocefalo o anomalia strutturale del cervello (es. polimicrogiria).
- Necessità di ventilazione ad alta frequenza (VAF) al momento dell'arruolamento.
- Pazienti che ricevono supporto respiratorio tramite ventilatori Drager Babylog.
- Arruolamento allo studio e randomizzazione dopo 2 ore di età.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Intervento con Idrogeno Gassoso (H2)
In deroga al consenso informato, i neonati con grave lesione cerebrale acuta alla nascita verranno randomizzati a terapia standard con somministrazione del 2% di idrogeno nei gas erogati tramite ventilatore, ventilazione non invasiva o cannula nasale per 72 ore
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I pazienti randomizzati al gruppo idrogeno riceveranno gas idrogeno al 2% incorporato in tutte le miscele di gas per 72 ore.
Il gas idrogeno sarà somministrato tramite ventilatore, ventilazione non invasiva o cannula nasale. |
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Nessun intervento: Standard di Cura
In deroga al consenso informato, i neonati con grave lesione cerebrale acuta alla nascita saranno randomizzati alla terapia standard senza intervento dello studio
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sicurezza della Somministrazione di Idrogeno Gassoso
Lasso di tempo: 30 giorni dopo la randomizzazione
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Verrà monitorata l'incidenza giornaliera degli eventi avversi dello Studio, classificati come correlati o possibilmente correlati al trattamento, durante i primi 30 giorni dopo la randomizzazione.
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30 giorni dopo la randomizzazione
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Fattibilità della Somministrazione di Gas Idrogeno
Lasso di tempo: 72 ore dopo la randomizzazione
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Per stabilire la fattibilità della somministrazione di H2 nei neonati con EHI, calcoleremo la percentuale delle prime 72 ore (a partire dal momento della randomizzazione) in cui è stato somministrato il gas H2
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72 ore dopo la randomizzazione
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Evidenza di Lesione Cerebrale su Imaging Prescritto Clinicamente
Lasso di tempo: 3-7 giorni dopo la randomizzazione
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Utilizzando le immagini cerebrali raccolte dopo il completamento dell'ipotermia terapeutica, valuteremo se la terapia con H2 minimizza i cambiamenti ischemici
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3-7 giorni dopo la randomizzazione
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Marcatori di Danno Ischemico
Lasso di tempo: 0, 1, 2, 3 e 4 giorni dopo la randomizzazione
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I valori di laboratorio prescritti clinicamente saranno analizzati per esplorare se la terapia con H2 riduce le alterazioni nei marcatori di laboratorio di routine del danno ischemico dopo HIE.
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0, 1, 2, 3 e 4 giorni dopo la randomizzazione
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Sopravvivenza
Lasso di tempo: dopo la randomizzazione fino ai 6 mesi di età
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La sopravvivenza dei partecipanti alla dimissione ospedaliera, così come la durata della degenza in NICU e in ospedale, verranno monitorate per valutare se la terapia H2 migliora il tasso di sopravvivenza complessivo.
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dopo la randomizzazione fino ai 6 mesi di età
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Esito Neuroevolutivo
Lasso di tempo: 24-36 mesi di età
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Le Bayley Scales of Infant and Toddler Development-4 (Bayley-4) saranno utilizzate per esplorare se la terapia H2 migliora l'esito neuroevolutivo.
Deficit neuroevolutivo: punteggio Bayley-4 cognitivo o motorio inferiore a 90.
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24-36 mesi di età
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Brian Kalish, MD, Boston Children's Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Ferite e lesioni
- Ischemia cerebrale
- Segni e sintomi, respiratori
- Trauma craniocerebrale
- Trauma, sistema nervoso
- Ipossia, cervello
- Ipossia
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Lesioni cerebrali
- Ipossia-ischemia, cervello
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB-P00052510
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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