Pletismografia Digitale per Prevedere la Risposta ai Fluidi in Gravidanza Normale e Preeclampsia Grave
Monitoraggio della Gittata Cardiaca mediante Pletismografia Digitale per Predire la Risposta ai Fluidi in Gravidanza Fisiologica e nelle Donne con Diagnosi di Preeclampsia e Caratteristiche Severe
L'obiettivo di questo studio osservazionale è determinare se il monitoraggio non invasivo della gittata cardiaca mediante pletismografia digitale possa aiutare a predire la risposta ai fluidi nelle donne in gravidanza, incluse quelle con preeclampsia con caratteristiche severe.
Le principali domande a cui si cerca di rispondere sono:
- Le variazioni della gittata cardiaca misurate mediante pletismografia digitale possono predire la risposta ai fluidi?
- Come si comporta questo metodo rispetto alla valutazione ecocardiografica standard? I partecipanti forniranno il consenso e saranno sottoposti a monitoraggio emodinamico non invasivo e a una breve sfida fisiologica reversibile.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Study Team
- Numero di telefono: (650) 723-5403
- Email: cortner@stanford.edu
Luoghi di studio
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California
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Palo Alto, California, Stati Uniti, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Donne con diagnosi di preeclampsia con caratteristiche severe secondo le raccomandazioni ACOG (pressione sistolica/diastolica >160/110 mmHg, proteinuria, o altre caratteristiche severe come cefalea, disturbi visivi, compromissione renale/epatica, trombocitopenia).
- Donne in gravidanza sane a termine (per il gruppo di confronto, ad esempio, programmate per parto cesareo elettivo).
Criteri di esclusione:
- Pazienti che non possono fornire il consenso scritto per partecipare allo studio
- BMI superiore a 40 kg/m²
- Gravidanza multipla (gemelli, trigemini, ecc.)
- Tracciato cardiaco fetale non rassicurante
- ≤ 22 settimane di gestazione
- Storia di ipertensione arteriosa cronica
- Malattia renale cronica
- Cardiopatia congenita o acquisita nota
- Malattia polmonare ostruttiva cronica
- Diabete
- Storia di ictus
- Intolleranza al sollevamento passivo delle gambe (impossibilità di essere posizionate nella posizione richiesta dallo studio)
- Assenza di finestre ecocardiografiche adeguate
- Ritiro del consenso
- Parto cesareo d'emergenza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Donne incinte in buona salute
Partecipanti in gravidanza senza disturbi ipertensivi arruolati per brevi valutazioni emodinamiche non invasive
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Monitoraggio emodinamico non invasivo utilizzato per valutare le variazioni della portata cardiaca per la previsione della responsività ai fluidi
Monitoraggio emodinamico non invasivo (ecocardiografia) utilizzato per valutare le variazioni della gittata cardiaca per la previsione della risposta ai fluidi
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Preeclampsia con caratteristiche gravi
Donne con diagnosi di preeclampsia con caratteristiche severe arruolate per valutazioni emodinamiche brevi e non invasive
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Monitoraggio emodinamico non invasivo utilizzato per valutare le variazioni della portata cardiaca per la previsione della responsività ai fluidi
Monitoraggio emodinamico non invasivo (ecocardiografia) utilizzato per valutare le variazioni della gittata cardiaca per la previsione della risposta ai fluidi
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Accuratezza Predittiva per la Variazione della Gittata Cardiaca nella Risposta ai Fluidi
Lasso di tempo: Baseline (semi-seduto) e 1 minuto dopo il sollevamento passivo delle gambe
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Accuratezza predittiva (ROC-AUC) della variazione percentuale della portata cardiaca misurata mediante dispositivo di pletismografia digitale non invasivo durante il sollevamento passivo delle gambe per identificare la responsività ai fluidi (riferimento TTE)
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Baseline (semi-seduto) e 1 minuto dopo il sollevamento passivo delle gambe
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Accuratezza Predittiva della Variazione dell'Indice di Pulsatilità per la Responsività ai Fluidi
Lasso di tempo: Baseline (semi-seduto) e 1 minuto dopo il sollevamento passivo delle gambe
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Accuratezza predittiva (ROC-AUC) della variazione percentuale dell'indice di pulsatilità misurata da dispositivo plettismografico non invasivo del dito durante il sollevamento passivo delle gambe per identificare la responsività ai fluidi (riferimento TTE)
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Baseline (semi-seduto) e 1 minuto dopo il sollevamento passivo delle gambe
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Precisione della previsione della variazione del volume sistolico per la responsività ai fluidi
Lasso di tempo: Baseline (semi-seduto) e 1 minuto dopo il sollevamento passivo delle gambe
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Accuratezza predittiva (ROC-AUC) della variazione percentuale del volume sistolico misurata con dispositivo plettismografico non invasivo del dito durante il sollevamento passivo delle gambe per identificare la responsività ai fluidi (riferimento TTE)
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Baseline (semi-seduto) e 1 minuto dopo il sollevamento passivo delle gambe
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Accuratezza di previsione per l'Indice di Pulsatilità al basale
Lasso di tempo: Baseline (semi-seduto)
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Accuratezza predittiva (ROC-AUC) dell'indice di pulsatilità basale misurato mediante dispositivo pletismografico non invasivo al dito per identificare la responsività ai fluidi (riferimento TTE)
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Baseline (semi-seduto)
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Accuratezza predittiva del Volume Sistolico alla Baseline
Lasso di tempo: Baseline (semi-seduto)
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Accuratezza predittiva (ROC-AUC) della gittata sistolica basale misurata mediante dispositivo plettismografico non invasivo per identificare la responsività ai fluidi (riferimento TTE)
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Baseline (semi-seduto)
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Accuratezza della previsione per la gittata cardiaca al basale
Lasso di tempo: Baseline (semi-seduto)
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Accuratezza predittiva (ROC-AUC) della portata cardiaca basale misurata mediante dispositivo plettismografico digitale non invasivo per identificare la responsività ai fluidi (riferimento TTE)
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Baseline (semi-seduto)
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Soglia Diagnostica Ottimale e Caratteristiche Operative per i Parametri del Dispositivo
Lasso di tempo: Baseline (semi-seduto) e 1 minuto dopo il sollevamento passivo delle gambe
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Determinazione dei valori di cut-off ottimali e della corrispondente sensibilità, specificità, valore predittivo positivo e valore predittivo negativo per il dispositivo plettismografico non invasivo per dito (riferimento TTE)
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Baseline (semi-seduto) e 1 minuto dopo il sollevamento passivo delle gambe
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Variabilità Inter-osservatore e Intra-osservatore per le Misurazioni
Lasso di tempo: Baseline (semi-seduto) e 1 minuto dopo il sollevamento passivo delle gambe
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Metriche di variabilità inter-osservatore e intra-osservatore per dispositivo plettismografico non invasivo del dito e per ecocardiogramma transtoracico (TTE).
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Baseline (semi-seduto) e 1 minuto dopo il sollevamento passivo delle gambe
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB-84875
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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