- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01380288
Cambiamenti cognitivi nei pazienti con malattia di Alzheimer associati o senza cambiamenti della sostanza bianca dopo rivastigmina (CAREER)
Cambiamenti della funzione cognitiva in pazienti con malattia di Alzheimer da lieve a moderata associata o meno a cambiamenti della sostanza bianca dopo la terapia con cerotto con rivastigmina - Studio clinico multicentrico, prospettico, in aperto
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli inibitori dell'acetilcolinesterasi (AChEI) aumentano la quantità di acetilcolina nei recettori ACh all'interno del cervello e sono i principali farmaci usati per trattare l'AD. I pazienti con malattia di Alzheimer sono spesso associati a alterazioni della sostanza bianca lievi o moderate all'imaging RM. L'impatto dei cambiamenti della materia più bianca sull'efficacia della cognizione, delle capacità funzionali, dei sintomi comportamentali e psichiatrici e del carico del caregiver per la probabile malattia di Alzheimer non è ben noto. Esistono pochissimi studi sull'efficacia della rivastigmina nei pazienti con malattia di Alzheimer da lieve a moderata associata o meno a fattori di rischio vascolare.
Recentemente, il cerotto di rivastigmina ha dimostrato un'efficacia paragonabile alle dosi più elevate delle capsule di rivastigmina, con un profilo di tollerabilità notevolmente migliorato. I ricercatori hanno ipotizzato che il cerotto di rivastigmina fornirà benefici ai pazienti affetti da AD con alterazioni della sostanza bianca rispetto a quelli senza alterazioni della sostanza bianca. Una possibile spiegazione dei benefici favorevoli per l'AD con alterazioni della sostanza bianca è che la rivastigmina può agire sia sull'Alzheimer che sulle patologie vascolari che contribuiscono alla demenza, fornendo effetti terapeutici additivi nei pazienti affetti da entrambe le condizioni contemporaneamente. A nostra conoscenza, non c'erano studi o sperimentazioni cliniche per confrontare i cambiamenti della funzione cognitiva, ADL, BPSD e carico del caregiver in due gruppi di pazienti con malattia di Alzheimer associati o senza cambiamenti della sostanza bianca dopo terapia con cerotto transdermico con rivastigmina.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Bucheon, Corea, Repubblica di
- Holy Family Hospital, The Catholic Univerisy of Korea, School of Medicine
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Busan, Corea, Repubblica di
- Busan National University Hospital
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Busan, Corea, Repubblica di
- Busan Paik Hospital, Inje University College of Medicine
-
Changwon, Corea, Repubblica di
- Changwon Fatima Hospital
-
Daegu, Corea, Repubblica di
- Kyungpook National University School of Medicine
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Daegu, Corea, Repubblica di
- Daegu Fatima Hospital
-
Daegu, Corea, Repubblica di
- Keimyung University School of Medicine
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Goyang, Corea, Repubblica di
- Myongji Hospital, Kwandong University College of Medicine
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Ilsan, Corea, Repubblica di
- National Health Insurance Corporation Ilsan Hospital
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Ilsan, Corea, Repubblica di
- Dongguk University International Hospital
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Incheon, Corea, Repubblica di
- Inha University College of Medicine
-
Jinju, Corea, Repubblica di
- Gyeongsang National University College of Medicine
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Kwangju, Corea, Repubblica di
- Chonnam National University, Medical School
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Seongnam, Corea, Repubblica di
- Seoul National Unviersity College of Medicine, Clinical neuroscience center, Seoul National Unviersity Bundang Hospital
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Seoul, Corea, Repubblica di
- The Catholic Univerisy of Korea, School of Medicine
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Yangsan, Corea, Repubblica di
- Pusan National University Yangsan Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- AD nei criteri NINCDS-ADRDA, da lieve a moderata
- probabile AD con o senza lesioni della sostanza più bianca da lievi a moderate, esclusi infarti multipli di grandi vasi o un singolo infarto posizionato strategicamente (giro angolare, talamo, prosencefalo basale, territorio dell'arteria cerebrale posteriore o anteriore) alla risonanza magnetica (entro 12 mesi)
- Punteggio MMSE: da 10 a 26 allo screening
- Punteggi di Hachinski ≤ 4
- Nessuna anomalia di laboratorio clinicamente significativa, come malattie della tiroide, carenza di vitamina B12 o carenza di acido folico
Criteri di esclusione:
- Prove attuali di storia di malattie neurologiche, psichiatriche e di altro tipo che potrebbero contribuire alla demenza
- - Soggetti con malattie cardiovascolari clinicamente significative, ictus, malattie polmonari o qualsiasi altra malattia medica negli ultimi 6 mesi
- Storia di cancro negli ultimi 5 anni
- Soggetti con evidenza o anamnesi di reazione allergica clinicamente significativa ad AchEI o farmaci
- Soggetti con significative difficoltà visive o uditive
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: senza alterazione della sostanza bianca
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cerotto di rivastigmina 5 cm2 per 4 settimane e poi aumentato a 10 cm2 per 20 settimane
Altri nomi:
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Comparatore attivo: con gruppo di cambiamento della sostanza bianca
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cerotto di rivastigmina 5 cm2 per 4 settimane e poi aumentato a 10 cm2 per 20 settimane
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
I cambiamenti della funzione cognitiva misurati da ADAS-Cog
Lasso di tempo: 24 settimane
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24 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Eventi avversi
Lasso di tempo: 24 settimane
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24 settimane
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MMSE (Mini-Mental State Examination)
Lasso di tempo: 24 settimane
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24 settimane
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Scala di valutazione della demenza clinica-Sum of Boxes (CDR-SB)
Lasso di tempo: 24 settimane
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24 settimane
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Studio cooperativo sulla malattia di Alzheimer - Attività della vita quotidiana (ADCS-ADL)
Lasso di tempo: 24 settimane
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24 settimane
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Inventario neuropsichiatrico amministrato dal caregiver (CGA-NPI)
Lasso di tempo: 24 settimane
|
24 settimane
|
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Scala del carico del caregiver
Lasso di tempo: 24 settimane
|
24 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Kyung Won Park, MD, PhD, Dong-A University
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Disturbi neurocognitivi
- Malattie Neurodegenerative
- Demenza
- Tauopatie
- Malattia di Alzheimer
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti colinergici
- Inibitori enzimatici
- Agenti neuroprotettivi
- Agenti protettivi
- Inibitori della colinesterasi
- Rivastigmina
Altri numeri di identificazione dello studio
- NeuroPark
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