- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00975741
Efficacia e sicurezza di due inalatori a secco (DPI) utilizzati per l'applicazione del mometasone nel trattamento dell'asma
Uno studio in aperto, comparativo, randomizzato, parallelo e multicentrico per determinare l'efficacia e la sicurezza di due inalatori di polvere secca (DPI) utilizzati per l'applicazione del mometasone nel trattamento dell'asma
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Contesto: a livello internazionale, la MF viene somministrata da un DPI attivato dal respiro e fornita in dispositivi multidose. In Brasile sono state sviluppate capsule da somministrare attraverso un dispositivo monodose che offrirebbe un'alternativa al trattamento multidose MF DPI in termini di rapporto costo-efficacia. I risultati delle analisi di laboratorio per frazione respirabile, uniformità di contenuto della dose emessa e della polvere sfusa e per percentuale di particelle < 1 micra di entrambe le capsule MF 200 µg e MF 400 µg hanno indicato le loro prestazioni equivalenti rispetto a MF DPI multidose.
Obiettivo: Lo scopo del presente studio clinico di non inferiorità era valutare entrambi i dispositivi in termini di efficacia e sicurezza.
Metodi: Novantasette pazienti adulti con asma moderato persistente sono stati randomizzati in due gruppi a ricevere per 60 giorni una dose di 400 µg di DPI MF una volta al giorno (alla sera) utilizzando un dispositivo multidose o monodose. Le visite di follow-up sono state programmate ai giorni 7, 14, 28, 42 e 56. L'efficacia è stata valutata mediante test di funzionalità polmonare (spirometria - FEV1 e PEFR) ad ogni visita. Inoltre, i soggetti hanno registrato PEFR due volte al giorno, punteggi dei sintomi e uso di farmaci di soccorso durante lo studio. È stata valutata anche la risposta alla terapia. Le valutazioni di sicurezza includevano il monitoraggio di eventi avversi, segni vitali, test clinici di laboratorio (le concentrazioni plasmatiche di cortisolo sono state valutate all'arruolamento e ripetute dopo 60 giorni di trattamento con MF; il test di Cortrosyn è stato eseguito all'arruolamento e dopo 60 giorni di trattamento con MF) ed esame fisico .
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Rio de Janeiro, Brasile
- UNIRIO
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São Paulo, Brasile
- Hospital do Servidor Publico Estadual
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São Paulo, Brasile
- Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
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São Paulo, Brasile
- Hospital Heliópolis
-
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Minas Gerais
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Juíz de Fora, Minas Gerais, Brasile
- Hospital Universitário da Universidade Federal de Juíz de Fora
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Una diagnosi di asma da almeno 6 mesi
- Il FEV1 basale deve essere > = 55% e < = 85% del predetto
- Aumento del FEV1 assoluto >12%, con un aumento del volume assoluto di almeno 200 mL dopo il test di reversibilità
- Uso di una forma adeguata di controllo delle nascite da parte di donne non gravide in età fertile
Assenza di uso dei seguenti farmaci prima dell'inclusione:
- Beta 2 agonista a breve durata d'azione (inalato, orale) -12 ore
- Beta 2 agonista a lunga durata d'azione (inalato) -48 ore
- Ipratropio bromuro-12 ore
- Cromolina sodica, nedocromil-07 giorni
- Astemizolo-03 mesi
- Cetotifeno-03 mesi
- Un altro farmaco sperimentale-01 mese
- Teofilina-2 settimane
- Antistaminici-07 giorni
- Anticolinergici-07 giorni
- Modificatori di leucotrieni-2 settimane
- Decongestionante orale a lunga durata d'azione-72 ore
- Decongestionante orale a breve durata d'azione-24 ore
Criteri di esclusione:
- Donne in gravidanza, allattamento o pre-menarca.
