Оценка интубации гортани у детей

Гипотеза: Интубирующий ларингеальный воздуховод Air-Q® (Air-Q® ILA) будет служить отличным проводником для фиброоптической интубации.

Актуальность: Ларингеальная маска (LMA) используется во время педиатрической анестезии для рутинной и трудной поддержки проходимости дыхательных путей. Идеальное педиатрическое устройство LMA должно обеспечивать превосходную герметизацию при низком давлении; облегчить легкую эндотрахеальную интубацию; и быть доступными в педиатрических размерах. Такое устройство было бы неоценимым дополнением к планам лечения трудных дыхательных путей у детей и, увеличивая вероятность быстрого и эффективного восстановления трудных дыхательных путей и снижая риск катастрофической гипоксемии, повышало периоперационную безопасность для детей. Air-Q® ILA представляет собой модифицированное устройство LMA, характеристики которого охватывают характеристики идеального LMA. Наша цель состоит в том, чтобы определить, является ли это новое устройство для обеспечения проходимости дыхательных путей улучшением по сравнению с текущим стандартом медицинской помощи.

Конкретные цели:

Оценить рабочие характеристики ИЛА Air-Q® в качестве проводника для фиброоптической интубации.

Методы:

Набор субъектов: с одобрения этического и институционального наблюдательного совета и с письменного информированного согласия родителей мы будем набирать детей, подвергающихся плановой операции. Дети со статусом ASA IV-V, аномальным или противопоказанным сгибанием/разгибанием/поворотом шейного отдела позвоночника, противопоказаниями к установке LMA или нуждающимися в неотложной операции, будут исключены. Все дети будут подвергаться внутривенной индукции анестезии в соответствии с нашей обычной институциональной практикой.

Введение ИЛА Air-Q®: ИЛА Air-Q® будет вставлена, и после обеспечения адекватной вентиляции исследователь проведет эндотрахеальную интубацию под контролем оптоволокна через ИЛА Air-Q®, после чего ИЛА Air-Q® будет удален. Будут оцениваться эксплуатационные характеристики ИЛА Air-Q® в качестве канала для эндотрахеальной интубации с оптоволоконным контролем.

Анализ данных: Насыщение артериальной крови кислородом, частота сердечных сокращений и повышение уровня СО2 в конце выдоха будут представлены как переменные исхода, а также время, необходимое для завершения фиброоптической интубации. Описательные данные будут представлены как среднее ± стандартное отклонение, медиана (диапазон), подсчеты (проценты или пропорции) по мере необходимости.