- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01288443
Valutazione dell'efficacia e della sicurezza di Alirocumab (SAR236553/REGN727) in pazienti con ipercolesterolemia primaria in terapia stabile con atorvastatina
Uno studio multicentrico randomizzato, in doppio cieco, a gruppi paralleli, controllato con placebo che valuta l'efficacia e la sicurezza di cinque dosi e due regimi di dosaggio di SAR236553 per 12 settimane in pazienti con ipercolesterolemia primaria e colesterolo LDL ≥ 100 mg/dL (≥ 2,59 mmol/L) in terapia stabile con atorvastatina in corso
Obiettivo primario:
- Valutare l'effetto di alirocumab (SAR236553/REGN727) sui livelli di colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL-C) dopo 12 settimane di trattamento rispetto al placebo nei partecipanti con LDL-C ≥ 100 mg/dL (≥ 2,59 mmol/L) in corso di terapia stabile con atorvastatina.
Obiettivi secondari:
- Valutare gli effetti di alirocumab su altri livelli lipidici dopo 12 settimane di trattamento rispetto al placebo
- Valutare la sicurezza e la tollerabilità di alirocumab
- Valutare lo sviluppo di anticorpi anti-alirocumab
- Valutare la farmacocinetica di alirocumab
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La durata della partecipazione allo studio dipendeva dallo stato del partecipante allo screening:
- Per i partecipanti che ricevevano atorvastatina 10 mg, 20 mg o 40 mg a una dose stabile per almeno 6 settimane prima dello screening, la partecipazione allo studio doveva essere di circa 21 settimane compreso un periodo di screening di 1 settimana, un periodo di trattamento in doppio cieco di 12 settimane e un periodo di follow-up di 8 settimane.
- Per i partecipanti che ricevevano un trattamento ipolipemizzante diverso da atorvastatina o non a una dose stabile di atorvastatina 10 mg, 20 mg o 40 mg per almeno 6 settimane prima dello screening, o per i partecipanti naive ai farmaci, la partecipazione allo studio doveva essere di circa 27 settimane compreso un periodo di screening di 1 settimana, un periodo di trattamento iniziale con atorvastatina 10 mg, 20 mg o 40 mg a una dose stabile di 6 settimane, un periodo di trattamento in doppio cieco di 12 settimane e un periodo di follow-up di 8 settimane.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Arizona
-
Tempe, Arizona, Stati Uniti, 85282
- Investigational Site Number 840525
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90057
- Investigational Site Number 840516
-
Mission Viejo, California, Stati Uniti, 92691
- Investigational Site Number 840528
-
Newport Beach, California, Stati Uniti, 92660
- Investigational Site Number 840509
-
Palm Springs, California, Stati Uniti, 92262
- Investigational Site Number 840523
-
Westlake Village, California, Stati Uniti, 91361
- Investigational Site Number 840534
-
-
Colorado
-
Colorado Springs, Colorado, Stati Uniti, 80903
- Investigational Site Number 840530
-
-
Florida
-
Aventura, Florida, Stati Uniti, 33108
- Investigational Site Number 840504
-
Aventura, Florida, Stati Uniti, 33108
- Investigational Site Number 840519
-
Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32216
- Investigational Site Number 840514
-
Jupiter, Florida, Stati Uniti, 33458
- Investigational Site Number 840539
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33143
- Investigational Site Number 840502
-
Pembroke Pines, Florida, Stati Uniti, 33026
- Investigational Site Number 840520
-
Ponte Vedra, Florida, Stati Uniti, 32081
- Investigational Site Number 840524
-
Port Orange, Florida, Stati Uniti, 32127
- Investigational Site Number 840536
-
St. Petersburg, Florida, Stati Uniti, 33609
- Investigational Site Number 840507
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Investigational Site Number 840527
-
-
Indiana
-
Evansville, Indiana, Stati Uniti, 47714
- Investigational Site Number 840506
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46260
- Investigational Site Number 840529
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Stati Uniti, 67203
- Investigational Site Number 840515
-
-
Kentucky
-
Madisonville, Kentucky, Stati Uniti, 42431
- Investigational Site Number 840532
-
-
Maine
-
Auburn, Maine, Stati Uniti, 04210
- Investigational Site Number 840535
-
-
Massachusetts
-
Brockton, Massachusetts, Stati Uniti, 02301
- Investigational Site Number 840503
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89123
- Investigational Site Number 840512
