Neuropatia femorale dopo ricostruzione del legamento crociato anteriore: blocco del nervo femorale vs analgesia controllata dal paziente (PCA)

La ricostruzione del legamento crociato anteriore è associata a dolore postoperatorio da moderato a severo. Tra le diverse strategie analgesiche, il blocco continuo del nervo femorale è segnalato come un metodo efficace, che riduce il consumo di oppioidi e consente una rapida riabilitazione; tuttavia, i pazienti possono sviluppare una neuropatia transitoria dopo l'intervento chirurgico, che potrebbe avere un impatto significativo sui pazienti attivi, in particolare sugli atleti che necessitano di riabilitazione immediata e che utilizzeranno maggiormente il ginocchio durante il periodo postoperatorio. Questo studio è progettato per confrontare l'incidenza della neuropatia femorale in due gruppi di pazienti: uno con un blocco del nervo femorale e uno con un PCA di morfina (somministrazione auto-iv di morfina). Tutti i pazienti saranno sottoposti a un esame neurologico clinico con un ENMG preoperatorio per escludere una neuropatia preesistente. Un altro esame neurologico clinico con ENMG verrà eseguito tra 4 e 6 settimane e, se patologico, ripetuto a 6 mesi, 9 mesi e 12 mesi. L'operazione verrà eseguita in anestesia generale per tutti i pazienti.