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Studio clinico sui nuovi test prognostici AML-MDS

4 novembre 2022 aggiornato da: Nova Scotia Health Authority

Uno studio di coorte prospettico osservazionale multicentrico che prevede la raccolta di informazioni cliniche e campioni biologici per la valutazione di nuovi test prognostici per la mielodisplasia e la leucemia mieloide acuta

Questo studio clinico fornirà i campioni di studio (campioni di midollo osseo e sangue) ei dati clinici per un progetto di ricerca collaborativa pan-canadese sviluppato dal MDS/AML Research Consortium. L'obiettivo di questo progetto prevede la valutazione e la potenziale validazione di cinque nuovi test prognostici per la mielodisplasia (MDS) e/o la leucemia mieloide acuta (AML), nonché un'analisi delle implicazioni sanitarie, economiche e socio-etiche legate alla potenziale introduzione di questi test nel contesto clinico. L'obiettivo generale è quello di migliorare i risultati dei pazienti con MDS e AML. L'ipotesi principale è che uno o più dei test di laboratorio valutati insieme a questo studio, da soli o in combinazione con altri test di laboratorio (stabiliti o in fase di studio in questo progetto), avranno un valore prognostico statisticamente significativo da soli o in combinazione con fattori di rischio clinici stabiliti.

Lo studio clinico comporterà l'arruolamento di 200 adulti con AML e 200 adulti con MDS per un periodo di 2,5 anni. I partecipanti saranno seguiti nello studio per due anni. I campioni di midollo osseo e sangue saranno raccolti alla diagnosi e in altri momenti come richiesto per lo sviluppo dei cinque test di laboratorio.

I partecipanti saranno assegnati al trattamento secondo la pratica istituzionale locale e saranno seguiti per un massimo di 2 anni. I questionari sulla salute economica e sulla qualità della vita saranno somministrati nei momenti chiave. Verranno raccolti dati riguardanti le caratteristiche dei partecipanti, la diagnosi, le caratteristiche della malattia, il trattamento e l'esito clinico.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Due dei test coinvolgono una tecnologia chiamata citometria a flusso. Entrambi i test di citometria a flusso vengono utilizzati per prevedere se è probabile che una persona abbia una buona risposta alla chemioterapia o meno.

Tre dei test riguardano una nuova tecnologia basata sulla genetica. Uno di questi test è chiamato profiling genomico comparativo. Questo test può rilevare anomalie genetiche che gli attuali metodi di test non sono in grado di rilevare. Un altro test prevede la profilazione del micro-RNA. Il test finale prevede il sequenziamento dell'RNA. I ricercatori ritengono che questi test potrebbero essere utili per prevedere quanto bene una persona risponderà al trattamento.

I nuovi test di laboratorio valutati nell'ambito di questo studio sono ancora nelle prime fasi di sviluppo e non possono essere utilizzati per il processo decisionale clinico. I partecipanti arruolati in questo studio non saranno informati in merito ai loro risultati individuali rispetto ai test dello studio condotti utilizzando i loro campioni biologici.

Verranno raccolte le seguenti informazioni (dati) riguardanti i partecipanti allo studio: diagnosi, risultati dei test clinici pertinenti, età, sesso, trattamento ed esito durante il periodo di follow-up dello studio di 2 anni. Lo studio prevede anche il completamento dei questionari di studio in sei momenti diversi nel corso dei due anni di follow-up dello studio.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

11

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N2
        • Tom Baker Cancer Centre
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E3
        • Vancouver General Hospital
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canada, R3M 1A5
        • CancerCare Manitoba
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 2Y9
        • Queen Elizabeth II Health Sciences Centre
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
        • Princess Margaret Cancer Centre (formerly Princess Margaret Hospital)
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H1T 2M4
        • Hopital Maisonneuve-Rosemont

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

I potenziali partecipanti includeranno pazienti con AML o MDS nota o sospetta che sono in trattamento e/o valutati presso un centro partecipante.

Descrizione

Lo studio è suddiviso in due parti: la prima parte (raccolta di campioni biologici) e la seconda parte (follow-up di due anni che include la raccolta dei dati relativi al trattamento, all'esito e al completamento del questionario).

CRITERI DI INCLUSIONE (PARTE PRIMA):

I potenziali partecipanti possono essere inclusi nello studio se:

  • Il partecipante ha almeno 18 anni
  • Si sospetta che il partecipante abbia una nuova diagnosi di MDS (incluso CMML), OPPURE si sospetta che abbia una nuova diagnosi di AML esclusa la leucemia promielocitica acuta (APL), O sia noto che abbia una diagnosi di MDS (incluso CMML) confermata dall'aspirato di midollo osseo e biopsia non più di un anno prima della data di arruolamento E senza l'inizio della terapia definitiva prima dell'arruolamento
  • Il partecipante deve sottoporsi a un aspirato e biopsia del midollo osseo diagnostico o di conferma presso un sito partecipante o, nel caso di potenziali partecipanti con una diagnosi accertata di MDS (incluso CMML), deve essere in grado di sottoporsi a un aspirato del midollo osseo per lo studio presso il sito partecipante
  • Il partecipante deve essere in grado di leggere e/o comprendere l'inglese o il francese parlato in modo da poter partecipare alla seconda parte dello studio
  • Il partecipante deve essere in grado di comprendere e firmare il modulo di consenso informato applicabile alla sua situazione

