Smerteprevalens etter større kraniotomi

Kraniotomier antas generelt å være mindre smertefulle enn andre operasjoner. Nyere studier har faktisk bekreftet at smerte er et vanlig problem i den postoperative fasen etter kraniotomi. Smerter forårsaker ikke bare ubehag, men det er også assosiert med andre potensielle bivirkninger som økt sympatisk aktivitet og forhøyet systemisk blodtrykk. Disse hendelsene kan igjen bidra til økt intrakranielt trykk. Noen pasienter kan også utvikle kroniske smerter. Potente opioider har blitt unngått på grunn av potensialet til å forårsake respirasjonsdepresjon og risiko for å maskere pupilletegn. Som et resultat er postoperativ kraniotomi smertekontroll vanligvis utilstrekkelig.

På Siriraj sykehus er det 500-600 kraniotomipasienter per år. Fortsatt er det ingen klare retningslinjer for postoperativ smertebehandling i disse patentene på grunn av mangel på informasjon om kvaliteten på postoperativ smertekontroll etter kraniotomi.

Mål

Hovedmål :

- For å studere forekomst av moderat til alvorlig smerte i løpet av de første 48 timene etter kraniotomi.

Sekundære mål:

• For å bestemme risikofaktorer for moderat til alvorlig smerte i løpet av de første 48 timene etter kraniotomi
• For å evaluere bivirkninger og komplikasjoner av postoperativ kraniotomi smertekontroll
• For å sammenligne pasientens forventninger til smertebehandling før og etter operasjonen
• For å bestemme pasientens tilfredshet for postoperativ smertebehandling