- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00049309
Dieta a basso contenuto di grassi e/o semi di lino nella prevenzione del cancro alla prostata
Cancro alla prostata: impatto di grassi e semi di lino - Diete modificate
RAZIONALE: Una dieta povera di grassi e/o ricca di semi di lino può rallentare o prevenire la progressione della malattia del cancro alla prostata.
SCOPO: studio randomizzato di fase II per studiare l'efficacia di una dieta a basso contenuto di grassi e/o ricca di semi di lino nel rallentare o prevenire la progressione della malattia in pazienti con cancro alla prostata di nuova diagnosi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Confronta la proliferazione tumorale nei pazienti con cancro alla prostata di nuova diagnosi che seguono diete modificate con grassi e/o semi di lino.
- Confronta le differenze nei marcatori istopatologici associati al cancro alla prostata (tassi di apoptosi, estensione della neoplasia intraepiteliale prostatica di alto grado) tra i pazienti in questi gruppi dietetici.
- Confrontare i cambiamenti nell'antigene prostatico specifico sierico tra i pazienti in questi gruppi dietetici.
- Confrontare i cambiamenti nei fattori correlati agli ormoni (testosterone sierico totale e indice di androgeni liberi, fattore di crescita insulino-simile [IGF] e proteina legante IGF-3) tra i pazienti in questi gruppi dietetici.
- Confrontare gli effetti della dieta sui biomarcatori nutrizionali (livelli di lignani nelle urine e nell'eiaculato, profili di acidi grassi degli eritrociti e del tessuto prostatico) in questi pazienti.
- Determinare le associazioni tra modificazione della dieta e cambiamenti nei biomarcatori dietetici, intermedi ormonali ed endpoint dello studio in questi pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio randomizzato. I pazienti sono stratificati in base al punteggio di Gleason (meno di 7 vs almeno 7) e alla razza (neri vs non neri). I pazienti sono randomizzati a 1 di 4 gruppi dietetici.
- Braccio I (dieta integrata con semi di lino): i pazienti sono istruiti a incorporare semi di lino macinati nella loro dieta quotidiana.
- Braccio II (dieta a basso contenuto di grassi): i pazienti vengono istruiti sui modi per raggiungere una dieta con non più del 20% dell'energia totale dai grassi alimentari.
- Braccio III (dieta a basso contenuto di grassi con integrazione di semi di lino): i pazienti vengono istruiti come nel braccio I e nel braccio II.
- Braccio IV (dieta di controllo): i pazienti vengono contattati settimanalmente, ma non ricevono consulenza dietetica fino a dopo l'intervento chirurgico.
Tutti i pazienti ingeriscono le diete per almeno 3 settimane e completano i diari dietetici fino all'intervento chirurgico. Dopo l'intervento chirurgico, tutti i pazienti ricevono consulenza dietetica.
ACCUMULO PREVISTO: per questo studio verranno accumulati un totale di 160 pazienti (40 per braccio di trattamento).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109-0942
- University Of Michigan Comprehensive Cancer Center
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27599-7295
- Lineberger Comprehensive Cancer Center at University of North Carolina - Chapel Hill
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Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
- Cancro alla prostata confermato istologicamente
- Almeno 3 settimane fino alla prostatectomia pianificata (24 giorni tra la visita del giorno 1 e l'intervento chirurgico)
- Dieta attuale che fornisce oltre il 30% delle calorie dai grassi
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età
- 18 e oltre
Lo stato della prestazione
- Non specificato
Aspettativa di vita
- Non specificato
Emopoietico
- Non specificato
Epatico
- Non specificato
Renale
- Non specificato
Altro
- Mentalmente competente
- In grado di parlare e scrivere in inglese
- Deve avere accesso telefonico
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica
- Non specificato
Chemioterapia
- Non specificato
Terapia endocrina
- Nessuna terapia ormonale concomitante
Radioterapia
- Non specificato
Chirurgia
- Almeno 2 settimane dalla precedente biopsia prostatica
Altro
- Almeno 7 giorni da precedenti antibiotici
- Nessuna precedente terapia per il cancro alla prostata
- Nessun integratore alimentare concomitante avviato negli ultimi 3 mesi o previsto per iniziare durante lo studio, ad eccezione delle preparazioni multivitaminiche/minerali standard (ad es. One-A-Day, Theragran o Centrum) che non forniscono > 100% dell'indennità giornaliera raccomandata di qualsiasi vitaminico o minerale
- Nessun'altra terapia neoadiuvante concomitante
- Nessun altro consumo concomitante di semi di lino
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Nessun intervento: Controllo
Dieta solita
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Sperimentale: Dieta di semi di lino
Modifica dietetica di 30 grammi di semi di lino
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Sperimentale: Dieta povera di grassi
Modifica dietetica a basso contenuto di grassi
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Sperimentale: Dieta a basso contenuto di grassi + semi di lino
Modifica dietetica a basso contenuto di grassi e 30 grammi di semi di lino
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Tasso di proliferazione del carcinoma prostatico mediante test MIB-1 al momento della prostatectomia
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
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Indice apoptotico del carcinoma prostatico mediante saggio TUNEL al momento della prostatectomia
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Antigene prostatico specifico mediante test Hybritech al basale e al follow-up
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Testosterone totale, globulina legante gli ormoni sessuali, fattore di crescita insulino-simile (IGF) e proteina-3 legante IGF, colesterolo totale e colesterolo lipoproteico a bassa densità mediante test ELISA al basale e al follow-up
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Wendy Demark-Wahnefried, PhD, Duke Cancer Institute
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Demark-Wahnefried W, Robertson CN, Walther PJ, Polascik TJ, Paulson DF, Vollmer RT. Pilot study to explore effects of low-fat, flaxseed-supplemented diet on proliferation of benign prostatic epithelium and prostate-specific antigen. Urology. 2004 May;63(5):900-4. doi: 10.1016/j.urology.2003.12.010.
