Costo-efficacia della riparazione dell'ernia retromuscolare (ECOHERNIA-3)
Costo-efficacia della riparazione dell'ernia ventrale retromuscolare: approcci aperti, laparoscopici e robotici
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Sevilla
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Seville, Sevilla, Spagna, 41013
- Hospital Universitario Virgen del Rocío
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Adulti ≥ 18 anni
- Pazienti programmati per riparazione retromuscolare elettiva di ernia ventrale mediana
- Ernia primaria o ernia ricorrente senza precedente riparazione retromuscolare
- Larghezza del difetto erniario tra 5 e 12 cm (EHS W2-W3)
- Capacità di comprendere lo studio e fornire consenso informato
Criteri di esclusione:
- Controindicazione all'anestesia generale
- Controindicazione alla chirurgia mininvasiva o aperta
- Indice di massa corporea (IMC) > 35 kg/m²
- Stato fisico ASA > IV
- Precedente riparazione erniaria retromuscolare
- Ernie laterali o parastomali
- Chirurgia d'emergenza
- Malattia avanzata con aspettativa di vita < 2 anni
- Gravidanza o gravidanza pianificata durante il follow-up
- Condizioni che influenzano significativamente la guarigione delle ferite o il rischio chirurgico (es. immunosoppressione grave, chemioterapia attiva, disturbi del tessuto connettivo)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Riparazione retromuscolare aperta
Pazienti sottoposti a riparazione erniaria ventrale mediana retromuscolare aperta secondo la pratica clinica di routine
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La riparazione dell'ernia ventrale retromuscolare comporta la dissezione dello spazio retromuscolare, la chiusura del difetto erniario e il posizionamento di una rete in posizione retromuscolare.
La procedura può essere eseguita utilizzando un approccio aperto, laparoscopico o robotico secondo la pratica chirurgica.
Le differenze tra gli approcci riguardano l'accesso, la visualizzazione e la strumentazione, mantenendo lo stesso piano anatomico di riparazione.
Riparazione erniaria transaddominale retromuscolare con rete in polipropilene 30x30 cm
Cure perioperatorie standard comprendenti anestesia, profilassi antibiotica, tromboprofilassi, analgesia postoperatoria e gestione postoperatoria di routine secondo i protocolli istituzionali.
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Sperimentale: Riparazione retromuscolare laparoscopica
Pazienti sottoposti a riparazione laparoscopica di ernia ventrale mediana retromuscolare secondo la pratica clinica di routine
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La riparazione dell'ernia ventrale retromuscolare comporta la dissezione dello spazio retromuscolare, la chiusura del difetto erniario e il posizionamento di una rete in posizione retromuscolare.
La procedura può essere eseguita utilizzando un approccio aperto, laparoscopico o robotico secondo la pratica chirurgica.
Le differenze tra gli approcci riguardano l'accesso, la visualizzazione e la strumentazione, mantenendo lo stesso piano anatomico di riparazione.
Riparazione erniaria transaddominale retromuscolare con rete in polipropilene 30x30 cm
Cure perioperatorie standard comprendenti anestesia, profilassi antibiotica, tromboprofilassi, analgesia postoperatoria e gestione postoperatoria di routine secondo i protocolli istituzionali.
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Sperimentale: Riparazione retromuscolare robotica
Pazienti sottoposti a riparazione robotica dell'ernia ventrale mediana retromuscolare secondo la pratica clinica di routine
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La riparazione dell'ernia ventrale retromuscolare comporta la dissezione dello spazio retromuscolare, la chiusura del difetto erniario e il posizionamento di una rete in posizione retromuscolare.
La procedura può essere eseguita utilizzando un approccio aperto, laparoscopico o robotico secondo la pratica chirurgica.
Le differenze tra gli approcci riguardano l'accesso, la visualizzazione e la strumentazione, mantenendo lo stesso piano anatomico di riparazione.
Riparazione erniaria transaddominale retromuscolare con rete in polipropilene 30x30 cm
Cure perioperatorie standard comprendenti anestesia, profilassi antibiotica, tromboprofilassi, analgesia postoperatoria e gestione postoperatoria di routine secondo i protocolli istituzionali.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Lunghezza della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: Dalla data dell'intervento chirurgico fino alla dimissione dall'ospedale (generalmente entro 30 giorni dall'operazione)
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Dalla data dell'intervento chirurgico fino alla dimissione dall'ospedale (generalmente entro 30 giorni dall'operazione)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Complicanze postoperatorie (grado Clavien-Dindo ≥ II)
Lasso di tempo: Complicazioni postoperatorie (grado Clavien-Dindo ≥ II) entro 30 giorni
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Complicazioni postoperatorie (grado Clavien-Dindo ≥ II) entro 30 giorni
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Recidiva di ernia
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Qualità della vita correlata alla salute (EQ-5D-5L)
Lasso di tempo: Qualità della vita correlata alla salute (EQ-5D-5L) a 6 e 12 mesi
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Qualità della vita correlata alla salute misurata utilizzando il questionario EuroQol 5-Dimension 5-Level (EQ-5D-5L).
L'indice EQ-5D-5L varia da valori inferiori a 0 (peggio della morte) a 1 (salute perfetta), con punteggi più alti che indicano una migliore qualità della vita.
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Qualità della vita correlata alla salute (EQ-5D-5L) a 6 e 12 mesi
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Costo-efficacia (ICER)
Lasso di tempo: Costo-efficacia (ICER) a 12 mesi
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Costo-efficacia (ICER) a 12 mesi
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Dolore postoperatorio (VAS)
Lasso di tempo: Dolore postoperatorio (VAS) a 24 ore dall'intervento e alla dimissione ospedaliera (entro 30 giorni dall'intervento)
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Dolore postoperatorio misurato utilizzando la Scala Analogica Visiva (VAS), che va da 0 (nessun dolore) a 10 (peggior dolore immaginabile), con punteggi più alti che indicano un'intensità del dolore maggiore
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Dolore postoperatorio (VAS) a 24 ore dall'intervento e alla dimissione ospedaliera (entro 30 giorni dall'intervento)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- SICEIA-2025-002057
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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