- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01292031
Prova di colistina contro meropenem nella polmonite associata al ventilatore (VAP) (CR-GNB) (MagicBullet)
Studio randomizzato, in aperto, multicentrico, di non inferiorità per confrontare la sicurezza e l'efficacia della colistina rispetto al meropenem nella VAP causata da CR-GNB
- Per dimostrare che la colistina iv. non è inferiore al meropenem nel trattamento empirico della VAP per quanto riguarda il punto finale di efficacia primaria: mortalità nei 28 giorni successivi e guarigione clinica nei pazienti valutati clinicamente.
- Confrontare la sicurezza del trattamento con colistina vs meropenem nella VAP.
- Confrontare l'efficacia microbiologica del trattamento con colistina vs meropenem nella VAP
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Farmaci in studio: i pazienti saranno randomizzati con un rapporto 1:1 e in aperto a due interventi: gruppo 1: dose di carico di colistina seguita da infusione di colistina iv/8 ore o gruppo 2: meropenem 2 g/iv/8 ore. Il tempo complessivo di trattamento sarà di un minimo di 8 giorni.
Le visite di follow-up verranno eseguite al basale, 72 ore, 8 giorni, alla fine del trattamento e 28 giorni dalla dimissione dall'ICU di assunzione, dalla dimissione dall'ospedale o dalla morte.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Alexandroupolis, Grecia
- University Hospital of Alexandroupolis, Medical School University of Thrace
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Athens, Grecia
- Evagelismos Hospital, Medical School University of Athens
-
Athens, Grecia
- General Hospital of Larissa, Thessalia University
-
Athens, Grecia
- Sotiria Hospital, Medical School University of Athens
-
Athens, Grecia
- University Hospital Ag. Anargiri, Nurshing School University of Athens
-
Athens, Grecia
- University Hospital ATTIKON, Medical School University of Athens
-
Athens, Grecia
- University Hospital of Larissa, Medical School University of Athens
-
Crete, Grecia
- University Hospital of Heraklion, Medical School University of Crete
-
Ioannina, Grecia
- University Hospital of Ioannina, Medical School, University of Ipirus
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Thessaloniki, Grecia
- Papanikolaou Hospital,
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Milan, Italia
- AO Ospedale Niguarda Ca Granda Milano
-
Napoli, Italia
- University of Napoli Federico II
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Pisa, Italia
- AOU Cisanello- Pisa
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Roma, Italia
- Policlinico Universitario A. Gemelli
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Turin, Italia
- S.Giovanni Battista Molinette Hospital Turin
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Rome
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Roma, Rome, Italia
- Azienda OspedalieraSant'Andrea
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A Coruña, Spagna, 15006
- Complexo Hospitalario a Coruna
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Cartagena, Spagna
- Hospital General Universitario Santa Lucia
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Ciudad Real, Spagna
- Hospital General de Ciudad Real
-
Cádiz, Spagna
- Hospital Puerta del Mar Universidad de Cádiz
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Córdoba, Spagna, 14004
- University Hospital Reina Sofía
-
Huelva, Spagna, 21005
- University Hospital Juan Ramón Jiménez
-
Jerez de la Frontera, Spagna
- Hospital de Jerez
-
Madrid, Spagna
- Hospital 12 de Octubre
-
Madrid, Spagna
- Hospital Clinico San Carlos
-
Málaga, Spagna
- Hospital Universitario Virgen de la Victoria
-
Málaga, Spagna
- Hospital Carlos Haya Universidad de Málaga
-
Orense, Spagna
- Complexo Hospitalario de Orense
-
Santander, Spagna
- Hospital Marqués de Valdecillas
-
Seville, Spagna, 41013
- Hospital Virgen del Rocío Sevilla
-
Tarrasa, Spagna, 08221
- Hospital Mutua De Terrassa
-
Valencia, Spagna, 46017
- Hospital Dr. Peset
-
Valencia, Spagna, 46009
- La Fe Universidad de Valencia
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Età ≥ 18 anni con criteri clinici e radiologici di VAP. Le donne in età fertile (non sterilizzate chirurgicamente e nel periodo compreso tra il menarca e 1 anno dopo la menopausa) devono avere un test di gravidanza nelle urine negativo al momento dell'assunzione.
Il paziente o il suo rappresentante legale deve sottoscrivere un documento di consenso informato approvato dal Comitato di Revisione Etica.
Criteri di esclusione:
Ipersensibilità ai due antimicrobici dello studio (colistina/meropenem). Insufficienza renale in terapia sostitutiva. Peso corporeo <40 kg o >150 kg. Pazienti precedentemente inclusi in un altro studio clinico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Colistina
Colistina 4,5 MU/iv.plus
Colistina 3 MU/iv./8
H.
Infusione di 30 minuti
|
Colistina 4,5 MU/iv più Colistina 3 MU/iv./8
H.
Infusione di 30 minuti
|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Meropenem
Meropenem 2 g/ev/8 ore.
Infusione di 30 minuti
|
Meropenem 2 g/ev/8 ore.
Infusione di 30 minuti
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di pazienti che muoiono come misura di efficacia
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Dimostrare che la colistina iv. non è inferiore al meropenen nel trattamento empirico della VAP per quanto riguarda il punto finale di efficacia primaria: la mortalità nei 28 giorni successivi
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28 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di pazienti con guarigione clinica come misura di efficacia
Lasso di tempo: 28 giorni
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Dimostrare che la colistina non è inferiore al meropenem nel trattamento empirico della VAP per quanto riguarda l'efficacia: guarigione clinica nei pazienti valutati clinicamente
|
28 giorni
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Risoluzione microbiologica come misura dell'efficacia microbiologica
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Confronta l'efficacia microbiologica del trattamento con colistina vs meropenen nella VAP. Il presunto patogeno viene eliminato dalla coltura ripetuta del tratto respiratorio inferiore. |
28 giorni
|
|
Numero di partecipanti con eventi avversi come misura di sicurezza e tollerabilità
Lasso di tempo: 28 giorni
|
La valutazione della sicurezza sarà effettuata attraverso la raccolta di eventi avversi che si verificano durante il processo
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28 giorni
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: José Miguel Cisneros-Herreros, PhD, Andaluz Health Service
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Cisneros JM, Rosso-Fernandez CM, Roca-Oporto C, De Pascale G, Jimenez-Jorge S, Fernandez-Hinojosa E, Matthaiou DK, Ramirez P, Diaz-Miguel RO, Estella A, Antonelli M, Dimopoulos G, Garnacho-Montero J; Magic Bullet Working Group WP1. Colistin versus meropenem in the empirical treatment of ventilator-associated pneumonia (Magic Bullet study): an investigator-driven, open-label, randomized, noninferiority controlled trial. Crit Care. 2019 Nov 28;23(1):383. doi: 10.1186/s13054-019-2627-y.
- Rosso-Fernandez C, Garnacho-Montero J, Antonelli M, Dimopoulos G, Cisneros JM; MagicBullet study group. Safety and efficacy of colistin versus meropenem in the empirical treatment of ventilator-associated pneumonia as part of a macro-project funded by the Seventh Framework Program of the European Commission studying off-patent antibiotics: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Mar 20;16:102. doi: 10.1186/s13063-015-0614-4.
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2010-023310-31
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