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Lp-PLA2 e aterosclerosi coronarica negli esseri umani (AIM 1 and II)

22 settembre 2015 aggiornato da: Amir Lerman, Mayo Clinic

Lp-PLA2, cellule progenitrici e aterosclerosi coronarica nell'uomo

La maggior parte degli eventi coronarici acuti è causata da segmenti coronarici con malattia luminale minima, ma con infiammazione della parete vascolare potenzialmente significativa e stress ossidativo che porta alla vulnerabilità della placca. È diventato evidente che una lesione iniziale alla superficie endoteliale è il sito principale dei meccanismi coinvolti e continua ad emergere un ruolo per l'infiammazione vascolare e l'interazione con lo stress ossidativo. La fosfolipasi A2 associata alle lipoproteine ​​(Lp-PLA2) è un nuovo biomarcatore per l'infiammazione della parete vascolare che circola nel sangue legato sia alle lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) che ad alta densità (HDL) e promuove l'infiammazione vascolare. I livelli circolanti di massa e attività di Lp-PLA2 sono un fattore di rischio indipendente per eventi cardiovascolari. Studi recenti, che dimostrano che Lp-PLA2 è anche associato a disfunzione endoteliale coronarica. Tuttavia, la relazione tra Lp-PLA2 e alterazioni aterosclerotiche precoci nelle arterie coronarie e il contributo del legame delle lipoproteine ​​al potenziale deleterio di Lp-PLA2 non sono stati chiariti. La nostra ipotesi di lavoro è che l'attivazione locale endogena del pathway Lp-PLA2 svolga un ruolo fondamentale nell'aterosclerosi coronarica precoce e contribuisca al meccanismo della disfunzione endoteliale coronarica e alle proprietà strutturali e meccaniche che riflettono la vulnerabilità della placca. Pertanto, l'attuale applicazione caratterizzerà in modo prospettico la correlazione tra le proprietà funzionali, meccaniche e strutturali della parete vascolare e l'attività sistemica e coronarica della via Lp-PLA2.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Obiettivo I: Ipotesi: l'entità della disfunzione endoteliale sarà correlata alla produzione di Lp-PLA2 e allo stress ossidativo e correla con le caratteristiche tissutali della vulnerabilità della placca. Gli investigatori definiranno il gradiente sistemico e coronarico e la produzione di marcatori di infiammazione e stress ossidativo e la presenza di disfunzione endoteliale coronarica in pazienti con aterosclerosi coronarica precoce.

Obiettivo II: Ipotesi: la distribuzione di Lp-PLA2 sulle LDL è associata a una maggiore disfunzione endoteliale coronarica e correla con il grado di aterosclerosi coronarica e vulnerabilità della placca. Gli investigatori definiranno la distribuzione di Lp-PLA2 in pazienti con aterosclerosi coronarica precoce e disfunzione endoteliale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

166

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
        • Mayo Clinic

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 85 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti sottoposti ad angiografia coronarica, inclusi i test di funzionalità endoteliale
  • maschio e femmina
  • dai 18 anni fino agli 85 anni

Criteri di esclusione:

  • Scompenso cardiaco con frazione di eiezione inferiore al 40%
  • angina instabile
  • infarto del miocardio o angioplastica entro 6 mesi prima dell'ingresso nello studio
  • uso di agenti sperimentali entro 1 mese dall'ingresso nello studio
  • pazienti che richiedono un trattamento con agenti inotropi positivi diversi dalla digossina durante lo studio
  • pazienti con accidente cerebrovascolare entro 6 mesi prima dell'ingresso nello studio
  • disturbi endocrini, epatici o renali significativi
  • malattia infettiva locale o sistemica entro 4 settimane prima dell'ingresso nello studio
  • gravidanza o allattamento (le donne in età fertile avranno un test di gravidanza prima dell'angiogramma)
  • instabilità mentale
  • detenuti del centro medico federale
  • Emoglobina inferiore a 12 mg/dL
  • asma grave

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione Lp-PLA2
Lasso di tempo: valutazione della funzione endoteliale al basale 6 mesi
OBIETTIVO 1: valutare la relazione tra le 3 misure infiammatorie della via Lp-PLA2 (massa Lp-PLA2, attività Lp-PLA2 e LysoPC) con la funzione endoteliale (misurata dalla variazione percentuale della CAD (malattia coronarica) [Ach ] e dalla lunghezza dei segmenti con disfunzione endoteliale e vulnerabilità della placca (misurata dal volume percentuale del nucleo necrotico). OBIETTIVO II: valutare l'associazione tra la percentuale di Lp-PLA2 che risiede su LDL e la funzione endoteliale (di nuovo misurata come variazione percentuale di CAD [Ach], variazione percentuale di CBF (flusso sanguigno coronarico) [Ach] e lunghezza del flusso endoteliale disfunzione).
valutazione della funzione endoteliale al basale 6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 febbraio 2009

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 marzo 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 marzo 2012

Primo Inserito (Stima)

19 marzo 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

23 settembre 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 settembre 2015

Ultimo verificato

1 settembre 2015

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 08-008161
  • 5R01HL92954-01A1-05 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: US NIH Grant)
  • 1R01 AG31750-01A2-04 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: NIA)

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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