rhTSH, assorbimento di radioiodio e riduzione del gozzo dopo terapia con 131I in pazienti con gozzo nodulare benigno non tossico

Lo studio mira a chiarire (in un disegno randomizzato, in doppio cieco):

1. Se la stimolazione con 0,1 mg di rhTSH 24, 48 o 72 ore prima dell'induzione di una dose di tracciante 131I aumenta l'assorbimento di 131I nei pazienti con gozzo multinodulare atossico e studiare quale intervallo di tempo è il più ottimale (Parte I)
2. Se i pazienti affetti da gozzo multinodulare atossico ottengono una corrispondente riduzione del gozzo rispetto a un gruppo di controllo quando vengono stimolati con 0,1 mg di rh TSH 24, 48 o 72 ore prima della terapia con 131I e quando si riduce la dose di radiazioni tiroidee a 50 Gy (Parte II)

I due studi saranno condotti successivamente sulla stessa popolazione di pazienti. L'assorbimento di 131I sarà effettuato per primo, seguito dalla stessa terapia con I. I pazienti vengono confrontati con un gruppo di controllo trattato con placebo che segue lo stesso ciclo di trattamento, ma la dose di 131I sarà di 100 Gy (trattamento standard). Dopo la terapia con 131I tutti i pazienti vengono seguiti per un anno con ecografia regolare della tiroide e controllo dello stato metabolico. La soddisfazione del paziente è monitorata mediante l'uso di una scala analogica visiva.