Prevalenza del dolore dopo craniotomia maggiore

Si ritiene generalmente che le craniotomie siano meno dolorose di altre operazioni. In effetti recenti studi hanno confermato che il dolore è un problema comune durante la fase postoperatoria successiva alla craniotomia. Il dolore non solo provoca disagio, ma è anche associato ad altri potenziali eventi avversi come l'aumento dell'attività simpatica e l'elevata pressione arteriosa sistemica. Questi eventi a loro volta possono contribuire ad aumentare la pressione intracranica. Alcuni pazienti possono anche sviluppare dolore cronico. Gli oppioidi potenti sono stati evitati a causa del loro potenziale di causare depressione respiratoria e del rischio di mascherare i segni pupillari. Di conseguenza, i controlli del dolore da craniotomia postoperatoria sono generalmente inadeguati.

Nell'ospedale Siriraj ci sono 500-600 pazienti sottoposti a craniotomia all'anno. Ancora non ci sono linee guida definite per la gestione del dolore postoperatorio in questi brevetti a causa della mancanza di informazioni sulla qualità del controllo del dolore postoperatorio dopo la craniotomia.

Obiettivi

Obiettivo primario :

- Studiare l'incidenza del dolore da moderato a severo durante le prime 48 ore dopo la craniotomia.

Obiettivi secondari:

• Per determinare i fattori di rischio per il dolore da moderato a severo durante le prime 48 ore dopo la craniotomia
• Valutare gli effetti collaterali e le complicanze del controllo del dolore da craniotomia postoperatoria
• Confrontare le aspettative del paziente per la gestione del dolore prima e dopo l'intervento chirurgico
• Determinare la soddisfazione del paziente per la gestione del dolore postoperatorio