-
-
New Jersey
-
Edison, New Jersey, Stati Uniti, 08817
- Investigational Site Number 840505
-
-
New York
-
Rochester, New York, Stati Uniti, 14609
- Investigational Site Number 840538
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Stati Uniti, 27612
- Investigational Site Number 840508
-
Statesville, North Carolina, Stati Uniti, 28677
- Investigational Site Number 840522
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45219
- Investigational Site Number 840511
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45219
- Investigational Site Number 840526
-
Lyndhurst, Ohio, Stati Uniti, 44124
- Investigational Site Number 840510
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Stati Uniti, 74136
- Investigational Site Number 840533
-
-
Oregon
-
Eugene, Oregon, Stati Uniti, 97404
- Investigational Site Number 840537
-
-
Tennessee
-
Bristol, Tennessee, Stati Uniti, 37620
- Investigational Site Number 840521
-
-
Utah
-
Bountiful, Utah, Stati Uniti, 84010
- Investigational Site Number 840531
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Stati Uniti, 23502
- Investigational Site Number 840517
-
Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23227
- Investigational Site Number 840518
-
-
Washington
-
Olympia, Washington, Stati Uniti, 98502
- Investigational Site Number 840513
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- - Partecipanti con ipercolesterolemia primaria che ricevono un trattamento ipolipemizzante diverso da atorvastatina o non a una dose stabile di atorvastatina 10 mg, 20 mg o 40 mg per almeno 6 settimane prima del periodo di screening o partecipanti naive al farmaco se è probabile che abbiano un basso- colesterolo lipoproteico di densità (LDL-C) ≥ 100 mg/dL (≥ 2,59 mmol/L) alla fine del periodo di run-in di 6 settimane in terapia con atorvastatina
O
- - Partecipanti con ipercolesterolemia primaria trattati con atorvastatina a una dose stabile di 10 mg, 20 mg o 40 mg per almeno 6 settimane prima del periodo di screening e con probabilità di avere LDL-C ≥ 100 mg/dL (≥ 2,59 mmol/L) al visita di screening
Criteri di esclusione:
C-LDL < 100 mg/dL (< 2,59 mmol/L):
- Dopo il periodo di run-in con atorvastatina (10 mg, 20 mg o 40 mg) per i partecipanti che ricevono un trattamento ipolipemizzante diverso da atorvastatina o non a una dose stabile di atorvastatina 10 mg, 20 mg o 40 mg per almeno 6 settimane prima dello screening, o partecipante naive alla droga
O
- Alla prima visita per i partecipanti che erano in trattamento con una dose stabile di atorvastatina (10 mg, 20 mg o 40 mg) per almeno 6 settimane prima dello screening
- - Partecipanti non precedentemente istruiti su una dieta per abbassare il colesterolo
- Partecipanti con diabete di tipo 1
- Partecipanti con diabete di tipo 2 trattati con insulina
- Partecipanti con diabete di tipo 2 e con un'emoglobina glicata (HbA1c) ≥ 8,5% alla visita di screening (considerata scarsamente controllata)
Risultati di laboratorio misurati prima della randomizzazione:
- Trigliceridi (TG) > 350 mg/dL (> 3,95 mmol/L) alla visita di screening
- Test di gravidanza su siero o urina positivo nelle donne in età fertile
- Donne incinte o che allattano
- Donne in età fertile senza metodo contraccettivo efficace
Le informazioni di cui sopra non intendono contenere tutte le considerazioni relative alla potenziale partecipazione di un partecipante a una sperimentazione clinica.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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PLACEBO_COMPARATORE: Placebo Q2W
Placebo (per alirocumab) ogni 2 settimane (Q2W) per 12 settimane in combinazione con una dose stabile di atorvastatina.
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Due iniezioni sottocutanee (SC) solo nell'addome.
Per via orale una volta al giorno a una dose stabile di 10 mg, 20 mg o 40 mg come terapia di base.
|
|
SPERIMENTALE: Alirocumab 50 mg una volta ogni 2 settimane
Alirocumab 50 mg una volta ogni 2 settimane per 12 settimane in combinazione con una dose stabile di atorvastatina.
|
Per via orale una volta al giorno a una dose stabile di 10 mg, 20 mg o 40 mg come terapia di base.
Due iniezioni SC solo nell'addome.
Altri nomi:
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SPERIMENTALE: Alirocumab 100 mg una volta ogni 2 settimane
Alirocumab 100 mg una volta ogni 2 settimane per 12 settimane in combinazione con una dose stabile di atorvastatina.
