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Efficacia e sicurezza delle compresse orali UT-15C per il trattamento dell'ipertensione arteriosa polmonare (FREEDOM-C2)

7 dicembre 2012 aggiornato da: United Therapeutics

Uno studio di 16 settimane, internazionale, multicentrico, in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo sull'efficacia e la sicurezza delle compresse orali a rilascio prolungato di UT-15C in soggetti con ipertensione arteriosa polmonare

Questo studio è uno studio internazionale, multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo in soggetti con PAH che stanno attualmente ricevendo una terapia approvata per la loro PAH (cioè antagonista del recettore dell'endotelina e/o inibitore della fosfodiesterasi-5). Le visite dello studio avverranno a intervalli di 4 settimane per 16 settimane con la misura chiave dell'efficacia essendo il test del cammino di 6 minuti. Le procedure di studio includono esami del sangue di routine, anamnesi, esami fisici, valutazione della malattia e test da sforzo.

I pazienti che completano tutte le valutazioni per 16 settimane potranno anche partecipare a uno studio di fase di estensione in aperto (FREEDOM - EXT).

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

310

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Leuven, Belgio, 3000
        • University Hospital Gasthuisberg
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada, T1Y 6J4
        • University of Calgary
      • Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2B7
        • University Of Alberta Hospitals
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 1M9
        • Vancouver Coastal Health Respiratory Clinic
    • Ontario
      • London, Ontario, Canada, N6A 4G5
        • London Health Sciences Center
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2N2
        • Toronto General Hospital
      • Brest, Francia, 29609
        • Hospital Cavale Blanche
    • Cedex
      • Lille, Cedex, Francia, 59037
        • Hospital Claude Huriez
      • Pessac, Cedex, Francia, 33604
        • Hospital Haut levêque
      • Dresden, Germania, 01307
        • Universitaetsklinikum Dresden
      • Greifswald, Germania, 17475
        • University Hospital Greifswald
      • Heidelberg, Germania, 69120
        • Universitaetsklinikum Heidelberg
      • Haifa, Israele, 34362
        • Lady Davis Carmel Medical Centre
      • Haifa, Israele, 31096
        • Pulmonology Department Rambam Medical Center
      • Ramat Gan, Israele, 52621
        • Pulmonary Institute
      • Naples, Italia
        • Azienda Ospedaliera Universitaria
      • Amsterdam, Olanda, 1007
        • VUMC
      • Lisboa, Portogallo, 1160-024
        • Hospital De Santa Marta
      • London, Regno Unito, NW3 2QG
        • Royal Free Hospital NHS Trust
      • Barcelona, Spagna, 08036
        • Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
      • Madrid, Spagna, 28041
        • Hospital 12 de Octubre
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294-0006
        • University of Alabama-Birmingham
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85013
        • Arizona Pulmonary Specialist, Ltd
    • California
      • Fresno, California, Stati Uniti, 93701
        • University of California, San Francisco-Fresno
      • La Jolla, California, Stati Uniti, 92037
        • UCSD Medical Center
      • Los Angeles, California, Stati Uniti, 90073
        • West Los Angeles VA Healthcare Center
      • Sacramento, California, Stati Uniti, 95817
        • UC Davis Medical Center
      • Torrance, California, Stati Uniti, 90502
        • Harbor-UCLA Medical Center
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
        • University of Colorado Health Science Center
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32209
        • University of Florida-Jacksonville
      • Weston, Florida, Stati Uniti, 33331
        • Cleveland Clinic Florida
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
        • Emory University School of Medicine
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
        • University of Chicago Hospitals
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
        • University of Iowa Hospitals and Clinics
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Stati Uniti, 66160
        • Kansas University Medical Center
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40202
        • Kentuckiana Pulmonary Associates
