- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01358812
FOLFOXIRI Plus Panitumumab nel cancro del colon-retto metastatico di tipo selvaggio Kras e Braf (TRIP)
10 marzo 2015 aggiornato da: Gruppo Oncologico del Nord-Ovest
Sperimentazione di fase II di FOLFOXIRI Plus Panitumumab come trattamento di prima linea per il cancro del colon-retto metastatico di tipo selvaggio Kras e Braf
Il regime GONO-FOLFOXIRI ha dimostrato una maggiore attività ed efficacia rispetto a FOLFIRI in uno studio di fase III.
Panitumumab con doppiette a base di oxaliplatino o irinotecan è fattibile e associato a una migliore attività nei pazienti wild-type con codone 12-13 di KRAS.
BRAF e altre rare mutazioni RAS sono state suggerite come ulteriori potenziali biomarcatori per gli agenti anti-EGFR nel cancro del colon-retto metastatico.
Il presente studio mira a dimostrare la fattibilità e l'attività della combinazione di prima linea del regime GONO-FOLFOXIRI e Panitumumab in pazienti con cancro del colon-retto metastatico selezionati a livello molecolare.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
37
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Arezzo, Italia
- P.O. Zona Aretina - Ospedale S. Donato Di Arezzo
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Genova, Italia, 16132
- Istituto Nazionale per la Ricerca sul Cancro
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Milano, Italia, 20132
- IRCCS Ospedale San Raffaele
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Olbia, Italia, 07026
- Asl Olbia - Uo Oncologia Ospedale San Giovanni Di Dio
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Padova, Italia, 35100
- Istituto Oncologico Veneto (IOV)
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Pisa, Italia, 56126
- Polo Oncologico Area Vasta Nord-Ovest
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Roma, Italia, 00128
- Universita' Campus Bio-Medico Di Roma
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Sassari, Italia, 07100
- Asl Di Sassari - Ospedale S.S. Annunziata -U.O. Oncologia Medica
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Siena, Italia, 53100
- Ausl 7 Di Siena
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Udine, Italia, 33100
- A.O. Universitaria S.Maria Della Misericordia Di Udine
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 75 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adenocarcinoma colorettale confermato istologicamente;
- Disponibilità di blocco tumorale incorporato in paraffina fissato in formalina da primario o metastasi;
- stato KRAS e BRAF wild-type di carcinoma colorettale primario o metastasi correlate;
- Malattia metastatica non resecabile e misurabile secondo i criteri RECIST;
- Maschio o femmina, di età >/= 18 anni e </= 75 anni;
- PS ECOG < 2 se di età < 71 anni;
- ECOG PS = 0 se di età 71-75 anni;
- Aspettativa di vita superiore a 3 mesi;
- Funzionalità ematologica adeguata: ANC ≥ 1,5 x 109/L; piastrine ≥ 100 x 109/L, Hb ≥ 9 g/dL;
- Funzionalità epatica adeguata: bilirubina sierica ≤ 1,5 x ULN; fosfatasi alcalina e transaminasi ≤ 2,5 x ULN (in caso di metastasi epatiche < 5 x ULN);
- Creatinina sierica ≤ 1,5 x ULN;
- È consentita una precedente chemioterapia adiuvante se sono trascorsi più di 12 mesi tra la fine della terapia adiuvante e la prima ricaduta;
- Almeno 6 settimane dalla precedente radioterapia e 4 settimane dall'intervento chirurgico;
- Consenso informato scritto al trattamento sperimentale e alle analisi farmacogenomiche;
- Magnesio ≥ limite inferiore della norma;
- Calcio ≥ limite inferiore della norma.
Criteri di esclusione:
- Precedente chemioterapia palliativa;
- Precedente trattamento con inibitori dell'EGFR;
- Neuropatia periferica sintomatica ≥ 2 criteri NCIC-CTG di grado;
- Presenza o anamnesi di metastasi del SNC;
- Infezioni incontrollate attive; coagulazione intravascolare disseminata attiva;
- Storia passata o attuale di tumori maligni diversi dal carcinoma del colon-retto, ad eccezione del carcinoma a cellule basali e squamose trattato in modo curativo del cancro della pelle o del carcinoma in situ della cervice;
- Malattie cardiovascolari clinicamente significative, ad esempio accidenti cerebrovascolari (CVA) (≤ 6 mesi prima dell'inizio del trattamento), infarto miocardico (≤ 6 mesi prima dell'inizio del trattamento), angina instabile, NYHA ≥ 2 insufficienza cardiaca cronica (CHF), aritmia incontrollata;
- Donne fertili (<2 anni dopo l'ultima mestruazione) e uomini in età fertile non disposti a utilizzare efficaci mezzi contraccettivi;
- Soggetti in stato di gravidanza o allattamento o che stanno pianificando una gravidanza entro 6 mesi dalla fine del trattamento;
- Storia di malattia polmonare interstiziale, ad es. polmonite o fibrosi polmonare o evidenza di malattia polmonare interstiziale alla TC del torace al basale.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: FOLFOXIRI + Panitumumab
PANITUMUMAB 6 mg/Kg e.v. oltre 1 ora seguito da IRINOTECAN 150 mg/mq i.v. oltre 1 ora seguita da OXALIPLATINO 85 mg/mq i.v. oltre 2 ore in concomitanza con L-LV 200 mg/mq oltre 2 ore seguito da 5-FLUOROURACIL 2400 mg/mq c.i. oltre 48 ore a partire dal giorno 1 ripetuto ogni 2 settimane.