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Per via orale una volta al giorno a una dose stabile di 10 mg, 20 mg o 40 mg come terapia di base.
Due iniezioni SC solo nell'addome.
Altri nomi:
|
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SPERIMENTALE: Alirocumab 150 mg una volta ogni 2 settimane
Alirocumab 150 mg una volta ogni 2 settimane per 12 settimane in combinazione con una dose stabile di atorvastatina.
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Per via orale una volta al giorno a una dose stabile di 10 mg, 20 mg o 40 mg come terapia di base.
Due iniezioni SC solo nell'addome.
Altri nomi:
|
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SPERIMENTALE: Alirocumab 200 mg Q4W
Alirocumab 200 mg ogni 4 settimane (Q4W) e placebo alternato Q2W per 12 settimane in combinazione con una dose stabile di atorvastatina.
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Due iniezioni sottocutanee (SC) solo nell'addome.
Per via orale una volta al giorno a una dose stabile di 10 mg, 20 mg o 40 mg come terapia di base.
Due iniezioni SC solo nell'addome.
Altri nomi:
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SPERIMENTALE: Alirocumab 300 mg Q4W
Alirocumab 300 mg ogni 4 settimane e placebo alternato ogni 2 settimane per 12 settimane in combinazione con una dose stabile di atorvastatina.
|
Due iniezioni sottocutanee (SC) solo nell'addome.
Per via orale una volta al giorno a una dose stabile di 10 mg, 20 mg o 40 mg come terapia di base.
Due iniezioni SC solo nell'addome.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione percentuale rispetto al basale del C-LDL calcolato alla settimana 12 - Analisi durante il trattamento
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 12 (LOCF)
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I valori calcolati di LDL-C sono stati ottenuti utilizzando la formula di Friedewald.
Le medie dei minimi quadrati (LS) aggiustate al basale e gli errori standard sono stati stimati utilizzando un modello di analisi della covarianza (ANCOVA) che includeva i dati post-basale disponibili sul trattamento dalla prima somministrazione del farmaco in studio fino a 21 giorni dopo l'ultima somministrazione del farmaco in studio (analisi durante il trattamento) .
I dati mancanti della settimana 12 sono stati imputati con il metodo dell'ultima osservazione portata avanti [LOCF].
|
Dal basale alla settimana 12 (LOCF)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione assoluta rispetto al basale del C-LDL calcolato (mmol/L) alla settimana 12 - Analisi durante il trattamento
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 12 (LOCF)
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Le medie LS aggiustate e gli errori standard sono stati stimati utilizzando lo stesso modello ANCOVA dell'endpoint primario.
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Dal basale alla settimana 12 (LOCF)
|
|
Variazione assoluta rispetto al basale del C-LDL calcolato (mg/dL) alla settimana 12 - Analisi durante il trattamento
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 12 (LOCF)
|
Le medie LS aggiustate e gli errori standard sono stati stimati utilizzando lo stesso modello ANCOVA dell'endpoint primario.
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Dal basale alla settimana 12 (LOCF)
|
|
Percentuale di partecipanti che hanno raggiunto il C-LDL calcolato <100 mg/dL (2,59 mmol/L) e <70 mg/dL (1,81 mmol/L) alla settimana 12 - Analisi durante il trattamento
Lasso di tempo: Settimana 12 (LOCF)
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Settimana 12 (LOCF)
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|
|
Variazione percentuale rispetto al basale di colesterolo totale, colesterolo lipoproteico ad alta densità (HDL-C), colesterolo non HDL e apolipoproteina B (Apo-B) alla settimana 12 - Analisi durante il trattamento
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 12 (LOCF)
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Le medie LS aggiustate e gli errori standard sono stati stimati utilizzando lo stesso modello ANCOVA dell'endpoint primario.
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Dal basale alla settimana 12 (LOCF)
|
|
Variazione percentuale rispetto al basale dei trigliceridi a digiuno e della lipoproteina(a) alla settimana 12 - Analisi durante il trattamento
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 12 (LOCF)
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Poiché le ipotesi di distribuzione normale e uguaglianza delle varianze non sono state verificate per i parametri lipidici, le variazioni percentuali sono state espresse come mediana (intervallo interquartile).