    • Maine
      • Portland, Maine, Stati Uniti, 04102-3175
        • Maine Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02111
        • Tufts Medical Center
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
        • Pulmonary Critical Care Medicine, Brigham and Women's Hospital
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55902
        • Mayo Clinic
    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110-1093
        • Washington University Hospital
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68198-5300
        • University of Nebraska Medical Center
    • New Jersey
      • Newark, New Jersey, Stati Uniti, 07112
        • Newark Beth Israel Medical Center
    • New York
      • Mineola, New York, Stati Uniti, 11501
        • Winthrop University Hospital
      • New York, New York, Stati Uniti, 10032
        • Columbia University Presbyterian Medical Center
      • Rochester, New York, Stati Uniti, 14623
        • Mary M Parkes Center for Asthma, Allergy and Pulmonary Care
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
        • Duke University Medical Center
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45267-0564
        • University of Cincinnati
      • Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45219
        • Lindner Center
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
        • University Hospitals Case Medical Center
      • Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
        • Ohio State University
      • Toledo, Ohio, Stati Uniti, 43614
        • The University of Toledo
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
        • OHSU
      • Portland, Oregon, Stati Uniti, 97210
        • Legacy Pulmonary Northwest
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
        • University of Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15212
        • Allegheny General Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
        • University of Pittsburgh Medical Center
    • Texas
      • Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390
        • Ut Southwestern
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
        • The University of Texas Health Science Center at Houston
    • Utah
      • Murray, Utah, Stati Uniti, 84157-7000
        • Intermountain Medical Center
    • Virginia
      • Falls Church, Virginia, Stati Uniti, 22042
        • Inova Transplant Center
      • Lund, Svezia, 221 85
        • Lund University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Un soggetto è idoneo per l'inclusione in questo studio se si applicano tutti i seguenti criteri:
  • Età compresa tra i 18 e i 75 anni compresi.
  • Peso corporeo di almeno 40 kg (circa 90 libbre)
  • PAH idiopatica/ereditabile; associato all'uso di soppressori dell'appetito o di tossine; associato alla malattia vascolare del collagene; associato a shunt congeniti riparati; associato all'HIV.
  • Attualmente in trattamento con un antagonista del recettore dell'endotelina approvato e/o un inibitore della fosfodiesterasi-5 approvato per almeno 90 giorni e con una dose stabile per almeno gli ultimi 30 giorni.
  • Distanza di base di sei minuti a piedi (6MWD) tra 150 e 425 metri
  • Test precedenti (ad es. cateterismo del cuore destro, ecocardiografia) coerenti con la diagnosi di PAH.
  • Affidabile e collaborativo con i requisiti del protocollo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Placebo
Compresse placebo identiche a UT-15C, le dosi sono state titolate nello stesso modo
Sperimentale: UT-15CSR
Le dosi sono state iniziate a 0,25 mg BID e aumentate di 0,25 mg BID ogni tre giorni (come clinicamente indicato in base alla tollerabilità e ai sintomi della PAH), fino a una dose massima di 16 mg BID.
treprostinil diolamina compresse a rilascio prolungato
Altri nomi:
  • treprostinil diolamina, treprostinil dietanolammina, UT-15C

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Distanza a piedi di 6 minuti (6MWD)
Lasso di tempo: Basale e 16 settimane

La variazione corretta per il placebo nel 6MWD dal basale alla settimana 16 è correlata all'attuale standard clinico per la valutazione dello stato funzionale del paziente nel trattamento della PAH ed è considerata una misura obiettiva dello stato funzionale del paziente dall'American Thoracic Society (ATS).

Il 6MWD doveva essere valutato tra 3 e 6 ore dopo la dose mattutina del farmaco oggetto dello studio e la/e terapia/e di base.

