- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00017173
S0011, Terapia genica e chirurgia seguite da chemio e RT nel cancro della bocca o della gola di nuova diagnosi
Sperimentazione di fase II della chirurgia con terapia genica perioperatoria RPR/INGN 201 (Ad5CMV-p53) seguita da chemioradioterapia per carcinoma a cellule squamose avanzato e resecabile della cavità orale, dell'orofaringe, della laringe e della faringe
RAZIONALE: L'inserimento del gene p53 nelle cellule tumorali di una persona può migliorare la capacità del corpo di combattere il cancro. I farmaci utilizzati nella chemioterapia utilizzano diversi modi per impedire alle cellule tumorali di dividersi in modo che smettano di crescere o muoiano. La radioterapia utilizza raggi X ad alta energia per danneggiare le cellule tumorali. La combinazione di chemioterapia e radioterapia con il gene p53 può uccidere più cellule tumorali.
SCOPO: sperimentazione di fase II per studiare l'efficacia della terapia genica più chirurgia seguita da cisplatino e radioterapia nel trattamento di pazienti con carcinoma della bocca o della gola in stadio III o stadio IV resecabile di nuova diagnosi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Determinare la fattibilità del trattamento di pazienti con carcinoma a cellule squamose del cavo orale, dell'orofaringe, dell'ipofaringe o della laringe in stadio III o IV resecabile di nuova diagnosi con chirurgia e gene Ad5CMV-p53 seguito da cisplatino e radioterapia.
- Determinare la sopravvivenza libera da progressione, il controllo locale e la sopravvivenza globale dei pazienti trattati con questo regime.
- Determinare la tossicità di questo regime in questa popolazione di pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico.
I pazienti vengono sottoposti a resezione chirurgica e ricevono un'iniezione intraoperatoria del gene Ad5CMV-p53 nel letto di resezione e nel letto profondo dei tessuti molli del livello cervicale con metastasi linfonodali. I pazienti ricevono anche una terza iniezione intraoperatoria del gene Ad5CMV-p53 nel letto di dissezione del collo, dove è consentito sedersi in posizione per 10 minuti.
Entro 48-72 ore dopo l'intervento chirurgico, i pazienti ricevono un'iniezione postoperatoria del gene Ad5CMV-p53 in ciascuno dei due cateteri di drenaggio accanto alla linea di sutura della mucosa e al letto di dissezione del collo, dove è consentito sedersi in posizione per 2 ore.
Entro 56 giorni dall'intervento, i pazienti ricevono cisplatino IV per 30-90 minuti nei giorni 1, 22 e 43 e radioterapia nei giorni 1-5, 8-12, 15-19, 22-26, 29-33 e 36- 40. I pazienti possono ricevere 3 giorni aggiuntivi di radioterapia nelle aree ad alto rischio nei giorni 43-45.
I pazienti vengono seguiti ogni 2-6 mesi per 2 anni e poi annualmente per 3 anni.
ATTRIBUZIONE PROIETTATA: un totale di 60 pazienti verrà accumulato per questo studio entro 1 anno.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Kansas
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Kansas City, Kansas, Stati Uniti, 66160-7357
- Kansas Masonic Cancer Research Institute at the University of Kansas Medical Center
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40536-0293
- Markey Cancer Center at University of Kentucky Chandler Medical Center
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Michigan
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Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48201-1379
- Barbara Ann Karmanos Cancer Institute
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Carcinoma a cellule squamose del cavo orale, dell'orofaringe, dell'ipofaringe e della laringe confermato istologicamente ad alto rischio/limitato stadio III o IV
- Nuova diagnosi
- Precedentemente non trattato
- Considerato chirurgicamente resecabile
- Evidenza di metastasi linfonodali regionali (N1-N3)
- Nessuna metastasi a distanza
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età:
- 18 e oltre
Lo stato della prestazione:
- Non specificato
Aspettativa di vita:
- Non specificato
Emopoietico:
- WBC almeno 3.000/mm^3
- Conta dei granulociti almeno 1.500/mm^3
- Conta piastrinica di almeno 100.000/mm^3
Epatico:
- Bilirubina non superiore a 2 volte il limite superiore della norma (ULN)
- SGOT o SGPT non superiore a 3 volte ULN
- Antigene di superficie dell'epatite B negativo
- Anticorpo anti-epatite C negativo
Renale:
- Creatinina non superiore a 2 volte ULN
- Clearance della creatinina di almeno 60 ml/min
Altro:
- Magnesio normale (supplemento di magnesio consentito)
- Nessun altro tumore maligno negli ultimi 5 anni ad eccezione del carcinoma cutaneo a cellule basali o a cellule squamose adeguatamente trattato, carcinoma in situ della cervice o carcinoma in stadio I o II adeguatamente trattato in remissione completa
- HIV negativo
- Non incinta o allattamento
- I pazienti devono utilizzare un contraccettivo di barriera efficace e prevenire la trasmissione di fluidi corporei durante e per 28 giorni dopo la somministrazione del gene Ad5CMV-p53
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica:
- Non specificato
Chemioterapia:
- Non specificato
Terapia endocrina:
- Non specificato
Radioterapia:
- Nessuna concomitante radioterapia a intensità modulata
Chirurgia:
- Non specificato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: intervento chirurgico con INGN 201 seguito da chemio/RT
iniezioni intraoperatorie e postoperatorie di INGN 201 nel letto tumorale, seguite da cisplatino e radioterapia
|
2 iniezioni intraoperatorie e una postoperatoria di Ad5CMV-p53.
Altri nomi:
100 mg/m2 IV Giorno 1 ogni 21 giorni per 3 cicli
Altri nomi:
chirurgia convenzionale
Altri nomi:
200 cGy al giorno Giorni 105 ogni settimana per 6 settimane
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fattibilità
Lasso di tempo: 1 anno
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tasso di competenza e percentuale di pazienti che hanno ricevuto con successo le dosi richieste di INGN 201
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1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza libera da progressione dal momento della registrazione fino alla progressione della malattia
Lasso di tempo: due anni
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percentuale di pazienti che non hanno manifestato progressione della malattia a due anni
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due anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- carcinoma a cellule squamose in stadio III del labbro e del cavo orale
- carcinoma a cellule squamose in stadio IV del labbro e del cavo orale
- Carcinoma a cellule squamose stadio III dell'orofaringe
- carcinoma a cellule squamose stadio IV dell'orofaringe
- carcinoma a cellule squamose stadio III dell'ipofaringe
- Carcinoma a cellule squamose stadio IV dell'ipofaringe
- carcinoma a cellule squamose della laringe in stadio III
- Carcinoma verrucoso della laringe al IV stadio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000068658
- U10CA032102 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- S0011 (Altro identificatore: SWOG)
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