- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01146821
Studio sulla determinazione della dose ottimale dell'OLIO DI PESCE (FOILED)
Sperimentazione clinica multicentrica, in aperto, di fase II per la determinazione della dose ottimale di olio di pesce in pazienti con sepsi grave
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivi: L'obiettivo generale è determinare l'effetto dell'olio di pesce IV sulla mortalità a 28 giorni di pazienti critici con sepsi grave. Tuttavia, prima di una sperimentazione così ampia, dobbiamo determinare la dose ottimale di oli di pesce IV in questa popolazione. Pertanto, l'obiettivo primario di questa proposta (FOILED) è determinare la sicurezza e l'efficacia delle dosi di olio di pesce IV di 0,20 g/kg e 0,50 g/kg, rispetto a un gruppo di controllo, in pazienti critici con sepsi grave esaminando gli organi funzione, sicurezza del sangue e parametri biochimici, marcatori di infiammazione sistemica e parametri immunologici innati.
Disegno dello studio: si tratta di uno studio clinico multicentrico, in aperto, di fase I con intervallo di dose con controlli prospettici.
Ambiente: 2 ICU per cure terziarie in Germania (Universitätsklinikum Carl Gustav Carus, Dresda e University Hospital Giessen e Marburg, Giessen).
Pazienti: pazienti adulti ventilati meccanicamente (>18 anni) ricoverati in terapia intensiva con evidenza clinica di sepsi, disfunzione d'organo associata a sepsi ed elevata espressione di citochine infiammatorie.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Dresden, Germania, D-01307
- University Hospital Dresden
-
Giessen, Germania, D-35392
- University Hospital Giessen and Marburg
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti adulti in terapia intensiva
- Necessità di ventilazione invasiva o non invasiva
- Evidenze cliniche di sepsi
- Presenza di uno o più fallimenti d'organo
Criteri di esclusione:
- >24 ore dal ricovero in terapia intensiva al momento del consenso
- Basso livello di citochine infiammatorie (IL-6 (saggio qualitativo
- mancanza di impegno per una cura aggressiva completa (rifiuto anticipato o ritiro dei trattamenti nella prima settimana)
- Immunocompromessi (post-trapianto d'organo, HIV, neutropenici [20 mg/die per 6 mesi).
- Ventilazione cronica non invasiva (tranne se diventano ventilati meccanicamente)
- Conta piastrinica < 30 GPt/L
- Pazienti in gravidanza. Gli esami delle urine/del sangue per la gravidanza verranno eseguiti su tutte le donne in età fertile da ciascun centro come parte dello standard della pratica di terapia intensiva.
- Precedente iscrizione a questo studio
- Arruolamento in altri studi di intervento in terapia intensiva
- Allergia al pesce o all'olio di pesce (l'allergia ai crostacei non è un criterio di esclusione)
- Ha già ricevuto acidi grassi omega-3 enterali o IV durante questo ricovero e l'attuale ricovero in terapia intensiva.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Nessun intervento: Cura standard
|
|
Comparatore attivo: cura standard + 0,20 g/kg di olio di pesce
|
Gruppo 2: 7 pazienti riceveranno 0,20 g/kg di olio di pesce per peso corporeo ideale [IBW] in aggiunta alle cure standard
Altri nomi:
|
Comparatore attivo: cura standard + 0,50 g/kg di olio di pesce
|
Gruppo 3: 7 pazienti riceveranno 0,50 g/kg di olio di pesce per peso corporeo ideale [IBW] in aggiunta alle cure standard.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Modifica del punteggio SOFA
Lasso di tempo: Giorno 1-10
|
Poiché l'obiettivo principale di questo studio è stabilire la sicurezza di alte dosi di oli di pesce IV, i nostri risultati primari saranno il cambiamento nel punteggio SOFA (funzione d'organo) e nei parametri biochimici di sicurezza (ad es.
