- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00047203
Flavopiridolo nel trattamento di pazienti con mieloma multiplo recidivato o refrattario
Uno studio di fase II sul flavopiridolo in pazienti con mieloma multiplo recidivato e refrattario
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Determinare il tasso di risposta nei pazienti con mieloma multiplo recidivato o refrattario trattati con flavopiridolo.
II. Determinare la sopravvivenza libera da malattia e la sopravvivenza globale dei pazienti trattati con questo farmaco.
III. Correlare la risposta della malattia con il riarrangiamento t(11;14)(q13;q32), lo stato di metilazione di p16 e l'espressione di BCRP nei pazienti trattati con questo farmaco.
IV. Correlare la risposta alla malattia e il trattamento farmacologico con lo stato del ciclo cellulare e gli effetti sull'apoptosi e sulle proteine regolatrici dell'apoptosi in questi pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico.
I pazienti ricevono flavopiridolo IV per 1 ora nei giorni 1-3. I corsi si ripetono ogni 21 giorni fino a 12 mesi in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile. Dopo 12 mesi, i pazienti che ottengono almeno una risposta parziale possono continuare il trattamento in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
I pazienti vengono seguiti ogni 6 mesi per 1 anno.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Mayo Clinic
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Diagnosi di mieloma multiplo (MM) recidivato o refrattario che richiede trattamento
Durie-Salmon stadio I o superiore alla diagnosi
- Pazienti con MM non secretorio o oligosecretorio (definito come picco di M urinario massimo inferiore a 200 mg/24 ore e picco di M sierico massimo inferiore a 0,5 g/dL durante l'intero decorso della malattia) devono avere almeno il 30% di tessuto osseo plasmacellule midollari
- I pazienti con MM secretorio devono avere una malattia misurabile definita come proteina monoclonale sierica di almeno 1 g/dL o picco M urinario di almeno 200 mg/24 ore
Deve aver ricevuto almeno 1, ma non più di 5 regimi terapeutici precedenti
- I pazienti che hanno ricevuto 4 o 5 regimi sono ammessi a condizione che i corticosteroidi e/o la talidomide facciano parte dei regimi
- Non più di 5 regimi chemioterapici precedenti (purché 2 contenessero desametasone o talidomide)
- Il precedente trapianto autologo di cellule staminali del sangue periferico è considerato 1 regime precedente
- Stato delle prestazioni - ECOG 0-2
- Performance status - ECOG 0-3 se secondario a neuropatia o evento osseo acuto (ad es. compressione vertebrale o frattura costale)
- Conta assoluta dei neutrofili almeno 750/mm^3
- Bilirubina non superiore a 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- Fosfatasi alcalina non superiore a 2,5 volte ULN
- AST non superiore a 2,5 volte ULN
- Creatinina non superiore a 3 mg/dL
- Nessun infarto miocardico negli ultimi 6 mesi
- È consentita la neuropatia periferica secondaria a una precedente terapia farmacologica o la neuropatia associata al mieloma
- Nessun'altra grave condizione medica incontrollata
- Nessuna infezione incontrollata
- Nessun altro tumore maligno attivo
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Nessun precedente trapianto di cellule staminali allogeniche
- Almeno 10 giorni dalla precedente talidomide
- Nessuna terapia biologica concomitante
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Almeno 2 settimane dalla precedente chemioterapia mielosoppressiva
- Nessun'altra chemioterapia concomitante
- Vedere Caratteristiche della malattia
Nessun corticosteroide concomitante (incluso come antiemetico) ad eccezione dei corticosteroidi cronici per disturbi diversi dal mieloma (per es., artrite reumatoide o insufficienza surrenalica)
- La dose massima consentita per il prednisone non è superiore a 10 mg/giorno o l'idrocortisone non è superiore a 40 mg/giorno
- Almeno 10 giorni dal precedente bortezomib o tipifarnib
- Bifosfonati concomitanti consentiti se in dose stabile prima dell'ingresso nello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Trattamento (flavopiridolo)
I pazienti ricevono flavopiridolo IV per 1 ora nei giorni 1-3.
I corsi si ripetono ogni 21 giorni fino a 12 mesi in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Dopo 12 mesi, i pazienti che ottengono almeno una risposta parziale possono continuare il trattamento in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
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Dato IV
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risposta confermata (CR, VGPR o PR) definita come un paziente che ha ottenuto una risposta e l'ha mantenuta in due valutazioni consecutive a distanza di almeno 4 settimane.
Lasso di tempo: Primi 3 mesi di trattamento
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Gli intervalli di confidenza del novanta percento per la percentuale di vero successo saranno calcolati assumendo una distribuzione binomiale.
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Primi 3 mesi di trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tempo di sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Tempo dalla registrazione al decesso per qualsiasi causa, valutato fino a 1 anno
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La distribuzione del tempo di sopravvivenza sarà stimata utilizzando il metodo di Kaplan-Meier.
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Tempo dalla registrazione al decesso per qualsiasi causa, valutato fino a 1 anno
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Tempo alla progressione della malattia
Lasso di tempo: Tempo dalla registrazione alla documentazione della progressione della malattia, valutato fino a 1 anno
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La distribuzione del tempo alla progressione sarà stimata utilizzando il metodo di Kaplan-Meier.
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Tempo dalla registrazione alla documentazione della progressione della malattia, valutato fino a 1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Angela Dispenzieri, Mayo Clinic
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Malattie ematologiche
- Disturbi emorragici
- Disturbi emostatici
- Paraproteinemie
- Disturbi delle proteine del sangue
- Mieloma multiplo
- Neoplasie, plasmacellule
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Inibitori della chinasi proteica
- Alvocidib
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCI-2012-02496
- N01CM17104 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- MC018B
- CDR0000257567 (Identificatore di registro: PDQ (Physician Data Query))
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