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Evaluating the Transferability of a Successful, Hospital-based, Childhood Obesity Clinic to Primary Care: a Pilot Study

5 aprile 2019 aggiornato da: Julian Hamilton-Shield, University of Bristol
Obesity affects one in five children in the UK and undoubtedly causes increased ill health with rising levels of childhood and adolescent diabetes, obesity induced liver disease and increased risk of early heart disease. There are few clinics offering effective treatment for childhood obesity. However, the clinic for childhood obesity at Bristol Royal Hospital for Children (BCH) has been successful in around 83% of cases. This pilot study aims to examine the feasibility of transferring the success of the hospital clinic to primary care in preparation for a full RCT. The study will entail training a practice nurse, community dietician and exercise specialist to deliver the same clinical service in primary care as that offered in BCH. Initial work will gather the views of staff delivering the hospital service and those of patients and parents to identify the crucial components of the intervention that are likely to be needed in primary care and to then to refine the intervention.A pilot trial will examine how feasible it is to recruit patients into the service and get some initial idea as to whether weight management is equally good, patient satisfaction and retention improves and what data needs to be collected for a full economic assessment. If found to be effective, the next step will be to use knowledge gained in this study to design and undertake a more extensive, formal study across Bristol in various primary care settings.This larger study will address how such a service can be delivered across a complete spectrum of primary care populations, so that similar services could be developed across the country.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

The care of childhood obesity clinic (COCO) at Bristol Royal Hospital for Children (BCH) provides a proven and effective treatment service for childhood obesity and is one of only a few specialist centres in the UK. The clinic service is based around a multidisciplanary team comprising: consultant; specialist nurses; dietitian: exercise specialist. This pilot study examines the feasibility of transferring the hospital clinic to a nurse led primary care setting in preparation for a full RCT. The study involves training a practice nurse to deliver the service in primary care alongside a dietitian and exercise specialist. Initial work will collect the views of staff delivering the hospital service and patients and parents which will enable us to identify the components of the service that will be needed to run a primary care based service. As a pilot we will focus on: (a) whether weight management is equally good in primary care; (b) whether recruitment, patient retention and satisfaction can be improved in primary care and (c) what data need to be collected for a full economic assessment.

Children will be recruited to the trial by GP via electronic referral form designed by the study team. Families of children fulfilling recruitment criteria (age: 5-16, BMI≥98th centile) will be sent a study pack and reply form, all those who do not respond will be contacted by the COCO consultant to clarify willingness to participate. Families declining participation will follow usual care pathway. Recruited families will be randomised to one of two primary care clinics or COCO clinic.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

106

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Bristol, Regno Unito
        • Bristol Primary Care Trust

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 5 anni a 17 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • 5 to <18 yrs old on day of recruitment
  • Children consulting their general practitioner or other primary care professional with a weight > 95th percentile

Exclusion Criteria:

  • Suspected underlying pathology or syndrome on primary consultation
  • Severe learning difficulties

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Hospital
Care of Childhood Obesity Clinic (COCO)
Treatment in primary care will be compared to treatment in a secondary hospital setting. Treatment in both cases will be provided by a multi-disciplinary team of: obesity or practice nurse, dietitian, exercise specialist with some input from medical team.
Comparatore attivo: Primary Care
Primary care clinics (x2)
Treatment in primary care will be compared to treatment in a secondary hospital setting. Treatment in both cases will be provided by a multi-disciplinary team of: obesity or practice nurse, dietitian, exercise specialist with some input from medical team.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
To investigate the feasibility of replicating a successful hospital based, childhood obesity clinic in primary care using trained primary care staff and undertake a pilot trial.
Lasso di tempo: 12 months
To measure whether attendance and retention are similar in primary care clinic to hospital based clinic.
12 months

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Primary care staff training
Lasso di tempo: 12 months
Can we train primary care staff to deliver the weight management intervention
12 months
General practice engagement
Lasso di tempo: 12 months
Is it possible to engage general practices in structured care of obese children
12 months
Family expectations of locality based, weight management clinics.
Lasso di tempo: 12 months
What parents and children would like to see in a community based service especially regarding access and retention in the service
12 months
Defining outcomes for main RCT.
Lasso di tempo: 12 months
The optimum outcome measures to be used in the main RCT especially for the health economics
12 months
The protocol for GP screening to identify exclusions
Lasso di tempo: 3 months
To produce a GP exclusion criteria list for main RCT.
3 months
Sample size calculation (for main trial)
Lasso di tempo: 24 months
The likely size of differences between the groups and thus the size of the main trial
24 months

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Debbie Sharp, University of Bristol
  • Investigatore principale: Christopher Salisbury, University of Bristol

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 aprile 2008

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2010

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2010

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 settembre 2007

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 settembre 2007

Primo Inserito (Stima)

28 settembre 2007

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 aprile 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 aprile 2019

Ultimo verificato

1 aprile 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • PB-PG-0706-10090

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Obesity management framework

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