- Lin X, Gingrich JR, Bao W, Li J, Haroon ZA, Demark-Wahnefried W. Effect of flaxseed supplementation on prostatic carcinoma in transgenic mice. Urology. 2002 Nov;60(5):919-24. doi: 10.1016/s0090-4295(02)01863-0.
- Demark-Wahnefried W, Polascik TJ, George SL, Switzer BR, Madden JF, Ruffin MT 4th, Snyder DC, Owzar K, Hars V, Albala DM, Walther PJ, Robertson CN, Moul JW, Dunn BK, Brenner D, Minasian L, Stella P, Vollmer RT. Flaxseed supplementation (not dietary fat restriction) reduces prostate cancer proliferation rates in men presurgery. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2008 Dec;17(12):3577-87. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-08-0008.
- Demark-Wahnefried W, George SL, Switzer BR, Snyder DC, Madden JF, Polascik TJ, Ruffin MT 4th, Vollmer RT. Overcoming challenges in designing and implementing a phase II randomized controlled trial using a presurgical model to test a dietary intervention in prostate cancer. Clin Trials. 2008;5(3):262-72. doi: 10.1177/1740774508091676.
- Heymach JV, Shackleford TJ, Tran HT, Yoo SY, Do KA, Wergin M, Saintigny P, Vollmer RT, Polascik TJ, Snyder DC, Ruffin MT 4th, Yan S, Dewhirst M, Kunnumakkara AB, Aggarwal BB, Demark-Wahnefried W. Effect of low-fat diets on plasma levels of NF-kappaB-regulated inflammatory cytokines and angiogenic factors in men with prostate cancer. Cancer Prev Res (Phila). 2011 Oct;4(10):1590-8. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-10-0136. Epub 2011 Jul 15.
- Azrad M, Zhang K, Vollmer RT, Madden J, Polascik TJ, Snyder DC, Ruffin MT, Moul JW, Brenner D, Hardy RW, Demark-Wahnefried W. Prostatic alpha-linolenic acid (ALA) is positively associated with aggressive prostate cancer: a relationship which may depend on genetic variation in ALA metabolism. PLoS One. 2012;7(12):e53104. doi: 10.1371/journal.pone.0053104. Epub 2012 Dec 28.
- Azrad M, Vollmer RT, Madden J, Dewhirst M, Polascik TJ, Snyder DC, Ruffin MT, Moul JW, Brenner DE, Demark-Wahnefried W. Flaxseed-derived enterolactone is inversely associated with tumor cell proliferation in men with localized prostate cancer. J Med Food. 2013 Apr;16(4):357-60. doi: 10.1089/jmf.2012.0159.
- Azrad M, Vollmer RT, Madden J, Polascik TJ, Snyder DC, Ruffin MT 4th, Moul JW, Brenner D, He X, Demark-Wahnefried W. Disparate results between proliferation rates of surgically excised prostate tumors and an in vitro bioassay using sera from a positive randomized controlled trial. Biotech Histochem. 2015 Apr;90(3):184-9. doi: 10.3109/10520295.2014.976840. Epub 2014 Dec 1.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Pro00008602
- DUMC-1385-02-7R3ER
- NCI-P02-0235
- CCUM-0202
- UMCC-0202
- CDR0000258042 (Altro identificatore: NCI)
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