CRITERI DI ESCLUSIONE (PARTE PRIMA):

I potenziali partecipanti dovrebbero essere esclusi dallo studio se:

  • Il partecipante ha già ricevuto una terapia definitiva per AML o MDS
  • Il partecipante ha una diagnosi di MDS che è stata confermata più di un anno prima della data di iscrizione

CRITERI DI INCLUSIONE (PARTE SECONDA):

I partecipanti che sono stati iscritti alla prima parte saranno idonei a partecipare alla componente di follow-up dello studio completo di due anni se soddisfano i seguenti criteri:

  • Diagnosi confermata di MDS, CMML o AML (esclusa APL)
  • Conta cellulare sufficiente per i requisiti dello studio clinico MDS/AML come segue:

Per i partecipanti con sospetta (o nota) AML:

La conta blastica del sangue periferico prelevata alla diagnosi deve essere maggiore di 1 x10^6 conta blastica/mL

  • Deve essere possibile destinare allo studio MDS/AML:
  • 3 flaconi 1,0 x 10^7/mL cellule del sangue periferico mononucleate
  • 1 flacone 0,5 x 10^7/mL di cellule di midollo osseo mononucleari

Le cellule devono essere preparate secondo le procedure della banca cellulare locale del sito in modo che possano essere conservate e trasportate ai laboratori di studio secondo necessità.

Nei siti che partecipano al test Hogge:

Oltre ai campioni sopra descritti, deve essere possibile fornire 2 mL di midollo osseo fresco o 5 mL di sangue periferico fresco con conta dei blasti > 1 x 10^6/mL

Per i partecipanti con sospetta (o nota) MDS:

  • Deve essere possibile destinare allo studio MDS/AML:
  • 2 flaconi 1,0 x 10^7/mL cellule del sangue periferico mononucleate
  • 2 fiale 1,0 x 10^7/mL di cellule di midollo osseo mononucleari

Le cellule devono essere preparate secondo le procedure della banca cellulare locale del sito in modo che possano essere conservate e trasportate ai laboratori di studio secondo necessità.

CRITERI DI ESCLUSIONE (PARTE SECONDA):

I partecipanti che sono stati iscritti alla Parte Uno non saranno idonei a partecipare alla componente di follow-up dello studio completo di due anni se:

  • Non disporre di un numero sufficiente di cellule per i requisiti dello studio clinico MDS/AML come stabilito nella Sezione 11.3
  • Dopo l'arruolamento viene confermato che non hanno una diagnosi di MDS, CMML o AML
  • Una diagnosi di APL è confermata

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Coorte antiriciclaggio
Questa coorte è composta da partecipanti affetti da leucemia mieloide acuta (AML).
Coorte MDS
Questa coorte è composta da partecipanti con sindrome mielodisplastica (MDS).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Capacità prognostica dei test candidati (da soli e in combinazione) per prevedere la risposta al trattamento, il tempo alla ricaduta, il tempo alla morte.
Lasso di tempo: Due anni dal completamento dell'immatricolazione.
Per la coorte AML, i test prognostici candidati saranno analizzati con aggiustamenti per i seguenti fattori clinici: età, conta dei globuli bianchi alla presentazione, disturbo ematologico antecedente, stato FLT-3, Karnofsky Performance Status (KPS), sottogruppo citogenetico (utilizzando OMS 2008). Per la coorte MDS i test prognostici candidati saranno analizzati con aggiustamenti per i seguenti fattori clinici: età, KPS, cariotipo, conteggio dei blasti midollari e numero di citopenie alla diagnosi.
Due anni dal completamento dell'immatricolazione.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Impatto sui costi dei test candidati.
Lasso di tempo: Due anni dal completamento dell'immatricolazione.
L'efficacia in termini di costi dei test candidati per il trattamento di AML e MDS sarà proiettata con l'ausilio di modelli di simulazione economica.
Due anni dal completamento dell'immatricolazione.
Rischi e benefici per la società relativi alle prove dei candidati.
Lasso di tempo: Due anni dal completamento dell'immatricolazione.
Verrà intrapresa un'analisi comparativa delle politiche e dei regolamenti in Canada che regolano i test prognostici (compresi i test che utilizzano tecnologie basate su RNA e DNA). Inoltre, il contributo sarà ottenuto dalle principali parti interessate. Queste informazioni verranno utilizzate per sviluppare una serie di linee guida e migliori pratiche per questo tipo di ricerca.
Due anni dal completamento dell'immatricolazione.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Stephen Couban, M.D., Nova Scotia Health Authority

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

2 ottobre 2012

Completamento primario (Effettivo)

24 gennaio 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

24 gennaio 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 settembre 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 settembre 2012

Primo Inserito (Stima)

14 settembre 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 novembre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 novembre 2022

Ultimo verificato

1 novembre 2022

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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