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Studio del vaccino contro l'influenza intradermica negli anziani

8 giugno 2012 aggiornato da: PATH

Somministrazione intradermica vs. intramuscolare del vaccino antinfluenzale negli anziani immunocompetenti

Questo studio randomizzato ha confrontato l'immunogenicità della vaccinazione antinfluenzale intradermica al 60% (ID) con la vaccinazione intramuscolare standard (IM) del vaccino a dose piena o al 60%. Sono state confrontate le misurazioni pre e postvaccinazione nel titolo anticorpale di inibizione dell'emoagglutinazione (HAI). I partecipanti che hanno ricevuto il vaccino a dose ridotta sono stati rivaccinati con vaccino IM a dose piena.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Questo studio era uno studio randomizzato in aperto composto da adulti residenti in comunità di età pari o superiore a 65 anni che vivevano nell'area di Puget Sound nello Stato di Washington. I soggetti sono stati arruolati e assegnati in modo casuale a ricevere il vaccino autorizzato TIV dell'emisfero settentrionale 2007-2008 (Fluzone, lotto U2440AA; Sanofi Pasteur) contenente concentrazioni di emoagglutinina di ciascuno di A/Isole Salomone/3/2006 (A/H1N1), A/Wisconsin /67/2005 (A/H3N2) e B/Malesia/2506/2004 (B): 15 ug/0,5 mL per via IM, 9 ug/0,3 mL per via ID o IM, o 4,5 ug/0,15 mL somministrato due volte per via ID al braccio non dominante. È stato utilizzato uno schema di randomizzazione a blocchi (1:1:1:1), stratificato per sesso. Per la vaccinazione IM, 0,3 ml o 0,5 ml di vaccino sono stati prelevati da una fiala multidose (5 ml) attraverso un ago staccabile da 25 gauge, 1 pollice (Becton Dickinson) ed è stato iniettato nel muscolo deltoide con un angolo di 90 gradi rispetto al pelle. Per la vaccinazione ID, 0,3 ml o 0,15 ml sono stati prelevati da una siringa TB attraverso un ago da 25 gauge, 5/8 pollici (Terumo Medical). L'ago è stato inserito con un angolo di 15 gradi rispetto alla pelle sovrastante il deltoide del braccio. Il vaccino è stato iniettato lentamente fino a quando tutto il materiale è stato espulso e non è apparso l'indurimento. I soggetti randomizzati nel gruppo da 0,15 ml hanno ricevuto 2 iniezioni ID affiancate a 3 cm di distanza. I partecipanti sono tornati a 4 settimane per determinare i titoli anticorpali post-vaccinazione. Durante questa visita di follow-up, coloro che erano stati assegnati alle vaccinazioni antinfluenzali IM o ID a dose ridotta hanno ricevuto la vaccinazione antinfluenzale IM a dose intera. Questi partecipanti sono tornati dopo altre 4 settimane per ripetere i titoli HAI. Un sottogruppo non randomizzato di soggetti (in base alla disponibilità e alla volontà di partecipare) è tornato 14 giorni dopo la vaccinazione iniziale per i test delle cellule T in un sottostudio esplorativo per esaminare la risposta immunitaria cellulare.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

257

Fase

  • Fase 2

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

65 anni e precedenti (Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Persone ambulatoriali e clinicamente stabili di età pari o superiore a 65 anni
  • In grado di leggere e comprendere il consenso informato
  • Disponibile durante il periodo di prova e per il follow-up
  • In grado di comprendere e rispettare le procedure di studio pianificate
  • In grado di essere contattato telefonicamente per il follow-up di eventi avversi

Criteri di esclusione:

