Valutazione delle vie aeree laringee intubanti nei bambini

Ipotesi: la via aerea laringea intubante Air-Q® (Air-Q® ILA) fungerà da eccellente condotto per l'intubazione a fibre ottiche.

Sfondo: La maschera laringea (LMA) viene utilizzata durante l'anestesia pediatrica per la gestione delle vie aeree di routine e difficili. Il dispositivo LMA pediatrico ideale fornirebbe un'eccellente tenuta a bassa pressione; facilitare una facile intubazione endotracheale; ed essere disponibile in taglie pediatriche. Tale dispositivo sarebbe un'aggiunta inestimabile ai difficili piani di gestione delle vie aeree pediatriche e, aumentando la probabilità di proteggere rapidamente ed efficacemente le vie aeree difficili e diminuendo il rischio di ipossiemia catastrofica, aumenterebbe la sicurezza perioperatoria per i bambini. Air-Q® ILA è un dispositivo LMA modificato le cui caratteristiche racchiudono le caratteristiche della LMA ideale. Il nostro obiettivo è determinare se questo nuovo dispositivo per le vie aeree rappresenta o meno un miglioramento rispetto all'attuale standard di cura.

Obiettivi specifici:

Valutare le caratteristiche prestazionali dell'Air-Q® ILA come condotto per l'intubazione a fibre ottiche

Metodi:

Reclutamento di soggetti: Con l'approvazione del comitato di revisione etico e istituzionale e con il consenso informato scritto dei genitori, recluteremo bambini sottoposti a chirurgia elettiva. Saranno esclusi i bambini con stato ASA IV-V, flessione/estensione/rotazione del rachide cervicale anomala o controindicata, controindicazione al posizionamento della LMA o che richiedono un intervento chirurgico d'urgenza. Tutti i bambini saranno sottoposti a induzione endovenosa dell'anestesia, come da nostra prassi istituzionale di routine.

Somministrazione di Air-Q® ILA: verrà inserito Air-Q® ILA e, dopo aver assicurato un'adeguata ventilazione, uno sperimentatore dello studio intraprenderà l'intubazione endotracheale guidata da fibre ottiche attraverso Air-Q® ILA, dopodiché Air-Q® ILA sarà rimosso. Saranno valutate le caratteristiche prestazionali dell'Air-Q® ILA come condotto per l'intubazione endotracheale guidata da fibre ottiche.

Analisi dei dati: la saturazione di ossigeno arterioso, la frequenza cardiaca e l'aumento della CO2 di fine espirazione saranno riportati come variabili di esito, insieme al tempo impiegato per completare l'intubazione a fibre ottiche. I dati descrittivi saranno presentati come media ± SD, mediana (intervallo), conteggi (percentuali o proporzioni) a seconda dei casi.