livelli di lipidi nel sangue, parametri della coagulazione, episodi di sanguinamento, biochimica standard).
|
Giorno 1-10
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Marcatori di infiammazione sistemica
Lasso di tempo: Giorno 1-10
|
I nostri risultati secondari includono marcatori di infiammazione sistemica [pro-calcitonina [PCT], proteina C-reattiva [CRP], interleuchina-1 [IL-6] e IL-10) e marcatori di immunità innata [come il lipopolisaccaride [LPS] ex -stimolazione in vivo del fattore di necrosi tumorale-alfa [TNF-α]].
|
Giorno 1-10
|
Esiti clinici
Lasso di tempo: Giorno 1-28
|
Inoltre, prevediamo di raccogliere risultati clinici come la durata della degenza in terapia intensiva e ospedaliera, il numero di infezioni, la durata della ventilazione e il tasso di mortalità in terapia intensiva, 28 giorni e ospedaliera
|
Giorno 1-28
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Axel R. Heller, MD, University Hospital Dresden, GERMANY
- Cattedra di studio: Daren Heyland, MD, PhD, Kingston General Hospital, Canada
- Direttore dello studio: Rupinder Dhaliwal, RD, Kingston General Hospital, Canada
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Heller AR, Fischer S, Rossel T, Geiger S, Siegert G, Ragaller M, Zimmermann T, Koch T. Impact of n-3 fatty acid supplemented parenteral nutrition on haemostasis patterns after major abdominal surgery. Br J Nutr. 2002 Jan;87 Suppl 1:S95-101. doi: 10.1079/bjn2001462.
- Pradelli L, Mayer K, Muscaritoli M, Heller AR. n-3 fatty acid-enriched parenteral nutrition regimens in elective surgical and ICU patients: a meta-analysis. Crit Care. 2012 Oct 4;16(5):R184. doi: 10.1186/cc11668. Erratum In: Crit Care. 2012;17(1):405.
- Heller AR, Rossler S, Litz RJ, Stehr SN, Heller SC, Koch R, Koch T. Omega-3 fatty acids improve the diagnosis-related clinical outcome. Crit Care Med. 2006 Apr;34(4):972-9. doi: 10.1097/01.CCM.0000206309.83570.45.
- Heller AR, Rossel T, Gottschlich B, Tiebel O, Menschikowski M, Litz RJ, Zimmermann T, Koch T. Omega-3 fatty acids improve liver and pancreas function in postoperative cancer patients. Int J Cancer. 2004 Sep 10;111(4):611-6. doi: 10.1002/ijc.20291.
- Mayer K, Fegbeutel C, Hattar K, Sibelius U, Kramer HJ, Heuer KU, Temmesfeld-Wollbruck B, Gokorsch S, Grimminger F, Seeger W. Omega-3 vs. omega-6 lipid emulsions exert differential influence on neutrophils in septic shock patients: impact on plasma fatty acids and lipid mediator generation. Intensive Care Med. 2003 Sep;29(9):1472-81. doi: 10.1007/s00134-003-1900-2. Epub 2003 Jul 25.
- Manzanares W, Dhaliwal R, Jurewitsch B, Stapleton RD, Jeejeebhoy KN, Heyland DK. Parenteral fish oil lipid emulsions in the critically ill: a systematic review and meta-analysis. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2014 Jan;38(1):20-8. doi: 10.1177/0148607113486006. Epub 2013 Apr 22.
- Pradelli L, Eandi M, Povero M, Mayer K, Muscaritoli M, Heller AR, Fries-Schaffner E. Cost-effectiveness of omega-3 fatty acid supplements in parenteral nutrition therapy in hospitals: a discrete event simulation model. Clin Nutr. 2014 Oct;33(5):785-92. doi: 10.1016/j.clnu.2013.11.016. Epub 2013 Dec 4.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito (Stima)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- FK-FOILED
- 2010-021018-49 (Numero EudraCT)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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