- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01608867
Uno studio sull'aumento della dose di OMP-54F28 in soggetti con tumori solidi
Uno studio di fase 1 sull'aumento della dose di OMP-54F28 in soggetti con tumori solidi
Questo è uno studio in aperto di fase 1 di aumento della dose di OMP-54F28 in soggetti con un tumore solido per il quale non esiste una terapia curativa standard residua. I soggetti saranno valutati per sicurezza, immunogenicità, farmacocinetica, biomarcatori ed efficacia. Non saranno effettuate analisi intermedie formali.
Prima dell'arruolamento, i soggetti saranno sottoposti a screening per determinare l'idoneità allo studio. Al momento dell'arruolamento, i soggetti riceveranno OMP-54F28 fino alla progressione della malattia. Tutti i soggetti riceveranno vitamina D3 al giorno e carbonato di calcio due volte al giorno dal giorno 0 fino a 30 giorni dopo l'interruzione di OMP-54F28.
L'escalation della dose sarà condotta per determinare la dose massima tollerata (MTD). I soggetti saranno dosati a 0,5, 1, 2,5, 5 e 10 mg/kg somministrati per via endovenosa una volta ogni 3 settimane. Non sarà consentito alcun aumento o riduzione della dose all'interno di una coorte di dose. Dosi intermedie (cioè dosi comprese tra i livelli di dose sopra elencati) possono anche essere testate previo accordo con i ricercatori e lo sponsor dello studio. Inoltre, le coorti del programma di dosaggio alternativo di OMP-54F28 (ad es. ogni 4 settimane o ogni somministrazione di 6 settimane) può essere studiato previo accordo con i ricercatori e lo sponsor dello studio. Questi programmi di dosaggio meno frequenti alternativi possono essere valutati se i dati emergenti suggeriscono che una somministrazione ogni 3 settimane comporta problemi di tollerabilità. I primi 2 soggetti arruolati in una coorte non verranno trattati lo stesso giorno. La dose può essere somministrata in qualsiasi momento della giornata. Tre soggetti saranno trattati a ciascun livello di dose se non si osservano tossicità limitanti la dose (DLT). Se 1 soggetto su 3 sperimenta un DLT, quel livello di dose verrà esteso a 6 soggetti. Se 2 o più soggetti manifestano una DLT, nessun altro soggetto riceverà la dose a quel livello e 3 ulteriori soggetti verranno aggiunti alla precedente coorte di dose, a meno che 6 soggetti non siano già stati trattati a quel livello di dose. I soggetti saranno valutati per i DLT dai giorni 0-28. L'aumento della dose per i soggetti appena arruolati, se appropriato, si verificherà dopo che tutti i soggetti in una coorte avranno completato la loro valutazione DLT al giorno 28. Soggetti che hanno un aumento >2 volte della loro β-CTX a digiuno o un calo >3% della loro densità minerale ossea (BMD) dallo screening o un declino del punteggio T a <-2,5 nel femore totale o L1-L4 La misurazione della scansione DEXA verrà avviata sull'acido zoledronico. I soggetti con malattia stabile o una risposta al giorno 56 potranno continuare a ricevere OMP-54F28 fino alla progressione della malattia. Altri 6 soggetti verranno arruolati in una coorte di espansione al livello di dose più elevato che risulta in <2 dei 6 soggetti che manifestano un evento avverso di Grado 3 (esclusa una reazione all'infusione di Grado 3 che si risolve in 24 ore) o un evento avverso di Grado 4 (DLT ). I tumori di particolare interesse per l'inclusione nella coorte di espansione includono sarcomi, carcinoma basocellulare, carcinoma ovarico, tumori desmoidi e carcinoma prostatico data l'importanza nota della via Wnt in queste neoplasie.
Panoramica dello studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Arizona
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Scottsdale, Arizona, Stati Uniti, 85258
- Pinnacle Oncology Hematology,
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Colorado
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Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- University of Colorado Hospital
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- University of Michigan Health System
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
I soggetti devono soddisfare tutti i seguenti criteri per essere ammessi allo studio:
- I soggetti devono avere un tumore maligno istologicamente confermato che sia metastatico o non resecabile e devono aver ricevuto le terapie standard per il loro tumore maligno. Inoltre, i soggetti devono avere un tumore di almeno 1 cm in un'unica dimensione e radiograficamente evidente alla TC o alla risonanza magnetica.
- I soggetti devono aver ricevuto l'ultima chemioterapia, terapia biologica o sperimentale almeno 4 settimane prima dell'arruolamento, 6 settimane se l'ultimo regime includeva BCNU o mitomicina C.
- Età >18 anni
- Performance status ECOG <2 (vedi APPENDICE B)
- Aspettativa di vita stimata superiore a 3 mesi
I soggetti devono avere un'adeguata funzionalità degli organi e del midollo come definito di seguito:
Conta assoluta dei neutrofili >1000/µL Emoglobina >9,0 g/dL Piastrine >100.000/µL Bilirubina totale <1,5 X limite superiore della norma istituzionale (ULN) AST (SGOT) e ALT (SGPT) <3 X ULN istituzionale (per soggetti con metastasi <5 X ULN istituzionale) PT e PTT entro 1,5 X ULN istituzionale Creatinina <1,5 X ULN istituzionale O Clearance della creatinina >60 mL/min/1,73 m2
- Le donne in età fertile devono aver subito una precedente isterectomia o avere un test di gravidanza su siero negativo e utilizzare una contraccezione adeguata prima dell'ingresso nello studio e devono accettare di utilizzare un'adeguata contraccezione dall'ingresso nello studio fino ad almeno 6 mesi dopo l'interruzione del farmaco in studio. Gli uomini devono anche accettare di utilizzare una contraccezione adeguata (metodo di barriera del controllo delle nascite, astinenza) prima dell'ingresso nello studio e dall'ingresso nello studio fino ad almeno 6 mesi dopo l'interruzione del farmaco in studio. Se una donna iscritta allo studio o una partner femminile di un uomo arruolato nello studio rimane incinta o sospetta di esserlo durante la partecipazione a questo studio o entro 6 mesi dall'interruzione dello studio, deve informare immediatamente lo Sperimentatore.
