Klinisk bedömning av patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) och/eller kronisk hjärtsvikt (CHF)

Vi kommer att rekrytera 100 patienter äldre än 50 år med diagnosen KOL och/eller CHF. KOL definieras av förekomsten av fast luftflödesobstruktion (efter luftrörsvidgande FEV1/FVC mindre än 70%) enligt Global Initiative for Obstructive Lung Disease (GOLD) riktlinjer. Varje patient kommer att kännetecknas av medicinsk historia och fysisk undersökning. Patienter med diagnosen KOL måste ha: 1) haft en historia av kroniska luftvägssymtom, d.v.s. hosta och sputum och/eller andfåddhet och endast enstaka väsande andning (SGRQ och MMRC Questionnaire); 2) de måste vara rökare eller före detta rökare med mer än 10 pack-år, och 3) en dokumenterad frånvaro av en historia av variabelt luftflödesobstruktion och/eller diagnos av astma. Varje patient kommer att utföra lungfunktionstester, inklusive reversibilitet till inhalerad bronkodilator (400 µg albuterol); arteriella blodgaser och rutinmässiga blodprover. Dessutom kommer varje patient att genomgå regelbunden PA/LL lungröntgen. Diagnosen CHF fastställs enligt kriterierna från European Society of Cardiology. Vid tidpunkten för inträde i studien kommer alla patienter att vara i kliniskt stabilt tillstånd (dvs. inga förändringar i läkemedelsdosering eller frekvens, och inga exacerbationer av sjukdom eller sjukhusinläggningar under de föregående 6 veckorna). Klinisk och biologisk uppföljning av dessa patienter kommer att följas prospektivt under 2 år, från 2009 till 2011.