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Pletismografia Digitale per Prevedere la Risposta ai Fluidi in Gravidanza Normale e Preeclampsia Grave

18 febbraio 2026 aggiornato da: Clemens Ortner, Stanford University

Monitoraggio della Gittata Cardiaca mediante Pletismografia Digitale per Predire la Risposta ai Fluidi in Gravidanza Fisiologica e nelle Donne con Diagnosi di Preeclampsia e Caratteristiche Severe

L'obiettivo di questo studio osservazionale è determinare se il monitoraggio non invasivo della gittata cardiaca mediante pletismografia digitale possa aiutare a predire la risposta ai fluidi nelle donne in gravidanza, incluse quelle con preeclampsia con caratteristiche severe.

Le principali domande a cui si cerca di rispondere sono:

  • Le variazioni della gittata cardiaca misurate mediante pletismografia digitale possono predire la risposta ai fluidi?
  • Come si comporta questo metodo rispetto alla valutazione ecocardiografica standard? I partecipanti forniranno il consenso e saranno sottoposti a monitoraggio emodinamico non invasivo e a una breve sfida fisiologica reversibile.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

88

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • California
      • Palo Alto, California, Stati Uniti, 94304
        • Lucile Packard Children's Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Lo studio recluterà persone in gravidanza che si presenteranno all'ospedale partecipante. Saranno arruolate due coorti: volontarie in gravidanza sane a termine (senza disturbi ipertensivi) e donne con diagnosi clinica di pre-eclampsia con caratteristiche gravi.

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Donne con diagnosi di preeclampsia con caratteristiche severe secondo le raccomandazioni ACOG (pressione sistolica/diastolica >160/110 mmHg, proteinuria, o altre caratteristiche severe come cefalea, disturbi visivi, compromissione renale/epatica, trombocitopenia).
  • Donne in gravidanza sane a termine (per il gruppo di confronto, ad esempio, programmate per parto cesareo elettivo).

Criteri di esclusione:

  • Pazienti che non possono fornire il consenso scritto per partecipare allo studio
  • BMI superiore a 40 kg/m²
  • Gravidanza multipla (gemelli, trigemini, ecc.)
  • Tracciato cardiaco fetale non rassicurante
  • ≤ 22 settimane di gestazione
  • Storia di ipertensione arteriosa cronica
  • Malattia renale cronica
  • Cardiopatia congenita o acquisita nota
  • Malattia polmonare ostruttiva cronica
  • Diabete
  • Storia di ictus
  • Intolleranza al sollevamento passivo delle gambe (impossibilità di essere posizionate nella posizione richiesta dallo studio)
  • Assenza di finestre ecocardiografiche adeguate
  • Ritiro del consenso
  • Parto cesareo d'emergenza

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Donne incinte in buona salute
Partecipanti in gravidanza senza disturbi ipertensivi arruolati per brevi valutazioni emodinamiche non invasive
Monitoraggio emodinamico non invasivo utilizzato per valutare le variazioni della portata cardiaca per la previsione della responsività ai fluidi
Monitoraggio emodinamico non invasivo (ecocardiografia) utilizzato per valutare le variazioni della gittata cardiaca per la previsione della risposta ai fluidi
Preeclampsia con caratteristiche gravi
Donne con diagnosi di preeclampsia con caratteristiche severe arruolate per valutazioni emodinamiche brevi e non invasive
Monitoraggio emodinamico non invasivo utilizzato per valutare le variazioni della portata cardiaca per la previsione della responsività ai fluidi
Monitoraggio emodinamico non invasivo (ecocardiografia) utilizzato per valutare le variazioni della gittata cardiaca per la previsione della risposta ai fluidi

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Accuratezza Predittiva per la Variazione della Gittata Cardiaca nella Risposta ai Fluidi
Lasso di tempo: Baseline (semi-seduto) e 1 minuto dopo il sollevamento passivo delle gambe
Accuratezza predittiva (ROC-AUC) della variazione percentuale della portata cardiaca misurata mediante dispositivo di pletismografia digitale non invasivo durante il sollevamento passivo delle gambe per identificare la responsività ai fluidi (riferimento TTE)
Baseline (semi-seduto) e 1 minuto dopo il sollevamento passivo delle gambe

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Accuratezza Predittiva della Variazione dell'Indice di Pulsatilità per la Responsività ai Fluidi
Lasso di tempo: Baseline (semi-seduto) e 1 minuto dopo il sollevamento passivo delle gambe
Accuratezza predittiva (ROC-AUC) della variazione percentuale dell'indice di pulsatilità misurata da dispositivo plettismografico non invasivo del dito durante il sollevamento passivo delle gambe per identificare la responsività ai fluidi (riferimento TTE)
Baseline (semi-seduto) e 1 minuto dopo il sollevamento passivo delle gambe
Precisione della previsione della variazione del volume sistolico per la responsività ai fluidi
Lasso di tempo: Baseline (semi-seduto) e 1 minuto dopo il sollevamento passivo delle gambe
Accuratezza predittiva (ROC-AUC) della variazione percentuale del volume sistolico misurata con dispositivo plettismografico non invasivo del dito durante il sollevamento passivo delle gambe per identificare la responsività ai fluidi (riferimento TTE)
Baseline (semi-seduto) e 1 minuto dopo il sollevamento passivo delle gambe
Accuratezza di previsione per l'Indice di Pulsatilità al basale
Lasso di tempo: Baseline (semi-seduto)
Accuratezza predittiva (ROC-AUC) dell'indice di pulsatilità basale misurato mediante dispositivo pletismografico non invasivo al dito per identificare la responsività ai fluidi (riferimento TTE)
Baseline (semi-seduto)
Accuratezza predittiva del Volume Sistolico alla Baseline
Lasso di tempo: Baseline (semi-seduto)
Accuratezza predittiva (ROC-AUC) della gittata sistolica basale misurata mediante dispositivo plettismografico non invasivo per identificare la responsività ai fluidi (riferimento TTE)
Baseline (semi-seduto)
Accuratezza della previsione per la gittata cardiaca al basale
Lasso di tempo: Baseline (semi-seduto)
Accuratezza predittiva (ROC-AUC) della portata cardiaca basale misurata mediante dispositivo plettismografico digitale non invasivo per identificare la responsività ai fluidi (riferimento TTE)
Baseline (semi-seduto)
Soglia Diagnostica Ottimale e Caratteristiche Operative per i Parametri del Dispositivo
Lasso di tempo: Baseline (semi-seduto) e 1 minuto dopo il sollevamento passivo delle gambe
Determinazione dei valori di cut-off ottimali e della corrispondente sensibilità, specificità, valore predittivo positivo e valore predittivo negativo per il dispositivo plettismografico non invasivo per dito (riferimento TTE)
Baseline (semi-seduto) e 1 minuto dopo il sollevamento passivo delle gambe
Variabilità Inter-osservatore e Intra-osservatore per le Misurazioni
Lasso di tempo: Baseline (semi-seduto) e 1 minuto dopo il sollevamento passivo delle gambe
Metriche di variabilità inter-osservatore e intra-osservatore per dispositivo plettismografico non invasivo del dito e per ecocardiogramma transtoracico (TTE).
Baseline (semi-seduto) e 1 minuto dopo il sollevamento passivo delle gambe

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 luglio 2026

Completamento primario (Stimato)

1 luglio 2028

Completamento dello studio (Stimato)

1 luglio 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 febbraio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 febbraio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

24 febbraio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

24 febbraio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 febbraio 2026

Ultimo verificato

1 febbraio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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