Valutazione clinica dei pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) e/o insufficienza cardiaca cronica (CHF)

Recluteremo 100 pazienti di età superiore ai 50 anni con diagnosi di BPCO e/o CHF. La BPCO è definita dalla presenza di un'ostruzione fissa delle vie aeree (FEV1/FVC post-broncodilatatore inferiore al 70%) secondo le linee guida della Global Initiative for Obstructive Lung Disease (GOLD). Ogni paziente sarà caratterizzato da anamnesi ed esame fisico. I pazienti con diagnosi di BPCO devono avere: 1) una storia di sintomi respiratori cronici, cioè tosse ed espettorato e/o dispnea e solo occasionali sibili (questionario SGRQ e MMRC); 2) dovevano essere fumatori o ex fumatori con più di 10 pacchetti-anno e 3) assenza documentata di una storia di ostruzione variabile delle vie aeree e/o diagnosi di asma. Ogni paziente eseguirà test di funzionalità polmonare, inclusa la reversibilità al broncodilatatore per via inalatoria (400 µg di albuterolo); gas del sangue arterioso e esami del sangue di routine. Inoltre, ogni paziente sarà sottoposto a regolare radiografia del torace PA/LL. La diagnosi di CHF è stabilita secondo i criteri della Società Europea di Cardiologia. Al momento dell'ingresso nello studio, tutti i pazienti saranno in condizioni clinicamente stabili (vale a dire, nessun cambiamento nel dosaggio o nella frequenza dei farmaci e nessuna esacerbazione della malattia o ricoveri ospedalieri nelle 6 settimane precedenti). Il follow-up clinico e biologico di questi pazienti sarà seguito in modo prospettico per 2 anni, dal 2009 al 2011.