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Dal basale alla settimana 12 (LOCF)
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|
Variazione assoluta del rapporto apolipoproteina B/apolipoproteina A-1 (ApoB/ApoA-1) dal basale alla settimana 12 - Analisi durante il trattamento
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 12 (LOCF)
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La media LS aggiustata e gli errori standard sono stati stimati utilizzando lo stesso ANCOVA dell'endpoint primario.
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Dal basale alla settimana 12 (LOCF)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gaudet D, Kereiakes DJ, McKenney JM, Roth EM, Hanotin C, Gipe D, Du Y, Ferrand AC, Ginsberg HN, Stein EA. Effect of alirocumab, a monoclonal proprotein convertase subtilisin/kexin 9 antibody, on lipoprotein(a) concentrations (a pooled analysis of 150 mg every two weeks dosing from phase 2 trials). Am J Cardiol. 2014 Sep 1;114(5):711-5. doi: 10.1016/j.amjcard.2014.05.060. Epub 2014 Jun 18.
- Leiter LA, Tinahones FJ, Karalis DG, Bujas-Bobanovic M, Letierce A, Mandel J, Samuel R, Jones PH. Alirocumab safety in people with and without diabetes mellitus: pooled data from 14 ODYSSEY trials. Diabet Med. 2018 Dec;35(12):1742-1751. doi: 10.1111/dme.13817. Epub 2018 Oct 9.
- Toth PP, Hamon SC, Jones SR, Martin SS, Joshi PH, Kulkarni KR, Banerjee P, Hanotin C, Roth EM, McKenney JM. Effect of alirocumab on specific lipoprotein non-high-density lipoprotein cholesterol and subfractions as measured by the vertical auto profile method: analysis of 3 randomized trials versus placebo. Lipids Health Dis. 2016 Feb 13;15:28. doi: 10.1186/s12944-016-0197-4.
- McKenney JM, Koren MJ, Kereiakes DJ, Hanotin C, Ferrand AC, Stein EA. Safety and efficacy of a monoclonal antibody to proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 serine protease, SAR236553/REGN727, in patients with primary hypercholesterolemia receiving ongoing stable atorvastatin therapy. J Am Coll Cardiol. 2012 Jun 19;59(25):2344-53. doi: 10.1016/j.jacc.2012.03.007. Epub 2012 Mar 28.
- Koren MJ, Kereiakes D, Pourfarzib R, Winegar D, Banerjee P, Hamon S, Hanotin C, McKenney JM. Effect of PCSK9 Inhibition by Alirocumab on Lipoprotein Particle Concentrations Determined by Nuclear Magnetic Resonance Spectroscopy. J Am Heart Assoc. 2015 Nov 19;4(11):e002224. doi: 10.1161/JAHA.115.002224.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie metaboliche
- Disturbi del metabolismo lipidico
- Iperlipidemie
- Dislipidemie
- Ipercolesterolemia
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti
- Fattori immunologici
- Agenti anticolesteremici
- Agenti ipolipidemizzanti
- Agenti regolatori dei lipidi
- Inibitori dell'idrossimetilglutaril-CoA reduttasi
- Atorvastatina
- Anticorpi, monoclonali
Altri numeri di identificazione dello studio
- DFI11565
- U1111-1116-5252 (ALTRO: UTN)
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Prove cliniche su Placebo (per alirocumab)
-
Federico II UniversityReclutamento
-
Fundación Hipercolesterolemia FamiliarCompletatoIpercolesterolemia FamiliareSpagna
-
Westside Medical Associates of Los AngelesRegeneron Pharmaceuticals; University of WashingtonSconosciutoAterosclerosi | IperlipidemiaStati Uniti
-
Population Health Research InstituteCompletatoInfarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST | Dislipidemie | Ipercolesterolemia | Iperlipidemie | Sindrome coronarica acuta | Effetti fisiologici delle drogheCanada
-
Forendo Pharma LtdRichmond Pharmacology LimitedCompletatoBiodisponibilità relativaRegno Unito
-
Regeneron PharmaceuticalsSanofiCompletatoIpercolesterolemiaStati Uniti, Bulgaria, Chile, Estonia, Giappone, Messico, Federazione Russa, Sud Africa, Ucraina
-
University Medical Centre LjubljanaReclutamentoIpercolesterolemia | Malattia cardiovascolare aterosclerotica (ASCVD)Slovenia
-
SanofiAttivo, non reclutanteMalattia cardiovascolare ateroscleroticaStati Uniti
-
Washington University School of MedicineCompletato
-
Mary LacyNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Completato