Sperimentazione clinica randomizzata di propofol, combinazione 1:1 e 4:1 di propofol e ketamina per la sedazione procedurale

Questo sarà uno studio randomizzato di propofol rispetto alla combinazione di propofol e ketamina per la sedazione procedurale per le procedure nel pronto soccorso (DE). Il propofol produce sedazione, ipnosi e amnesia densa ed è comunemente usato nel pronto soccorso dell'Hennepin County Medical Center (HCMC) per la sedazione procedurale. La ketamina è un anestetico dissociativo che viene spesso utilizzato anche in DEA nei bambini e talvolta negli adulti. È stato proposto che combinando i due agenti si possano evitare gli effetti collaterali negativi della depressione respiratoria e dell'ipotensione associati al propofol e gli effetti negativi della disforia e del vomito associati alla ketamina.

Nello studio proposto, i pazienti visitati in PS che richiederanno sedazione procedurale per una procedura dolorosa saranno randomizzati a ricevere propofol o propofol e ketamina. Durante la procedura, i pazienti saranno monitorati secondo lo standard di cura, compreso l'uso di un monitor cardiaco, monitoraggio della pressione sanguigna non invasivo, pulsossimetria, anidride carbonica di fine espirazione del campione nasale e valutazione del medico. Una volta che la procedura è stata completata con successo e il paziente è tornato al suo stato mentale di base, al paziente verrà chiesto di contrassegnare una scala analogica visiva di 100 mm per quanto riguarda il dolore percepito durante la procedura, la memoria della procedura e la soddisfazione generale della procedura .