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PANITUMUMAB 6 mg/Kg e.v. oltre 1 ora seguito da IRINOTECAN 150 mg/mq i.v. oltre 1 ora seguita da OXALIPLATINO 85 mg/mq i.v. per 2 ore in concomitanza con L-LV 200 mg/mq per 2 ore seguito da 5-FLUOROURACIL* 2400 mg/mq c.i. oltre 48 ore a partire dal giorno 1 ripetuto ogni 2 settimane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di risposta
Lasso di tempo: Fino a 3 anni (la risposta obiettiva sarà valutata ogni 8 settimane)
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Il tasso di risposta è definito come la frazione di pazienti trattati che ottengono una risposta secondo i criteri RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) vers.
1.1.
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Fino a 3 anni (la risposta obiettiva sarà valutata ogni 8 settimane)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
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La sopravvivenza libera da progressione è definita come il tempo dall'ingresso nello studio fino alla progressione della malattia (secondo RECIST 1.1) o alla morte per qualsiasi causa.
I pazienti che sono vivi senza essere progrediti alla fine dello studio saranno censurati alla loro ultima valutazione radiologica.
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Fino a 3 anni
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
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La sopravvivenza globale è definita come il tempo dall'ingresso nello studio fino alla morte per qualsiasi causa.
I pazienti che sono vivi alla fine dello studio saranno censurati a quel punto.
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Fino a 3 anni
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Profilo di sicurezza
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
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Il profilo di sicurezza si basa sulla raccolta di tutti gli eventi avversi verificatisi durante lo studio classificati secondo i criteri NCI-CTC.
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Fino a 3 anni
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Chirurgia radicale secondaria sulle metastasi
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
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La chirurgia radicale secondaria sulle metastasi è definita come la rimozione chirurgica completa microscopicamente priva di margini di tutta la malattia residua eseguita durante il trattamento o dopo il suo completamento consentito dal restringimento tumorale e/o dalla scomparsa di una o più lesioni.
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Fino a 3 anni
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Analisi dei potenziali fattori predittivi
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
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Analisi esplorative di potenziali fattori predittivi e marcatori surrogati dell'attività o dell'efficacia del trattamento.
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Fino a 3 anni
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Alfredo Falcone, MD, Polo Oncologico Area Vasta Nord-Ovest
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Falcone A, Ricci S, Brunetti I, Pfanner E, Allegrini G, Barbara C, Crino L, Benedetti G, Evangelista W, Fanchini L, Cortesi E, Picone V, Vitello S, Chiara S, Granetto C, Porcile G, Fioretto L, Orlandini C, Andreuccetti M, Masi G; Gruppo Oncologico Nord Ovest. Phase III trial of infusional fluorouracil, leucovorin, oxaliplatin, and irinotecan (FOLFOXIRI) compared with infusional fluorouracil, leucovorin, and irinotecan (FOLFIRI) as first-line treatment for metastatic colorectal cancer: the Gruppo Oncologico Nord Ovest. J Clin Oncol. 2007 May 1;25(13):1670-6. doi: 10.1200/JCO.2006.09.0928.
- Douillard JY, Siena S, Cassidy J, Tabernero J, Burkes R, Barugel M, Humblet Y, Bodoky G, Cunningham D, Jassem J, Rivera F, Kocakova I, Ruff P, Blasinska-Morawiec M, Smakal M, Canon JL, Rother M, Oliner KS, Wolf M, Gansert J. Randomized, phase III trial of panitumumab with infusional fluorouracil, leucovorin, and oxaliplatin (FOLFOX4) versus FOLFOX4 alone as first-line treatment in patients with previously untreated metastatic colorectal cancer: the PRIME study. J Clin Oncol. 2010 Nov 1;28(31):4697-705. doi: 10.1200/JCO.2009.27.4860. Epub 2010 Oct 4.
- Peeters M, Price TJ, Cervantes A, Sobrero AF, Ducreux M, Hotko Y, Andre T, Chan E, Lordick F, Punt CJ, Strickland AH, Wilson G, Ciuleanu TE, Roman L, Van Cutsem E, Tzekova V, Collins S, Oliner KS, Rong A, Gansert J. Randomized phase III study of panitumumab with fluorouracil, leucovorin, and irinotecan (FOLFIRI) compared with FOLFIRI alone as second-line treatment in patients with metastatic colorectal cancer. J Clin Oncol. 2010 Nov 1;28(31):4706-13. doi: 10.1200/JCO.2009.27.6055. Epub 2010 Oct 4.
- De Roock W, Claes B, Bernasconi D, De Schutter J, Biesmans B, Fountzilas G, Kalogeras KT, Kotoula V, Papamichael D, Laurent-Puig P, Penault-Llorca F, Rougier P, Vincenzi B, Santini D, Tonini G, Cappuzzo F, Frattini M, Molinari F, Saletti P, De Dosso S, Martini M, Bardelli A, Siena S, Sartore-Bianchi A, Tabernero J, Macarulla T, Di Fiore F, Gangloff AO, Ciardiello F, Pfeiffer P, Qvortrup C, Hansen TP, Van Cutsem E, Piessevaux H, Lambrechts D, Delorenzi M, Tejpar S. Effects of KRAS, BRAF, NRAS, and PIK3CA mutations on the efficacy of cetuximab plus chemotherapy in chemotherapy-refractory metastatic colorectal cancer: a retrospective consortium analysis. Lancet Oncol. 2010 Aug;11(8):753-62. doi: 10.1016/S1470-2045(10)70130-3. Epub 2010 Jul 8.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 marzo 2010
Completamento primario (EFFETTIVO)
1 ottobre 2011
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
19 maggio 2011
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
23 maggio 2011
Primo Inserito (STIMA)
24 maggio 2011
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
11 marzo 2015
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
10 marzo 2015
Ultimo verificato
1 marzo 2015
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie del colon
- Malattie intestinali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Neoplasie colorettali
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Panitumumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2934
- 2009-014556-29 (EUDRACT_NUMBER)
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