- Capacità di comprensione e disponibilità a firmare un documento di consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
I soggetti che soddisfano uno dei seguenti criteri non saranno idonei per la partecipazione allo studio:
- Soggetti che ricevono altri agenti sperimentali
- Soggetti con metastasi cerebrali (i soggetti devono sottoporsi a una TAC o una risonanza magnetica della testa entro 28 giorni prima dell'arruolamento per escludere metastasi cerebrali), disturbo convulsivo incontrollato o malattia neurologica attiva
- Storia di una reazione allergica significativa attribuita alla terapia con anticorpi monoclonali umanizzati o umani o alla proteina di fusione Fc
- Malattia intercorrente significativa inclusa, ma non limitata a, infezione in corso o attiva, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina pectoris instabile, aritmia cardiaca o malattia psichiatrica/situazioni sociali che limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio
- Donne incinte o che allattano
- Soggetti con infezione nota da HIV, epatite B o epatite C
- Disturbo emorragico noto o coagulopatia
- - Soggetti che ricevono eparina, warfarin o altri anticoagulanti simili, ad eccezione dei soggetti trattati con eparina a basso peso molecolare per la profilassi di TVP/EP. Nota: i soggetti potrebbero ricevere aspirina a basso dosaggio e/o agenti antinfiammatori non steroidei.
- Classificazione New York Heart Association III o IV (vedere APPENDICE D)
- Soggetti con malattia gastrointestinale clinicamente significativa nota inclusa, ma non limitata a, malattia infiammatoria intestinale.
- Soggetti con osteopenia o osteoporosi nella loro scansione della densità ossea DEXA di screening.
Soggetti con metastasi ossee che:
- avere una precedente storia di una frattura patologica,
- ha una lesione litica che richiede un intervento ortopedico o
- non stanno ricevendo un acido zoledronico bifosfonato o denosumab come da linee guida istituzionali Tutti gli altri soggetti con metastasi ossee sono ammissibili.
- Soggetti che ricevono un inibitore tiazolidinedione PPAR gamma; cioè. Actos® (pioglitazone), Avandia® (rosiglitazone) e Rezulin® (troglitazone).
- Soggetti che hanno ricevuto ≥4 settimane di un glucocorticoide orale o endovenoso a una dose equivalente o superiore a 5 mg di prednisone orale nelle ultime 8 settimane.
- Soggetti con un β-CTX a digiuno >1000 pg/mL.
- Soggetti con malattia ossea metabolica, come iperparatiroidismo, morbo di Paget o osteomalacia.
- Soggetti con una storia di o una frattura da insufficienza di nuova diagnosi o frattura vertebrale morfometrica (asintomatica) sul film della colonna vertebrale lombosacrale laterale di screening.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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• Determinare la sicurezza di OMP-54F28 in soggetti con tumori solidi precedentemente trattati
Lasso di tempo: I soggetti saranno valutati per le tossicità limitanti la dose dai giorni 0-28. Gli eventi avversi verranno segnalati fino a 30 giorni dopo l'ultima dose.
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I soggetti saranno valutati per le tossicità limitanti la dose dai giorni 0-28. Gli eventi avversi verranno segnalati fino a 30 giorni dopo l'ultima dose.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Per determinare la farmacocinetica di OMP-54F28 in soggetti con tumori solidi precedentemente trattati
Lasso di tempo: Basale, fine dell'infusione, 0,5, 1, 3, 6, 24 e 72 ore dopo l'infusione (1a infusione) 0,5, 1, 3, 6, 24, 72 e 168 ore (3a infusione), prima/fine 2a infusione, giorni 7, 14, 28 e 35. Dopo il termine: settimanalmente per le prime 4 settimane, poi alla settimana 8 e 12
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I parametri farmacocinetici (PK) da valutare sono l'emivita del farmaco in studio (t½), il volume di distribuzione (Vd) e la clearance (CL).
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Basale, fine dell'infusione, 0,5, 1, 3, 6, 24 e 72 ore dopo l'infusione (1a infusione) 0,5, 1, 3, 6, 24, 72 e 168 ore (3a infusione), prima/fine 2a infusione, giorni 7, 14, 28 e 35. Dopo il termine: settimanalmente per le prime 4 settimane, poi alla settimana 8 e 12
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Per determinare l'immunogenicità di OMP-54F28 in soggetti con tumori solidi precedentemente trattati
Lasso di tempo: I soggetti saranno valutati durante lo screening, ogni 4 settimane durante il trattamento con il farmaco in studio, al momento della fine del trattamento, quindi settimanalmente per le prime 4 settimane, quindi alla settimana 8 e 12 dopo l'interruzione del farmaco in studio
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I soggetti saranno valutati durante lo screening, ogni 4 settimane durante il trattamento con il farmaco in studio, al momento della fine del trattamento, quindi settimanalmente per le prime 4 settimane, quindi alla settimana 8 e 12 dopo l'interruzione del farmaco in studio
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Per valutare l'efficacia preliminare di OMP-54F28 in soggetti con tumori solidi precedentemente trattati
Lasso di tempo: Ogni 56 giorni fino alla progressione della malattia
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L'esito della risposta nei pazienti sarà determinato.
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Ogni 56 giorni fino alla progressione della malattia
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 54F28-001
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