- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00022555
Bryostatin 1 Plus Vincristina nel trattamento di pazienti con linfoma correlato all'HIV ricorrente o refrattario
Uno studio di fase I sulla combinazione di briostatina-1 e vincristina nelle neoplasie a cellule B correlate all'HIV
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
I. Determinare la dose massima tollerata di briostatina 1 quando somministrata con vincristina in pazienti con linfoma a cellule B correlato all'HIV ricorrente o refrattario.
II. Determinare il profilo di tossicità di questo regime in questi pazienti. III. Determinare la risposta obiettiva e la sopravvivenza di questi pazienti trattati con questo regime.
IV. Determinare gli effetti immunomodulatori di questo regime sui livelli di interleuchina-2 (IL-2), recettore IL-2 e citochina IL-6 in questi pazienti.
V. Determinare l'effetto di questo regime sulla conta dei linfociti CD4+ e sul carico di HIV in questi pazienti.
VI. Determinare l'effetto di questo regime sul carico del virus dell'herpes umano-8 in questi pazienti con linfoma a base di cavità corporea.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico di aumento della dose sulla briostatina 1.
I pazienti ricevono briostatina 1 EV continuativamente nei giorni 1 e 15 e vincristina EV per 5 minuti nei giorni 2 e 16. Il trattamento continua ogni 4 settimane per un minimo di 2 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Coorti di 3-6 pazienti ricevono dosi crescenti di briostatina 1 fino a quando non viene determinata la dose massima tollerata (MTD). La MTD è definita come la dose precedente a quella alla quale 2 pazienti su 6 manifestano tossicità dose-limitante.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Rockville, Maryland, Stati Uniti, 20850
- AIDS - Associated Malignancies Clinical Trials Consortium
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Linfoma a cellule B confermato istologicamente
Sottotipi ammissibili:
- Linfoma non Hodgkin (NHL) intermedio o di alto grado, definito come cellule follicolari a grandi cellule, cellule del mantello, cellule miste diffuse, cellule diffuse a grandi cellule e varianti, Burkitt o Burkitt-like o istologie aggressive non classificabili
- Linfoma a base di cavità corporea o linfoma a versamento primario
- Evidenza di infezione da HIV
Ricevuto almeno 1 precedente regime di chemioterapia sistemica con mancata risposta o recidiva dopo il completamento della terapia di prima linea, inclusa una delle seguenti combinazioni a base di doxorubicina:
- Ciclofosfamide, doxorubicina, vincristina e prednisone (CHOP)
- Ciclofosfamide infusionale, doxorubicina ed etoposide (CDE)
- Etoposide, prednisone, vincristina, ciclofosfamide e doxorubicina (EPOCH)
- Malattia valutabile al di fuori della precedente porta di radiazione
- Nessun coinvolgimento parenchimale o leptomeningeo del SNC
- Nessun NHL primario del SNC
- Nessuna leucemia o linfoma associato a HTLV-1
- Stato delle prestazioni - Karnofsky 70-100%
- Almeno 12 settimane
- Conta assoluta dei granulociti almeno 1.000/mm3
- Conta piastrinica almeno 75.000/mm3
- Emoglobina almeno 8,0 g/dL
- Bilirubina non superiore a 1,5 mg/dL (a meno che in concomitanza con indinavir)
- SGOT e SGPT inferiori a 3 volte il limite superiore della norma
- Creatinina non superiore a 1,5 mg/dL
- Clearance della creatinina di almeno 50 ml/min
- Nessuna storia di malattie cardiache
- LVEF almeno 45% mediante ventricolografia con radionuclidi
- Nessuna insufficienza cardiaca congestizia sintomatica
- Nessuna angina pectoris attiva
- Nessuna ipertensione incontrollata
- Nessuna storia di malattia polmonare sintomatica
- Corretto DLCO superiore al 50% previsto
- Nessuna malattia polmonare ostruttiva cronica grave
- Nessuna malattia polmonare restrittiva sintomatica
- È consentita l'infezione ricorrente controllabile (ad es. Mughetto) con terapia soppressiva cronica
- Nessuna infezione attiva incontrollata
- Nessuna infezione opportunistica significativa attiva (per es., polmonite acuta da Pneumocystis, retinite da citomegalovirus in terapia di induzione o di mantenimento, toxoplasmosi acuta)
- Nessuna neuropatia periferica di grado 2 o superiore
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione di barriera efficace
- Almeno 24 ore dalla trasfusione precedente
- Almeno 24 ore dalla precedente terapia con fattore stimolante le colonie
- Nessuna profilassi concomitante con filgrastim (G-CSF)
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Nessuna idrossiurea concomitante
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Almeno 4 settimane dalla precedente radioterapia ad ampio campo
- Almeno 3 settimane dalla precedente terapia antitumorale e recupero
- Deve ricevere un regime antiretrovirale stabile della durata di almeno 4 settimane
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Trattamento (briostatina 1, vincristina solfato)
I pazienti ricevono briostatina 1 EV continuativamente nei giorni 1 e 15 e vincristina EV per 5 minuti nei giorni 2 e 16.
Il trattamento continua ogni 4 settimane per un minimo di 2 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
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Dato IV
Altri nomi:
Dato IV
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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MTD di briostatina-1 definita come la dose precedente a quella alla quale 2 pazienti su 6 manifestano tossicità dose-limitante
Lasso di tempo: 4 settimane
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4 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tossicità dose-limitanti
Lasso di tempo: 4 settimane
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Definita come qualsiasi >= neuropatia di grado 2, altra tossicità non ematologica di grado 3 (escluse alopecia e nausea e vomito di grado 3 che rispondono all'intervento farmacologico standard) o tossicità ematologica di grado 4 in 2 o più pazienti.
L'incidenza della riduzione della dose correlata alla tossicità e dell'interruzione del trattamento sarà riassunta per ciascun gruppo di dose.
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4 settimane
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Effetti immunomodulatori di questa combinazione
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
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Misurata mediante un saggio immunoenzimatico di sensibilità amplificata in fase solida.
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Fino a 2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Scot Remick, AIDS Associated Malignancies Clinical Trials Consortium
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Linfoma, cellule B
- Linfoma
- Linfoma, a grandi cellule B, diffuso
- Linfoma non Hodgkin
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Adiuvanti, immunologici
- Vincristina
- Briostatina 1
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCI-2012-02398
- U01CA070019 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- AMC-029
- CDR0000068830 (Identificatore di registro: PDQ (Physician Data Query))
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