  • Allergia nota alle uova o ad altri componenti del vaccino (ad es. thimerosal)
  • Storia della sindrome di Guillain-Barré (GBS)
  • Ha una condizione di immunodeficienza o immunosoppressione confermata o sospetta (inclusa terapia immunosoppressiva congenita o acquisita e virus dell'immunodeficienza umana [HIV])
  • Malattia renale allo stadio terminale che richiede emodialisi
  • Malattia neoplastica attiva o anamnesi di qualsiasi neoplasia ematologica (eccetto il cancro localizzato della pelle o della prostata che è stabile in assenza di terapia)
  • Condizione acuta o cronica che (secondo l'opinione dello sperimentatore) renderebbe la vaccinazione non sicura o interferirebbe con la valutazione delle risposte (incluso ma non limitato a quanto segue: malattia epatica cronica nota, malattia renale significativa, malattia polmonare cronica ossigeno-dipendente, New York Heart Association Classe funzionale III o IV, disturbo neurologico instabile o progressivo, diabete mellito insulino-controllato)
  • Uso di vaccini sperimentali entro il mese precedente l'ingresso nello studio o uso previsto di vaccini sperimentali o autorizzati o sangue/prodotti sanguigni durante la durata dello studio.
  • Ricevimento di immunoglobuline o altri prodotti sanguigni entro 3 mesi prima dell'arruolamento
  • Ricezione di altri vaccini autorizzati nelle 4 settimane precedenti
  • Storia di una grave reazione dopo la vaccinazione antinfluenzale
  • Partecipazione attuale o pianificata a uno studio di ricerca su un farmaco sperimentale. La partecipazione a studi di ricerca che prevedono l'uso di farmaci autorizzati, per indicazioni approvate o sperimentali, sarà consentita con l'approvazione del PI, così come la partecipazione a studi di ricerca che non coinvolgono vaccini o farmaci.
  • Uso corrente o precedente somministrazione cronica, definita come >14 giorni nei sei mesi precedenti, di immunosoppressori o altri farmaci immuno-modificanti. (Per i corticosteroidi orali o iniettabili, la dose immuno-modificante è definita come prednisone o suo equivalente >10 mg/giorno o >800 mcg al giorno di beclometasone dipropionato per via inalatoria o equivalente). Gli steroidi topici sono consentiti.
  • Uso di terapia citotossica nei 2 anni precedenti.
  • Prevede di ricevere una terapia citotossica durante il periodo di studio.
  • Malattia concomitante da moderata a grave. Necessità di rimandare la vaccinazione fino alla guarigione. (La vaccinazione non è controindicata nei soggetti con malattie lievi o con febbricola).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: ID vaccino influenzale da 0,3 ml
Dose al 60% - 0,3 ml somministrati per via intradermica con ago e siringa
Prodotto da Sanofi Pasteur
Altri nomi:
  • Fluzone
Sperimentale: 0,15 ml due volte ID vaccino influenzale
Dose al 60% - 0,15 ml erogati due volte per via intradermica con ago e siringa
Prodotto da Sanofi Pasteur
Altri nomi:
  • Fluzone
Comparatore attivo: 0,5 ml di vaccino influenzale IM
Dose al 100% - 0,5 ml somministrati per via intramuscolare con ago e siringa
Prodotto da Sanofi Pasteur
Altri nomi:
  • Fluzone
Sperimentale: 0,3 ml di vaccino influenzale IM
Dose al 60% - 0,3 ml somministrati per via intramuscolare con ago e siringa
Prodotto da Sanofi Pasteur
Altri nomi:
  • Fluzone

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sieroprotezione pre e post vaccinazione
Lasso di tempo: 1 mese
Sieroprotezione prima e 4 settimane dopo la vaccinazione mediante iniezioni intramuscolari (IM) a dose piena o ridotta (9 mg) o intradermiche (ID) a dose ridotta (9 mg) per A/Isole Salomone/3/2006 (A/H1N1), A/Wisconsin/67/2005 (A/H3N2), B/Malesia/2506/2004 (B)
1 mese

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Media geometrica del titolo (GMT) prima e dopo la vaccinazione
Lasso di tempo: 1 mese
GMT prima e 4 settimane dopo la vaccinazione mediante iniezioni IM a dose piena o ridotta (9 mg) o ID a dose ridotta (9 mg). A/Isole Salomone/3/2006 (A/H1N1), A/Wisconsin/67/2005 (A/H3N2), B/Malesia/2506/2004 (B)
1 mese
Valutazione della reattogenicità
Lasso di tempo: 1 settimana
Segni e sintomi sistemici e locali massimi sollecitati durante la settimana successiva alla vaccinazione iniziale, per dose e assegnazione randomizzata
1 settimana

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Ru-Chien Chi, MD, VAPSHCS
  • Investigatore principale: Kathy Neuzil, MD, PATH

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2007

Completamento primario (Effettivo)

1 gennaio 2008

Completamento dello studio (Effettivo)

1 gennaio 2008

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 luglio 2007

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 luglio 2007

Primo Inserito (Stima)

19 luglio 2007

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

13 luglio 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 giugno 2012

Ultimo verificato

1 luglio 2011

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Vaccino influenzale Fluzone (2007-2008)

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