- - Soggetti che hanno utilizzato qualsiasi farmaco sperimentale negli ultimi 30 giorni
- Soggetti che stavano ricevendo immunoterapia
- Soggetti che richiedono l'uso di >12 spruzzi al giorno di salbutamolo per 2 giorni consecutivi
- Fumatori o ex fumatori
- Soggetti allergici ai corticosteroidi o ai beta-agonisti
- Soggetti che hanno richiesto il ricovero ospedaliero per il controllo dell'asma nei 3 mesi precedenti
- Soggetti che hanno richiesto il supporto del ventilatore per insufficienza respiratoria secondaria all'asma negli ultimi 5 anni
- Soggetti che sono stati trattati in pronto soccorso (per una grave riacutizzazione dell'asma) o ricoverati in ospedale per la gestione dell'ostruzione delle vie aeree, in due o più occasioni negli ultimi sei mesi
- Soggetti con evidenza clinica di enfisema, bronchite cronica, bronchiectasie o fibrosi cistica
- Soggetti con una storia significativa di malattie o disturbi renali, epatici, cardiovascolari, metabolici, neurologici, ematologici, respiratori, gastrointestinali, cerebrovascolari o altri disturbi medici significativi che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbero aver interferito con lo studio o richiesto un trattamento che potrebbe aver interferito con lo studio
- Soggetti che hanno avuto un'infezione del tratto respiratorio superiore o inferiore (virale o batterica) nelle 2 settimane precedenti l'arruolamento
- Soggetti che presentano anomalie clinicamente significative alla radiografia del torace alla visita di screening o nell'anno precedente
- Soggetti che sono noti per essere HIV positivi
- Soggetti noti per essere tossicodipendenti illeciti
- Soggetti con disturbi dell'asse ipotalamo-ipofisi-surrene (HPA).
- Soggetti con grave ostruzione delle vie aeree polmonari in pericolo di vita caratterizzati da cianosi, confusione, sonnolenza, coma o stanchezza, torace non udibile o con respirazione debole, PEFR <25% del normale previsto, bradicardia (battiti cardiaci inferiori a 60 battiti al minuto )
- Soggetti con FEV1 al basale <55% del normale previsto
- Soggetti con ipertensione non controllata
- Soggetti con sospetta polmonite, pneumotorace, pneumomediastino, tubercolosi polmonare, deficit di alfa-1 antitripsina, micosi polmonare (blastomicosi, istoplasmica) o fibrosi cistica polmonare
- Soggetti con storia di chirurgia toracica o qualsiasi precedente tumore maligno del polmone
- Soggetti con malattie cardiache significative (ad es. precedente infarto miocardico acuto, angina pectoris, edema polmonare o altre malattie cardiovascolari caratterizzate come pericolose per la vita
- Soggetti che ricevono agenti bloccanti beta-adrenergici
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Dispositivo monodose
Mometasone furoato capsule da 400 µg DPI somministrato attraverso un dispositivo monodose.
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Comparatore attivo: Dispositivo multidose
Mometasone furoato capsule da 400 µg DPI somministrato attraverso un dispositivo multidose
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Differenza nel volume espiratorio forzato in un secondo (FEV1) e nella velocità di flusso espiratorio di picco (PEFR) misurata mediante spirometria; numero di spruzzi/giorno di farmaco di soccorso (salbutamolo) utilizzato dai soggetti.
Lasso di tempo: 56 giorni dall'inizio della terapia
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56 giorni dall'inizio della terapia
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Misurazioni giornaliere del PEFR, punteggi giornalieri per i sintomi dell'asma, risposta alla terapia effettuata dallo sperimentatore, sicurezza (valutazione dell'asse ipotalamo-ipofisi-surrene e misurazioni cliniche di laboratorio) e tollerabilità (eventi avversi).
Lasso di tempo: 56 giorni dall'inizio della terapia
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56 giorni dall'inizio della terapia
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Carlos Alberto C Pereira, MD, PhD, Hospital do Servidor Público Estadual, São Paulo
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ASM/P/01/1
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