Test Rapido COVID-19 per Trattamento con Chiese Afroamericane (Risposta Fedele II) (FRII)

Molte barriere stratificate aumentano il rischio di COVID-19 tra gli afroamericani, tra cui povertà, lavori essenziali con maggiore esposizione al virus, norme culturali (ad esempio, negazione del rischio, diffidenza verso le autorità mediche/il tracciamento dei contatti), condizioni di salute croniche e accesso limitato all'assistenza sanitaria e ad altri servizi/risorse. Queste barriere evidenziano la necessità di test COVID-19 accessibili e affidabili e di un collegamento a trattamenti antivirali e servizi di assistenza (LTC; ad esempio, programmi sanitari, di prevenzione, risorse comunitarie, tracciamento dei contatti) e a risorse comunitarie (ad esempio, assistenza alimentare, per l'affitto) per contribuire a rallentare la diffusione del COVID-19 nelle comunità afroamericane. La chiesa afroamericana è un'istituzione con una vasta influenza nelle comunità afroamericane e potrebbe essere un contesto ideale per ampliare la portata degli interventi test-to-treat (TTT) per il COVID-19 con LTC nelle comunità afroamericane più colpite. Tuttavia, non esistono studi controllati basati sulle chiese afroamericane sugli interventi TTT per il COVID-19. L'obiettivo principale di questo studio è testare completamente una condizione di intervento TTT per il COVID-19 basata sulla chiesa, culturalmente/religiosamente adattata, con LTC, rispetto a una condizione educativa non adattata, sui tassi di test rapidi per il COVID-19 a 6 mesi con membri adulti delle chiese afroamericane e i membri della comunità che servono. Le chiese saranno abbinate per dimensione dei membri, denominazione e partecipazione passata a studi di intervento sanitario nelle chiese, quindi randomizzate alla condizione di trattamento. Parteciperanno allo studio dodici chiese (6 chiese per braccio; 55 membri della chiesa e 20 membri della comunità/chiesa; N=900 totali). Le intenzioni e l'uso di antivirali e tracciamento dei contatti saranno anche esaminati a 6 mesi come esiti secondari. Saranno valutati anche altri tipi di test per il COVID-19 e il collegamento all'uso dell'assistenza. Guidati dalla Teoria del Comportamento Pianificato e dal Modello Socioecologico, il nostro approccio coinvolto dalla comunità include leader di chiesa formati che forniscono un Toolkit TTT per il COVID-19 culturalmente e appropriato per la chiesa, inclusivi di strumenti digitali: a) materiali di auto-aiuto individuali e messaggi di testo automatizzati/personalizzati; b) informazioni educative per gruppi ministeriali; c) servizi di chiesa virtuali/in presenza con materiali/attività relative al COVID-19 (ad esempio, sermoni, pastori che modellano l'autotest rapido, testimonianze, bollettini); e d) collegamento a livello chiesa-comunità ai servizi di assistenza (LTC) (ad esempio, tracciamento dei contatti, trattamento, assistenza sanitaria, risorse comunitarie) forniti da tracciatori di contatti che fungono da operatori sanitari comunitari (CHW). Le chiese di intervento ospiteranno 2 eventi TTT per il COVID-19 e forniranno anche ai membri kit di autotest rapidi per il COVID-19 da portare a casa. Saranno valutati potenziali mediatori/moderatori relativi alla ricezione del test per il COVID-19, e una valutazione del processo per determinare facilitatori di implementazione, barriere e fedeltà relativi all'aumento dei tassi di test per il COVID-19. I nostri incontri in corso con i nostri partner di fede e salute a lungo termine ci stanno permettendo di adattare rapidamente i nostri interventi basati sulle chiese afroamericane per il test del COVID-19, il test dell'HIV e la prevenzione del diabete per lo studio proposto. Questo studio innovativo è il primo a testare completamente un intervento TTT per il COVID-19 nelle chiese afroamericane. Potrebbe fornire un modello scalabile multilevel basato sulla teoria per equipaggiare le chiese afroamericane a fornire test rapidi per il COVID-19 ad ampia portata e promuovere il trattamento con partner di agenzie sanitarie.