- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01541033
Biomarcatore di bambini con storia autoimmune familiare
Scoperta di biomarcatori nei bambini con autismo più storia autoimmune familiare
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Scopo: identificare i biomarcatori in questo sottogruppo di pazienti con autismo, progettare un sistema di analisi basato su proteine per lo screening del siero per questi biomarcatori e confermare che questi anticorpi sierici sono ancora presenti dopo un anno.
Razionale: i disturbi dello spettro autistico (ASD) sono un problema di salute pubblica sempre più importante. Le stime di prevalenza di ASD vanno da 1/500 a 1/150 bambini. Dati retrospettivi indicano una disfunzione immunitaria in alcuni di questi bambini e una maggiore frequenza di storia autoimmune familiare (FAH) è stata segnalata nei bambini con autismo. Le risposte comportamentali alla terapia immunomodulante, sebbene in studi non controllati, indicano un ruolo dell'autoimmunità nella patogenesi. Il lavoro prospettico preliminare ha suggerito un'eziologia immunitaria nell'autismo basata sull'alta frequenza di anticorpi endoteliali cerebrali (BEA) nei bambini con regressione del linguaggio, 2/3 dei quali sono nello spettro autistico e con autismo senza regressione del linguaggio. Studi di follow-up in un piccolo numero di pazienti hanno mostrato la persistenza di BEA dopo almeno un anno. Gli epitopi specifici del sistema nervoso non sono stati identificati.
Popolazione: circa 15 bambini con autismo diagnosticato clinicamente che hanno parenti di primo grado (genitori, fratelli, sorelle o figli) con disturbi autoimmuni elencati in un questionario. I bambini nello spettro autistico senza storia autoimmune e controlli abbinati ai fratelli senza ASD dalla Simons Foundation Autism Research Initiative (SFARI) con dati deidentificati nel database SFARI saranno abbinati per età, sesso ed etnia. Campioni di plasma e dati psicometrici dal database saranno forniti attraverso il database per l'analisi nel laboratorio del Dr. Reiter.
Disegno: Gli investigatori cercano di identificare i biomarcatori proteici nel siero di bambini con autismo attentamente caratterizzato che hanno una storia autoimmune familiare nei parenti di primo grado (FAH). I difetti cognitivi nel modello murino del complesso della sclerosi tuberosa del disturbo dello spettro autistico possono essere migliorati dalla rapamicina, un farmaco immunosoppressore che indica la probabilità che l'autoimmunità abbia un ruolo nella patogenesi dell'autismo. Per accelerare l'identificazione di questi biomarcatori, i ricercatori utilizzeranno il profilo proteomico in Drosophila melanogaster. Il sistema nervoso della Drosophila (mosca) è altamente omologo all'uomo a livello molecolare e le vie genetiche per lo sviluppo e la funzione sinaptica sono altamente conservate. Diverse malattie neurogenetiche umane tra cui Huntington, Alzheimer, X fragile, atassia cerebellare spinale e morbo di Parkinson sono state studiate con successo utilizzando modelli genetici di mosca. Gli anticorpi monoclonali generati contro l'omogenato di cervello di mosca totale reagiscono in modo incrociato con il tessuto neuronale umano e sono altamente specifici per il riconoscimento di particolari sottoinsiemi di neuroni nel sistema nervoso umano. Il nostro obiettivo è identificare i biomarcatori in questo gruppo di pazienti con autismo, progettare un sistema di analisi basato su proteine per lo screening del siero per questi biomarcatori e confermare che questi anticorpi sierici sono persistenti. Un approccio simile è stato adottato dal Dr. Levin per identificare l'autoantigene del sistema nervoso centrale (SNC) nel virus T-linfotropico umano di tipo 1 associato a mielopatia/spastica tropicale. Il gruppo del Dr. Reiter utilizza attualmente la profilazione proteomica in Drosophila per identificare i bersagli proteici del gene della sindrome di Angelman, UBE3A.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38103
- LeBonheur Children's Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 4-17 anni
- maschio o femmina
- i soggetti autistici devono avere una diagnosi di disturbo dello spettro autistico
Criteri di esclusione:
- I controlli non devono avere diagnosi di disturbo dello spettro autistico.
- i controlli devono essere tipicamente bambini in via di sviluppo senza deviazioni comportamentali.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Autismo con FAH
Bambini con diagnosi di autismo con parenti di primo grado che hanno disturbi autoimmuni.
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Autismo senza FAH
Bambini con diagnosi di autismo senza parenti di primo grado che hanno disturbi autoimmuni.
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Controllo
Bambini a sviluppo tipico
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti autistici con marcatori autoimmuni
Lasso di tempo: 5 anni
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Le tecniche progettate saranno utilizzate per identificare prima e quindi determinare la frequenza dei marcatori autoimmuni che reagiscono in modo incrociato con le proteine neuronali della mosca nei bambini con autismo attentamente caratterizzato con e senza una storia autoimmune familiare positiva (FAH) in un parente di primo grado rispetto ai bambini con sviluppo tipico senza FAH.
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5 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Identificazione dell'autoimmunità delle proteine neuronali
Lasso di tempo: 5 anni
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La presenza di autoanticorpi sarà correlata con la presenza di un FAH positivo in un parente di primo grado.
L'identificazione dell'autoimmunità proteica neuronale consentirà ulteriori indagini sui fattori eziologici e sul possibile trattamento immunomodulante nei bambini con autismo.
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5 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Kathryn A McVicar, MD, LeBonheur Children's Medical Center
- Investigatore principale: Larry T Reiter, PhD, LeBonheur Children's Medical Center
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 08-00206-XP
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