Basale e 16 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione del peggioramento clinico
Lasso di tempo: Basale e 16 settimane

La definizione di peggioramento clinico comprendeva i pazienti che soddisfacevano almeno uno dei seguenti criteri durante le 16 settimane di studio:

  1. Morte (tutte le cause escluso l'incidente)
  2. Trapianto
  3. Settostomia atriale
  4. Ricovero in ospedale a seguito di insufficienza cardiaca destra
  5. Maggiore o uguale a una riduzione del 20% del 6MWD rispetto al basale (o troppo malato per camminare) E aggiunta di un analogo della prostaciclina inalato, ERA o PDE-5i
  6. Inizio della terapia parenterale con prostaciclina (ad es. epoprostenolo, iloprost o treprostinil) per il trattamento della PAH
Basale e 16 settimane
Punteggio di dispnea di Borg
Lasso di tempo: Basale e 16 settimane
Il punteggio della dispnea di Borg è una scala a 10 punti che valuta il livello massimo di dispnea sperimentato durante il test del cammino di sei minuti (6MWT). Il punteggio della dispnea di Borg è stato valutato immediatamente dopo il 6MWT. I punteggi andavano da 0 (per mancanza di respiro) a 10 (per la più grande mancanza di respiro mai sperimentata).
Basale e 16 settimane
Classe funzionale dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS).
Lasso di tempo: Basale e 16 settimane
Classe I: nessuna limitazione dell'attività fisica. Classe II: lieve limitazione dell'attività fisica. Classe III: marcata limitazione dell'attività fisica. Classe IV: incapacità di svolgere qualsiasi attività fisica senza sintomi.
Basale e 16 settimane
Sintomi della PAH
Lasso di tempo: Basale e 16 settimane
I sintomi della PAH inclusi affaticamento, dispnea, edema, vertigini, sincope, dolore toracico e ortopnea sono stati valutati dal medico al basale e alla settimana 16. A ciascun soggetto sono stati forniti i valori del grado di gravità (ovvero 0, 1, 2 o 3) per ciascun sintomo. Una gravità pari a 0 indicava assenza di sintomi, la gravità massima era 3, indicando sintomi gravi. Viene descritta la variazione media della gravità dei sintomi dal basale alla settimana 16.
Basale e 16 settimane
Indice di affaticamento dispnea
Lasso di tempo: Basale e 16 settimane
L'indice di dispnea-affaticamento è stato valutato al basale e alla settimana 16. Ognuno dei tre componenti dell'indice di dispnea-affaticamento è stato valutato su una scala da 0 a 4, dove 0 rappresenta la condizione peggiore e 4 la condizione migliore per ciascun componente. L'indice di dispnea-affaticamento viene calcolato sommando i punteggi dei tre componenti.
Basale e 16 settimane
ProBNP N-terminale (NT-proBNP)
Lasso di tempo: Basale e 16 settimane
La concentrazione sierica di pro-BNP N-terminale è stata valutata al basale e alla settimana 16.
Basale e 16 settimane
Valutazione della qualità della vita (QoL): Cambridge Pulmonary Hypertension Outcome Review (CAMPHOR)
Lasso di tempo: Basale e 16 settimane
Modifica dei punteggi CANFORA dal basale alla settimana 16. Il CAMPHOR è uno strumento per la qualità della vita correlato alla salute, convalidato per l'ipertensione polmonare, che valuta la compromissione (sintomi), la disabilità (attività) e la qualità della vita. Il questionario è suddiviso in tre sezioni; Sintomi (punteggi 0-25; punteggi alti indicano più sintomi), attività (punteggio 0-30; punteggio basso indica un buon funzionamento) e qualità della vita (0-25; punteggi alti indicano scarsa qualità di vita). La somma di questi punteggi equivale al punteggio totale (0-80). Nei punteggi CANFORA, i punteggi più bassi indicano miglioramenti.
Basale e 16 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Lewis Rubin, MD, University of California, San Diego

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2009

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2011

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 2011

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 aprile 2009

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 aprile 2009

Primo Inserito (Stima)

24 aprile 2009

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

15 gennaio 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 dicembre 2012

Ultimo verificato

1 dicembre 2012

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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